Procedimento para análise da Escala RASS:
A dor apresenta basicamente três dimensões de expressão: a sensorial-discriminativa a motivacional-afetiva e a cognitiva avaliativa, sustentadas por sistemas especializados no sistema nervosa central (SNC).
Por que avaliar e mensurar a dor? Conhecer a dor ou sofrimento do paciente • Elaborar tratamentos mais adequados à condição dolorosa • Poder verificar os resultados das intervenções analgésicas • Serve como medida para basear o tratamento ou a conduta terapêutica.
Os sinais vitais compreendem:
Os sinais vitais são os parâmetros que a enfermagem deve observar, anotar, registar e o mais importante, avaliar e tomar decisões que melhorem as condições de saúde dos pacientes. Os sinais vitais são: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial e temperatura.
Os principais sinais de apoio são: dilatação e reatividade das pupilas; cor e umidade da pele; nível de consciência; mobilidade e sensibilidade corporal.
Para avaliar a respiração devemos verificar seu caráter, se ela é superficial ou profunda, seu ritmo que pode ser regular e irregular e por último sua frequência, ou seja, a quantidade de movimentos respiratórios por minuto.
Sinais vitais incluem temperatura, freqüência cardíaca , pressào arterial e freqüência respiratória . Alterações são por exemplo: febre, aumento da freqüência respiratória e cardíaca e hipotensão.
Os quatro sinais principais são temperatura, frequência respiratória, frequência cardíaca e pressão arterial. Os sinais vitais são verificados sempre que um paciente chega a um hospital ou em casos de resgate. O profissional que habitualmente verifica os sinais vitais é o enfermeiro ou técnico em enfermagem.
SINAIS VITAIS Profª.: Elane Gomes Senac Temperatura, pulso, respiração e pressão arterial são parâmetros das condições de saúde de um indivíduo. Fatores que interferem nos valores dos sinais vitais: altitude, exercícios físicos intensos, alimentação pesada, idade, estresse, uso de medicamentos e algumas doenças.
Outros fatores que estão completamente associados ao aumento dos batimentos cardíacos são genética, ansiedade, estresse, doenças cardíacas, excesso de álcool ou cafeína, drogas, tabagismo e hipoglicemia.