A cetamina é o indutor anestésico de eleição nos asmáticos e junto com o propofol são bronco- dilatadores, diminuindo a resistência das vias aé-reas ao relaxar a musculatura lisa brônquica.
lidocaína
De acordo com Viviane, a potência da bupivacaína é quatro vezes mais forte que a da lidocaína. No corpo, o efeito começa entre seis a oito minutos.
Deve-se optar pelo anestésico prilocaína com felipressina, pois esse vasoconstritor não induz a alterações de pressão arterial. A felipressina pode ser empregada com segurança em pacientes compensados por meio de dieta, em pacientes medicados com hipoglicemiantes orais ou até mesmo em insulinodependentes [3, 17].
O uso de Cloridrato de Mepivacaína é indicado para a anestesia local por bloqueio de nervo ou por infiltração, em pacientes nos quais o uso de vasoconstritor não é indicado e também para pequenos procedimentos odontológicos que não requerem anestesia pulpar de longa duração ou com grande profundidade.
Cloridrato de Prilocaína + Felipressina é indicado para a anestesia de infiltração e bloqueio nervoso regional em Odontologia, onde não há necessidade de isquemia profunda na área injetada.
A indicação do anestésico cloridrato de articaína + epinefrina é para a anestesia local, por bloqueio de nervo ou por infiltração, em procedimentos periodontais simples e complexos (3).
Em pacientes com insuficiência hepática, o tipo de anestésico local mais indicado, correspondendo a um medicamento híbrido (éster-amida), é a: A. lidocaína; B.
Os anestésicos locais sem vasoconstritores são rapidamente absorvidos pelo organismo, além de não auxiliar na hemostasia. Já os anestésicos com vasoconstritores demoram mais para serem absorvidos, e auxiliam na hemostasia de pequenos vasos.
O único efeito colateral sistêmico associado com um anestésico local específico é o desenvolvimento de metahemoglobinemia seguindo-se à administração de grandes quantidades de prilocaína. Existe uma correlação entre dose de prilocaína administrada por via epidural e grau de metahemoglobinemia.
Os vasoconstritores são drogas que contraem os vasos sangüíneos e, portanto, controlam a perfusão tecidual. Eles são adicionados às soluções anestésicas locais para equilibrar as ações vasodilatadoras dos anestésicos locais.
Os vasoconstritores são associados aos anes- tésicos locais para combater a ação vasodilatado- ras destes, eles fazem absorção lenta do sal anesté- sico, redução da toxicidade aumentam a duração da anestesia, possibilitam o uso de quantidade menores de solução, aumentam o efeito anestési- co, provocam redução do ...