Diagnóstico e Como Tratar a Hidrossalpinge. O diagnóstico é feito por exames de imagem, como a histerossalpingografia,ou uma tomografia uterina. Em casos mais complicados, uma opção é a videolaparoscopia diagnóstica. Normalmente, o tratamento para esse tipo de problema é alguma forma de desobstrução das trompas.
Tratamento medicamentoso para hidrossalpinge não existe. O tratamento é sempre cirúrgico. A medicação é usada em casos de salpingite (inflamação das trompas por inúmeras causas), que pode estar associada à hidrossalpinge.
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Tudo bom!!! A Salpingite é o processo inflamatório da trompa, de causa bacteriana ou endometriose. A Hidrossalpinge é uma consequência possível da Salpingite, no qual há um aumento no volume da trompa e acúmulo de líquido em seu interior. O tratamento da Salpingite é medicamentoso ou cirúrgico.
A hidrossalpinge pode ser diagnosticada por meio da ultrassonografia transvaginal, laparoscopia ou pela histerossalpingografia, procedimento em que um líquido (visível em radiografia) é injetado no colo do útero para verificar a permeabilidade das tubas.
O endometrioma é um cisto que, na maioria dos casos, acomete os ovários. Ele é preenchido por sangue envelhecido e pelo endométrio (tecido que reveste a parede interna do útero).
Os sintomas das trompas obstruídas, na maioria dos casos, é apenas o de não conseguir engravidar. Raros casos essa obstrução nas trompas traz alguma dor ou incômodo. A maioria das mulheres que tentam engravidar deve desconfiar de obstrução das trompas, caso não engravide em um tempo superior a um ano.
Histerossalpingografia. A histerossalpingografia costuma ser usada para verificar a presença de problemas nas trompas de Falópio. Radiografias são feitas após a injeção de um meio de contraste radiopaco através do colo do útero. O meio de contraste delineia o interior do útero e das trompas de Falópio.
As trompas obstruídas podem ser um dos principais impedimentos para a mulher engravidar. A causa pode decorrer de infecção bacteriana, como clamídia, que é uma infecção sexualmente transmissível (ISTs) ou ainda por endometriose, que causa processo inflamatório alterando a funcionalidade adequada das trompas uterinas.
Mesmo com o diagnóstico de trompas obstruídas é possível engravidar, porém é necessária a avaliação médica para definir o melhor procedimento. As possibilidades vão desde cirurgias para desobstrução até tratamentos de Reprodução Assistida, através da Fertilização in vitro.
Além de reduzir as chances de gravidez, a obstrução tubária também pode causar gestação ectópica (fora do útero), o que representa risco para a mulher. Se o bebê for gerado nas trompas e esta situação não for tratada, há chances de hemorragias que podem levar ao rompimento das tubas e risco de morte para a mãe.
"A laqueadura é considerada um método bastante efetivo, definitivo, mas existe uma chance de falha de 5 em cada 1.
Para que seja possível a realização da reversão, o final das trompas precisa estar preservado. Além disso, a tuba uterina não pode estar dilatada ou doente. Caso esteja tudo bem nos dois casos, é possível reverter a laqueadura. A cirurgia de reversão da laqueadura é realizada por meio de laparoscopia.
É sabido que se você está grávida a trompa está pérvia. O exame de histerosalpingografia é uma exame invasivo, doloroso, que utiliza contraste e serve para verificar a permeabilidade de uma ou das duas trompas. É um exame dispensável se você for realizar uma nova laqueadura.
A reversão da laqueadura, a salpingoplastia, é um procedimento mais complexo e poucos serviços do SUS o oferecem. Pode ser realizada por anastomose tubária microcirúrgica, via laparotomia ou via laparoscopia.