Preferencialmente, o exame físico é realizado utilizando a sequência céfalo-caudal do corpo humano para a investigação de cada sistema. Os métodos propedêuticos inspeção, palpação, percussão e ausculta contribuem para a identificação dos sinais e sintomas de normalidade e anormalidade.
O exame admissional consiste em uma anamnese clínica e ocupacional do paciente (histórico da saúde do trabalhador, bem como os riscos relacionados ao trabalho aos quais já foi exposto em trabalhos anteriores), exame médico físico e mental, e a realização dos exames complementares necessários.
A palpação é uma forma de diagnóstico por pressão. O profissional utiliza a mão ou os dedos para pressionar a superfície do corpo do paciente.
O Exame Físico, etapa relevante para o planejamento do cuidado do enfermeiro, busca avaliar o cliente através de sinais e sintomas, procurando por anormalidades que podem sugerir problemas no processo de saúde e doença.
Para realizar a palpação, posicione-se por trás do cliente. Aproxime suas mãos do pescoço, posicionando os dedos indicadores logo abaixo da cartilagem cricoide. Incline levemente a cabeça para trás. Solicite que o cliente degluta e palpe a elevação à glândula sob suas polpas digitais.
O exame dos linfonodos se faz por meio de inspeção e palpação, um método complementando o outro. Completa-se a investigação examinando o trajeto dos vasos linfáticos. Devese avaliar em cada Iinfonodo: o tamanho, a consistência, a mobilidade, a coalescência, e a presença de sinais flogísticos como calor, rubor e dor.
Ao se detectar um linfonodo, ou grupo de linfonodos, existem 4 características principais que devem, obrigatoriamente, ser descritas: 1) tamanho; 2) consistência; 3) sensibilidade à dor; 4) adesão a outros linfonodos e aos planos corporais.
Um exame da cabeça e do pescoço funciona como revisão da integridade das estruturas anatômicas, que inclui a cabeça, olhos, orelhas, nariz, boca, faringe e pescoço (linfonodos, artérias carótidas, glândula tireóide e traquéia). As artérias carótidas também podem ser avaliadas durante o exame das artérias.
O exame clínico da cabeça e do pescoço, independentemente da especialidade médica, deverá incluir a cabeça, os olhos, as orelhas, o nariz, a boca, a faringe e o pescoço como um todo, que corresponde aos linfonodos, artérias carótidas, glândula tireoide e traqueia.
Introdução: Oroscopia é o exame da cavidade oral que deve ser feito desde o nascimento com atenção, para que, quando identificada alguma anormalidade, esta seja tratada precocemente.
O exame físico compreende os seguintes aspectos:
À ausculta os sons pulmonares normais/fisiológicos são: