Pleurite viral. Pleurite viral é uma infecção viral da pleura (a fina membrana transparente de duas camadas que reveste os pulmões) que normalmente causa dor torácica ao respirar ou tossir. (Consulte também Considerações gerais sobre doenças da pleura e do mediastino.)
Pleurite fibrinosa. Este pulmão apresenta inflamação (pneumonia) difusa com preenchimento das luzes alveolares por exsudato fibrino-purulento (ver lâmina A. 64). Isto dá cor acinzentada e aspecto compacto a todo o órgão.
Como é feito o tratamento. Normalmente o tratamento é iniciado com o uso de anti-inflamatórios, como o Ibuprofeno, para reduzir a dor e aliviar o desconforto. No entanto, é necessário identificar a causa da pleurisia para também fazer o seu tratamento e evitar que a membrana do pulmão continue inflamada.
A pleura serve para manter os pulmões “armados” na ventilação, ou seja, abertos para as trocas gasosas. Isso porque o líquido pleural, juntamente com uma pressão negativa da cavidade pleural, mantém as pleuras parietal e visceral estabilizadas e aderentes, evitando um colapso pulmonar.
Por exemplo, insuficiência cardíaca e cirrose são causas comuns de líquido aquoso no espaço pleural. Pneumonia, câncer e infecções virais são causas comuns de derrame pleural com um exsudato líquido. Sangue no espaço pleural (hemotórax) costuma resultar de uma lesão torácica.
O derrame pleural, ou água na pleura, é caracterizado pelo acúmulo excessivo de líquido no espaço entre a pleura visceral e a pleura parietal. De acordo com a composição química, ele pode ser classificado em: Transudato ou aquoso, quando não há lesão no espaço pleural nem sinal de células inflamatórias.
O tratamento para água no pulmão deve ser feito em internamento no hospital e, normalmente, é iniciado com a administração de oxigênio através de uma máscara para aliviar os sintomas como dificuldade para respirar, sensação de afogamento e chiado.
Em quem devo fazer drenagem de toráx? Quando não se tem o diagnóstico firmado de uma doença capaz de explicar o derrame pleural (ex: insuficiência cardíaca congestiva, neoplasias disseminadas que cursam com derrame pleural), este deve ser estudado a partir da toracocentese.
Inserir a agulha ao longo da borda superior do arco costal durante a aspiração e avançá-la até o derrame. Quando líquido ou sangue é aspirado, inserir o cateter sobre a agulha no espaço pleural e retirar a agulha, deixando o cateter no espaço pleural.
O melhor local para se realizar a toracocentese deve ser determinado a partir da propedêutica, geralmente na região subescapular e sempre na borda superior do arco costal, para evitar o feixe vásculo-nervoso.
A paracentese costuma ser feita em ambiente hospitalar ou ambulatorial, por um médico cínico ou gastroenterologista, e para o procedimento é necessário que o paciente esteja deitado em uma maca, onde é feita a limpeza e uma anestesia no local da punção para, em seguida, ser introduzida uma agulha especial que permitirá ...
A toracocentese para coleta de líquido pleural é um procedimento seguro, de baixo custo e que fornece grande eficiência diagnóstica. Essa técnica é responsável pela obtenção de mais de 90% das amostras de fluido pleural que são encaminhadas para diagnóstico laboratorial.
Se o paciente tiver derrame pleural exsudativo, as seguintes provas devem ser solicitadas: glicose, amilase, contagem celular diferencial, estudos microbiológicos e citologia. Sinônimos: Avaliação citológica de líquidos.
O procedimento é realizado com o paciente sentado. O ponto da punção é localizado por exame físico ou com o auxílio do ultrassom. Após a identificação do ponto ideal de punção, é feita anestesia local e o tórax é puncionado com uma agulha específica. A punção pleural pode ser realizada em ambulatório.
pleura visceral tem 3 tipos de inervação : nervo frênico, nervos intercostais e nervos espinhais. Fisiologia da formação do líquido pleural. pela pleura parietal, que produz 0,1ml/kg/h, sendo absorvido na superfície da pleura visceral, mantendo-se o espaço pleural apenas com uma fina camada líquida.
O líquido pleural encontra-se na cavidade pleural, é lubrificante para o movimento de inspiração e expiração dos pulmões. É derivado do filtrado plasmático a partir de capilares sanguíneos nos pulmões.
Ainda de acordo com o especialista, ela é causada por um micro-organismo chamado Mycobacterium tuberculosis (que provoca reação de hipersensibilidade da pleura) e adquirida pelo ar. O diagnóstico geralmente é feito por uma biópsia pleural, retirando-se um pequeno fragmento da pleura.
Fisiopatologia. Como citado anteriormente, o líquido pleural se acumula quando ocorre um desbalanço na sua produção e absorção. Normalmente, o aumento da pressão hidrostática faz com que o líquido saia de dentro do vaso para o espaço pleural. Já a pressão coloidosmótica faz com que o líquido volte para dentro do vaso.
CID10 - J90 - Derrame Pleural Não Classificado em Outra Parte.
Quando há ar no espaço pleural, o pulmão entra em colapso parcial. Às vezes, grande parte do pulmão ou todo o órgão entra em colapso, o que causa falta de ar. Um pneumotórax espontâneo primário é um pneumotórax que ocorre sem nenhuma causa aparente em pessoas sem doença pulmonar conhecida.