Geralmente, o termo de abertura do projeto (também chamado de TAP ou Project Charter) contém os seguintes dados:
O tempo de protrombina (TP) ou tempo de atividade da protrombina (TAP) e seu derivado índice internacional normalizado, também conhecido como razão normalizada internacional (IIN, RNI ou INR), são medidas laboratoriais para avaliar a via extrínseca da coagulação. ... O TP mede quase que exclusivamente o fator VII.
Se RNI ainda alto, dose adicional de VK1 (1 a 2 mg oral). lentamente), dependendo da urgência, administrar plasma fresco ou concentrado de protrombina. Considerar o uso de fator VIIa recombinante como alternativa ao concentrado de protrombina. Se necessário repetir VK1 a cada 12 hs.
O RNI só é utilizado realmente para acompanhar os pacientes usando anticoagulante oral. O valor de referência do TAP para uma pessoa saudável deve variar entre 10 e 14 segundos. Já no caso do INR, o valor de referência para uma pessoa saudável deve variar entre 0,8 e 1.
Em geral a dietoterapia (tratamento nutricional) que visa regular os níveis de RNI, preconizam a redução do consumo de alimentos ricos em vitamina "K", os alimentos ricos em nessa vitamina são: vegetais verde escuro e folhosos (espinafre, couve, alface, salsa, agrião e mostarda), brócolis, nabo, couve-de-bruxelas, ...
O paciente que toma varfarina (Marevan ou Coumadin) pode alimentar-se normalmente. A idéia é procurar ingerir moderadamente os alimentos ricos em vitamina K, pois esses podem interferir na ação do anticoaculante.
O cálculo do INR é realizado pela formula: INR= (TP do plasma do paciente/TP do pool plasmas de indivíduos saudáveis)ISI, onde ISI (Índice de Sensibilidade Internacional) é um fator de correção oriundo da comparação entre os resultados de TP obtidos com tromboplastina do fabricante e da OMS.
O RNI é um exame que deve ser realizado para verificar o efeito da varfarina no sangue. * Se o resultado do RNI estiver baixo, o sangue está “grosso” e pode formar coágulos.
Heparina de baixo peso molecular (Clexane, Fraxiparina): Suspender 12 horas antes do procedimento. Reiniciar 12 horas após o procedimento. Heparina não fracionada (Liquemine): Suspender 4 horas antes do procedimento. Reiniciar 4 horas após o procedimento.
A heparina não-fracionada deve ser suspensa 6 horas antes da cirurgia e a heparina de baixo peso molecular deve ser suspensa 24 horas antes; Checagem de INR: Checar INR antes da cirurgia, que deve estar abaixo de 1,5 (1,2 para procedimentos neurocirúrgicos);
As recomendação atuais são pela não-interrupção da terapia com antiplaquetários orais, pois o risco teórico de hemorragia pós-cirurgia dental é mínimo, sobrepujado em muito pelo risco de tromboembolismo consequente à suspensão da terapia anticoagulante.
Não. O cateterismo pode ser realizado usando o AAS normalmente. Angioplastia com um stent.
Geralmente para pacientes de boa condições de saúde prescrevo 12mg de dexametasona via oral duas horas antes da cirurgia, ajuda a previnir edemas trans e pós operatórios, e alguns casos uso diazepam 10mg uma hora antes também como sedação consciente.
Todos os pacientes serão submetidos á avaliação minuciosa no pré operatório, na qual constarão doenças previas e medicações as quais faz uso, normalmente antidepressivos não contra indicam a realização de cirurgias, entretanto é útil avisar ao medico que fará seu risco cirúrgico e ao cirurgião plástico que realizará ...
Além disso, alguns remédios podem ser mantidos com precaução, como os ansiolíticos, antidepressivos e anticonvulsivantes, pois apesar de não serem contra-indicados antes da cirurgia, seu uso deve ser discutido com o cirurgião e o anestesista, já que podem interferir em alguns tipos de anestesias e, em alguns casos, ...
Uso anabolizante (oxandrolona), isso interfere na realização da mamoplastia de aumento? Uso do anabolizante , não interfere no resultado da cirurgia.
O uso de anticoncepcional oral ou injetável não contra indica cirurgia, contudo o uso dos mesmos configura-se como um dos fatores de risco para trombose venosa profunda quando associado ao porte da cirurgia ou tempo de duração da mesma.