Metilsulfato de neostigmina neutraliza o bloqueio neuromuscular induzido pelos miorrelaxantes do curare e dos preparados do mesmo tipo (i.e., não despolarizantes) porém interage sinergisticamente com miorrelaxantes despolarizantes.
O tratamento consiste em interrupção imediata do metilsulfato de neostigmina ou de outros colinérgicos e a administração de 1 a 2 mg de sulfato de atropina por via intravenosa lenta. Dependendo da pulsação do paciente, esta dose deve ser repetida, caso seja necessário, em intervalos de 2 a 4 horas.
Sistema cardiovascular: causa taquicardia ao bloquear a ação parassimpática sobre o coração, no entanto, quando é administrada em doses baixas, pode causar bradicardia inicial enquanto esse bloqueio não ocorre.
A bradicardia sinusal está presente quando a frequência cardíaca está abaixo de 60 batimentos por minuto e o ritmo cardíaco é comandado pelo nó sinusal - estrutura que normalmente comanda o ritmo do coração.
Contraindicações da Atropina. geniturinárias, íleo paralítico, atonia intestinal em pacientes geriátricos ou debilitados, colite ulcerativa severa, megacólon tóxico associado à colite ulcerativa, enfermidades hepáticas e renais severas, miastenia grave.
Os efeitos adversos destes fármacos são: diarreia, náusea, vômitos, cólicas, anorexia e sonhos. Os agentes anticolinérgicos são aqueles que antagonizam as ações da ACh por meio da competição pelos receptores colinérgicos.
A colinesterase é uma enzima com a função de catalisar a hidrólise da acetilcolina e outras colinas, regulando a transmissão do impulso nervoso na sinapse do nervo e na junção neuromuscular. Dois tipos de colinesterase são determinadas: acetilcolinesterase (colinesterase verdadeira) e pseudocolinesterase.
Os organofosforados e carbamatos atuam ligando-se à enzima Anticolinesterase inibindo sua ação resultando em acúmulo de Acetilcolina na sinapse causando hiperexcitabilidade devido à transmissão contínua e descontrolada de impulsos nervosos: incluem tremores, convulsões e, eventualmente, colapso do sistema nervoso ...
Incluem uma ampla gama de produtos agrícolas e sanitários, desde os extremamente tóxicos (ex.: phorate) até aqueles com baixa toxicidade (ex.: temephos). São insolúveis em água e solúveis na maioria dos solventes orgânicos.