A doença de Addison é diagnosticada demonstrando-se a incapacidade do ACTH exógeno de elevar o cortisol plasmático. Diagnostica-se insuficiência suprarrenal secundária por teste de estímulo prolongado ao ACTH, teste de estímulo de glucagon ou teste de tolerância à insulina.
A principal função das glândulas suprarrenais é a produção de hormônios, os quais participam da regulação dos níveis de sódio, potássio e água do organismo, do metabolismo dos carboidratos e nas respostas do corpo em situações de stress.
O corpo possui duas glândulas adrenais, uma próxima à parte superior de cada rim. Elas são glândulas endócrinas que secretam hormônios na corrente sanguínea. As glândulas adrenais são formadas por duas partes.
A medula adrenal produz adrenalina e noradrenalina (catecolaminas), que são hormônios liberados na fase aguda do estresse: na reação de luta ou fuga. Faz parte do sistema nervoso autônomo, ou seja, não está no controle da nossa vontade.
As glândulas supra-renais (ou adrenais) são dois pequenos órgãos na forma de uma pirâmide, situadas na parte superior de cada rim, de tal forma que o revestem como um manto. Histologicamente é possível distinguir duas partes completamente distintas: o córtex adrenal e a medula adrenal.
Os sintomas mais comuns são: fadiga crônica, com piora progressiva; fraqueza muscular; perda de apetite; perda de peso; náusea e vômitos; diarréia; hipotensão, que piora ao se levantar; áreas de hiperpigmentação (pele escurecida); irritabilidade; depressão; vontade de ingerir sal e alimentos salgados; e hipoglicemia ( ...
Os exames de sangue e urina são importantes para medir os níveis de hormônios suprarrenais e diagnosticar se um paciente apresenta sinais e sintomas de câncer de glândula suprarrenal. Os exames de sangue e urina são tão importantes quanto os exames de imagem no diagnóstico da doença.
O tratamento é realizado através da reposição dos hormônios da adrenal. Outras doenças que envolvem a glândula adrenal são o feocromocitoma e o hiperaldosteronismo primário, ambas causas de hipertensão grave e refratária ao tratamento que mediante o diagnóstico adequada podem ser tratadas.
O principal mineralocorticóide é a aldosterona, um hormônio que atua sobre os rins, estimulando a reabsorção de sódio, de modo a que este não seja eliminado com a urina, o que origina uma maior retenção de líquidos no organismo.
O veterinário deverá prescrever o tratamento para síndrome de cushing mais indicado, que dependerá completamente da origem que a síndrome terá em cada cão. O tratamento pode ser farmacológico por toda a vida ou até que o cachorro possa passar por uma cirurgia para regular os níveis de cortisol.
“A síndrome de Cushing em cães é provocada basicamente por três motivos: tumores nas glândulas adrenais, tumores na hipófise, ou administração excessiva de glicocorticóides (também conhecida como forma iatrogênica).
Três formas de medicação oral podem ser usadas:
O Trilostano é indicado para o tratamento da síndrome de Cushing (Hiperadrenocorticismo). É indicada a administração via oral (cápsulas) nas doses que variam de 3 a 10 mg/kg uma vez ao dia, junto às refeições.
O medicamento mais utilizado no tratamento do câncer de glândula suprarrenal é o mitotano. O mitotano bloqueia a produção de hormônios pela glândula adrenal e destrói tanto as células suprarrenais cancerígenas, como o tecido saudável.
Diagnóstico hiperadrenocorticismo O diagnóstico inicia com a suspeita clínica do médico veterinário, que pode ser motivada pelo estado do animal ou por alterações incomuns no exame de sangue. Assim, deverá ser indicado uma série de exames laboratoriais e de imagens, para a confirmação do diagnóstico de forma segura.
Também chamada de hiperadrenocorticismo, a síndrome é resultado do funcionamento anormal das glândulas hipófise ou adrenais. Os sinais, muitas vezes, são confundidos com o envelhecimento natural dos pets. Mas fique atento!
Neste teste, o cão recebe uma dose de ACTH. Cães que tenham tanto a forma dependente da pituitária quanto a forma dependente da adrenal, responderão à injeção de ACTH, produzindo glucocorticóides e poderemos medir uma altíssima taxa de cortisol no sangue, após a injeção.
As glândulas adrenais localizam-se perto dos rins e são responsáveis pela produção de hormonas, nomeadamente o cortisol, aldosterona, adrenalina e noradrenalina.
A não produção ou produção reduzida destes hormônios pela tireóide caracteriza o hipotireoidismo, uma afecção da glândula tireóide que acomete os animais domésticos, sendo mais comum na espécie canina.
O Hipoadrenocorticismo, ou doença de Addison, é uma doença hormonal. Resulta da incapacidade das glândulas adrenais em produzir quantidades adequadas de hormonas (mineralocorticóides e/ou glucocorticoides) que são vitais para a sobrevivência. É uma doença pouco frequente.
O teste de supressão com baixa dose de Dexametasona é utilizado para confirmar o Hiperadrenocorticismo ou doença de Cushing. A manifestação clínica dessa patologia é decorrente da exposição crônica ao excesso de glicocorticóides. O paciente deve estar livre de cortisona por pelo menos 60 dias.
Esse teste do Cortisol matinal após Dexametasona noturna na véspera é um teste para avaliar excesso de cortisol endógeno (produzido pelo proprio corpo) que pode ser causado por algumas doenças.
O exame de cortisol pode ser feito através de um exame de sangue, de urina ou de saliva, nos quais são medidos os níveis de cortisol encontrados. Em geral, os níveis de cortisol são mais altos durante a manhã e caem no fim do dia e durante o sono.
O paracetamol e anti-inflamatórios corticoides, por exemplo, alteram os níveis de glicose no sangue. “É comum analisarmos um exame alterado sem uma explicação clínica.