A hemorragia digestiva alta (HDA) é aquela originada próxima ao ligamento de Treitz, ligamento responsável pela fixação do intestino e que limita anatomicamente o tubo digestivo alto, de onde surgem as principais etiologias desse tipo de hemorragia.
As causas de hemorragia digestiva podem variar desde situações benignas e frequentes, como hemorróidas ou fissuras do ânus, até condições mais graves, como a úlcera péptica ou cancro do tubo digestivo (esófago, estômago ou cólon).
As HDA apresenta-se nas regiões esôfagianas, estomacal e duodenal em quanto as HDB no intestino delgado, grosso, colón, reto e ânus. O procedimento escolhido em primeira mão em um paciente hemodinamicamente estável é a endoscopia digestiva para diagnosticar o tipo de hemorragia se é HDA ou HDB.
A hemorragia digestiva baixa (HDB) é a perda de sangue do trato gastrintestinal distal ao ligamento de Treitz. A HDB é um problema comum em medicina de emergência e deve ser considerado potencialmente fatal até prova em contrário.
A hemorragia digestiva pode ser classificada em alta, quando atinge a parte superior do trato gastrointestinal (esôfago, estômago e duodeno); e baixa, quando atinge a parte inferior do trato gastrointestinal (intestino delgado, intestino grosso e ânus).
Caso o indivíduo apresente estes sintomas é aconselhada uma consulta com um médico gastroenterologista. Os exames que podem ajudar a diagnosticar as hemorragias digestivas são a endoscopia digestiva alta ou a colonoscopia.
Sintomas de Sangramento gastrointestinal O sangramento gastrointestinal pode se apresentar de diversas formas como: Vômitos ou evacuações com sangue ou com aspecto em borra de café Sangue pingando do ânus após evacuar. Mesmo o sangue apenas tingindo o papel higiênico ao limpar-se.
A presença de sangue vivo, não misturado às fezes, indica sangramento na parte inferior do sistema gastrointestinal e pode ser consequência de fissura anal, colite, doença diverticular ou hemorroidas.
Principais sintomas
Estabilização hemodinâmica deve ser feita para todo paciente que chega com sangramento, porém temos o tratamento específico para a HDA:
Os sintomas mais frequentes que podem estar associados a hemorragias internas em vários locais são tonturas, fraqueza normalmente num dos lados do corpo, desmaio, diminuição da pressão sanguínea, problemas de visão, dor de cabeça forte, dor abdominal, dificuldade para engolir e para respirar, dor no peito, náuseas, ...
Como parar a hemorragia menstrual: Remédios, cirurgia e alimentação. O tratamento para hemorragia menstrual deve ser indicado pelo ginecologista, podendo ser recomendado, de acordo com a causa, o uso de anticoncepcionais orais, DIU e a suplementação de ferro e ácido fólico.
Externa. Quando a hemorragia está na superfície e pode ser visível. Interna. Quando não pode ser visível, como por exemplo, no abdome ou tórax, podendo exteriorizar-se pelos orifícios naturais do organismo (boca, nariz, ouvido etc.).
Queda da pressão; Náuseas ou vômitos com sangue; Confusão mental ou desmaios; Muita dor do abdômen, que fica endurecido.
A hemorragia menstrual é uma situação caracterizada por sangramento intenso e abundante durante a menstruação e que pode durar mais de 7 dias, podendo ser também acompanhada por outros sintomas, como dor na região íntima, inchaço abdominal e cansaço, por exemplo.
2 a 3 comprimidos de 250 mg, três a quatro vezes ao dia, por um período de 3 a 4 dias. A terapia com ácido tranexâmico deve ser instituída logo após o início do sangramento intenso. Nos casos em que o aumento do fluxo já é previsto, deve-se iniciar o tratamento no 1º dia do ciclo.