Fornecido a você pela Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, EUA (conhecida como MSD fora dos EUA e Canadá) — dedicada ao uso de ciência inovadora para salvar e melhorar vidas em todo o mundo. Saiba mais sobre os Manuais MSD e nosso compromisso com o Global Medical Knowledge
Os tecidos do corpo humano tГЄm diferentes densidades que irГЈo determinar a imagem da radiografia. Os raios X nГЈo conseguem atravessar os ossos, entГЈo eles aparecem brancos na imagem. JГЎ estruturas moles e preenchidas por ar como os pulmГµes, que os raios X conseguem atravessar, aparecem pretos.
A radiografia tambГ©m Г© Гєtil para investigar suspeitas de cГўncer. AВ mamografia, inclusive, nГЈo deixa de ser uma radiografia, pois tambГ©m usa os raios X de forma especГfica para diagnosticar distГєrbios da mama, principalmente o cГўncer de mama.
A diferença da fluoroscopia e da radiografia convencional é que, enquanto a radiografia convencional utiliza filmes de raios-X que precisam ser revelados posteriormente e apenas geram imagens estáticas, a fluoroscopia possui um sistema de aquisição de imagens dinâmicas, vistas em tempo real durante o exame. Como o exame de fluoroscopia necessita de muitas imagens radiológicas, estas devem ser feitas com uma baixa dose de radiação, o que exige um detector muito sensível que regule o nível de radiação.
A radiografia baseia-se no fato de que o feixe de raios catódicos emitidos por uma ampola de raios X (por isso a radiografia é também chamada de Raios X) pode atravessar de modo diferente os diversos tecidos orgânicos e atingirem uma película (“filme”) a eles anteposta, gerando imagens. Como esses raios atravessam com mais facilidade as partes aeradas e os tecidos moles do corpo (de menor densidade), chegam ao filme com maior intensidade e o impressionam mais fortemente na projeção desses órgãos, gerando registros mais escuros. Os tecidos mais densos, como os ossos, por exemplo, os retém mais e eles chegam ao filme com menor intensidade e geram, na projeção desses órgãos, registros mais claros. Assim, depois de revelados, os filmes mostram imagens dos órgãos em diferentes tons de cinza. Na verdade, as imagens projetadas correspondem a áreas de sombra dos raios X emitidos.
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A fluoroscopia permite aos médicos olhar vários sistemas orgânicos, como o esquelético, digestivo, respiratório, urinário e reprodutivo, incluindo órgãos sólidos como ossos, músculos, articulações, coração, pulmão e rins. A fluoroscopia pode ser usada também em artrografia, punção lombar, colocação intravenosa de cateteres em outros órgãos que não o coração, urografia excretora, histerossalpingografia e biópsias. Pode ser usada sozinha ou em associação com outros meios diagnósticos ou terapêuticos. A fluoroscopia pode permitir ao médico ver, por exemplo, os movimentos dos intestinos ou, no cateterismo cardíaco, o fluxo de sangue nas artérias coronárias. A fluoroscopia também pode ser usada para vários outros fins, entre os quais, localização de corpos estranhos, guiar injeções nas articulações ou na coluna vertebral, tratar fraturas das vértebras da coluna vertebral, etc.
A preparação para o exame é simples: deve ser mantido um jejum de no mínimo oito horas. Nesse tempo, o paciente não deve fumar nem mascar nenhum tipo de goma e suspender os remédios eventualmente em uso. Como o meio de contraste usado (sulfato de bário) “prende o intestino”, o paciente deve acrescentar bastante fibras a sua alimentação, após o exame. O mamão também é aconselhável, no pós-exame e nos dias seguintes, assim como uma abundante ingestão de líquidos (em média 3 litros diários).
Como geralmente acontece na história da ciência, não foram poucos os que pagaram com graves lesões ou com a própria vida pelo desconhecimento que inicialmente se tinha dos efeitos nocivos do novo. Com o tempo, o uso da radiação se tornou normatizada e controlada e a radiografia veio a se tornar o mais tradicional e conhecido dos métodos de se obter imagem do interior do corpo e Roentgen ganhou o prêmio Nobel de Física de 1901 pelo seu invento.
O exame de raio-x não é feito de rotina. Ele é solicitado pelo médico (ou dentista, no caso de radiografia odontológica) conforme a necessidade do paciente. É frequentemente requisitado em casos de quedas, para mostrar se houve alguma fratura, ou para investigar doenças diversas, principalmente gástricas e pulmonares.
A exposição aos raios X numa fluoroscopia é baixa, quando comparada com uma radiografia convencional, mas os níveis de exposição dos pacientes podem se tornar altos em virtude da maior duração do exame. O tempo total de fluoroscopia é, pois, um dos fatores importantes da exposição dos pacientes a essa técnica. O exame deve ser evitado em pacientes grávidas ou com suspeita de gravidez porque a exposição à radiação durante a gestação pode levar a defeitos congênitos do feto. Se for usado contraste, há o risco de reação alérgica a ele. Pacientes que saibam ser alérgicos ou sensíveis ao iodo, marisco ou látex devem informar previamente esta condição ao médico. Também devem informar ao médico se sofrerem de qualquer doença específica como, por exemplo, insuficiência ou outros problemas renais.
O fluoroscópio consta de uma fonte emissora de raios X e uma tela fluorescente que capta as imagens; o paciente fica posicionado entre as duas. A fluoroscopia consiste na obtenção, através desse dispositivo, de imagens de raios X em grande número e com alta resolução temporal que permitem ver o interior do paciente em movimento. As imagens geradas pelo aparelho podem ser gravadas com alta qualidade e revistas posteriormente. A fluoroscopia também pode ser utilizada em exames de cateterismo, por exemplo, permitindo ver o contraste injetado e circulante nos vasos sanguíneos e a eventual obstrução deles, durante uma angiografia.
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A fluoroscopia (ou radioscopia) é um exame que fornece imagens em movimento e em tempo real do interior do corpo, a partir da emissão de raios X. Enquanto os raios X convencionais só geram imagens estáticas que necessitam de revelação posterior, a fluoroscopia produz imagens dinâmicas, com uma frequência de 25 a 30 quadros por segundo, que podem ser vistas em movimento, em um monitor. O aparelho que faz isso é chamado fluoroscópio. Dessa maneira, a fluoroscopia permite perceber movimentações orgânicas internas, como nos vasos ou no intestino, por exemplo, mediante o uso de contrastes, seguindo o direcionamento de um instrumento no interior do corpo ou de um cateter que esteja sendo introduzido nos vasos sanguíneos.
A radiografia baseia-se no fato de que o feixe de raios catódicos emitidos por uma ampola de raios X (por isso a radiografia é também chamada de Raios X) pode atravessar de modo diferente os diversos tecidos orgânicos e atingirem uma película (“filme”) a eles anteposta, gerando imagens. Como esses raios atravessam com mais facilidade as partes aeradas e os tecidos moles do corpo (de menor densidade), chegam ao filme com maior intensidade e o impressionam mais fortemente na projeção desses órgãos, gerando registros mais escuros. Os tecidos mais densos, como os ossos, por exemplo, os retém mais e eles chegam ao filme com menor intensidade e geram, na projeção desses órgãos, registros mais claros. Assim, depois de revelados, os filmes mostram imagens dos órgãos em diferentes tons de cinza. Na verdade, as imagens projetadas correspondem a áreas de sombra dos raios X emitidos.
A diferença da fluoroscopia e da radiografia convencional é que, enquanto a radiografia convencional utiliza filmes de raios-X que precisam ser revelados posteriormente e apenas geram imagens estáticas, a fluoroscopia possui um sistema de aquisição de imagens dinâmicas, vistas em tempo real durante o exame. Como o exame de fluoroscopia necessita de muitas imagens radiológicas, estas devem ser feitas com uma baixa dose de radiação, o que exige um detector muito sensível que regule o nível de radiação.
O exame Г© muito usado para identificar fraturas nos ossos e para diagnosticar doenГ§as em tecidos moles, como no aparelho gastroesofГЎgico (um exemplo Г© o refluxo gastroesofГЎgico) e nos pulmГµes. O pulmГЈo de pessoas que tГЄm pneumoniaВ ou derrame pleural, por exemplo, aparecem com manchas esbranquiГ§adas. Dessa forma, radiologistas treinados conseguem analisar as caracterГsticas da imagem e fazer diagnГіsticos e solicitar exames complementares para prosseguir em uma investigação clГnica.
O exame de radiografia pode ser feito em diversas partes do corpo, como tornozelo, punhos, face, tórax, abdômen e coluna. Dependendo da parte do corpo em que o exame será feito, o paciente pode ficar deitado em uma maca ou em pé, enquanto o aparelho de radiografia foca na região que será examinada. É preciso ficar imóvel para que a imagem não saia borrada. Durante o raio-x de tórax, por exemplo, o técnico de radiologia pode solicitar que você prenda a respiração por alguns instantes para que o movimento não “borre” a imagem.
As radiografias são utilizadas em muitas situações médicas diferentes. No exame dos ossos elas podem diagnosticar fraturas, tumores, distúrbios de crescimento e de postura, osteoporose, entre outras coisas. Nos pulmões podem detectar de pneumonia ao câncer, passando por várias patologias e por sinais indiretos de afecções em outros órgãos (sobretudo no coração). Por outro lado, pode localizar corpos estranhos ou outros objetos que hajam penetrado os pulmões (lâminas, projéteis, etc.). Os dentistas geralmente a usam para descobrir cáries e fraturas dos dentes ou para estudar o interior e as raízes dos dentes. Associada a contrastes, a radiografia permite diferenciar tecidos de características bem similares, tais como os músculos e vasos sanguíneos, por exemplo, e serem empregadas em estudos como o das vias urinárias.
Uma radiografia é uma fotografia do interior do corpo e, a princípio, interessou tanto aos fotógrafos quanto aos médicos. Sem saberem dos perigos da radiação, passaram a usá-la indiscriminadamente para fins lúdicos. A técnica e os aparatos da radiografia foram desenvolvidos por Wilhelm Roentgen em 1895, na Alemanha. O primeiro aparelho de radiografia para uso médico chegou ao Brasil em 1897 e a primeira radiografia foi feita em 1898. A tomada das radiografias antigas era muito demorada (30 a 40 minutos) e expunha os pacientes por um tempo prolongado aos raios X. Não se conhecia ainda os riscos da radiação a que as pessoas eram submetidas, mas todos estavam maravilhados com os raios desconhecidos (daí a denominação de raios X) que podiam atravessar corpos opacos e “fotografar” o interior deles, incluindo o corpo humano.
A angiotomografia Г© um dos mais importantes exames para diagnГіstico por imagens. Ela torna possГvel estudar vasos sanguГneos sem submeter o paciente a procedimentos invasivos.
A angiografia Г© um exame de diagnГіstico que permite visualizar melhor o interior dos vasos sanguГneos, servindo para avaliar a sua forma e diagnosticar possГveis doenГ§as como aneurisma ou arteriosclerose, por exemplo.
A angiografia envolve o uso da imagem lactente do raio X examinar vasos sanguГneos. As imagens geradas durante um procedimento da angiografia sГЈo sabidas como angiograma. Primeiramente, uma agulha Г© colocada na artГ©ria femoral. Todas as ГЎreas do corpo podem ser endereГ§adas deste um local.
Como é feito: O exame é realizado por médicos especializados na área de cirurgia vascular, cardiologia intervencionista ou neurorradiologia intervencionista. Tem duração de 20 a 40 minutos, variando de acordo com o local a ser examinado e a complexidade da patologia do paciente.
O cateterismo cerebral Г© feito a partir da colocação de um tubo flexГvel, o cateter, que vai desde a artГ©ria localizada na virilha atГ© o vaso do cГ©rebro que estГЎ obstruГdo para que o coГЎgulo seja removido.
O preГ§o da angiografia cerebral depende de aspectos como regiГЈo do paГs, clГnica em que Г© realizada, etc. Por isso, seu preГ§o pode variar de R$2000 a R$4000 reais. TambГ©m pode ser realizada gratuitamente pelo SUS, quando hГЎ indicação mГ©dica.
Tipos de angiografia
Quando o cateter Г© inserido, um meio de contraste radiopaco (um lГquido que contГ©m iodo e que pode ser visto em radiografias) Г© injetado. O meio de contraste flui pelos vasos sanguГneos e os delineia.
A Angio R​​essonância ou Angiografia por Ressonância Magnética é um método de exame não invasivo utilizado para visualizar as veias e artérias do corpo.