A esterilização de material cirúrgico é um trabalho fundamental para a saúde. Só com a garantia de assepsia dos equipamentos é possível prover segurança aos pacientes que passam por cirurgia. Neste artigo, será possível conhecer um pouco mais sobre o assunto, os tipos de esterilização e sua vantagem.
Os artigos semi-críticos também podem ser de uso único ou reutilizáveis. Se forem reutilizáveis, eles devem passar por um processo rigoroso de limpeza e desinfecção ou esterilização entre usos para evitar a transmissão de infecções.
Cada etapa deste processo é crucial para garantir que os materiais processados na CME estejam livres de microrganismos patogênicos, proporcionando assim um atendimento seguro ao paciente.
Os métodos de esterilização podem ser divididos em físicos (calor, filtração e radiação) e químicos (compostos fenólicos, clorexidina, halogênios, álcoois, peróxidos, óxido de etileno, formaldeído, glutaraldeído e ácido peracético).
3. Ciclo de esterilização: A câmara de esterilização é evacuada para remover o ar e, em seguida, preenchida com vapor de peróxido de hidrogênio. A câmara é mantida a uma temperatura específica (geralmente entre 20-40°C) por um período de tempo para permitir que o vapor de peróxido de hidrogênio penetre nos materiais e mate todos os microorganismos.
Os artigos não-críticos requerem apenas um nível de limpeza ou desinfecção de baixo a intermediário. A limpeza geralmente envolve a remoção de sujeira visível e a redução da quantidade de microrganismos presentes por meio de lavagem com água e detergente. A desinfecção pode envolver o uso de produtos químicos ou toalhetes desinfetantes para matar mais microrganismos. No entanto, os artigos não-críticos não precisam ser esterilizados.
A desinfecção de baixo nível costuma ser feita com álcool isopropílico, álcool etílico, alcool-n-propílico, e hipoclorito de sódio. Por outro lado, a desinfecção de alto nível utiliza cloro, glutaraldeído, solução de peróxido de hidrogênio, hipoclorito de sódio, compostos clorados, ácido peracético, ortophtalaldeído e água superoxidada.
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A esterilização é um processo que visa destruir todas as formas de vida microbianas que possam contaminar produtos, materiais e objetos voltados para a saúde. Portanto, são eliminados durante a esterilização organismos como vírus, bactérias e fungos.
Algumas vezes, dependendo do tipo de artigo semi-crítico e de sua utilização, pode ser indicado o processo de esterilização, que elimina todos os micro-organismos, incluindo esporos.
5. Auditorias e inspeções: Estas devem ser realizadas regularmente para verificar a conformidade com as diretrizes e regulamentos de controle de infecções. Qualquer problema ou desvio dos padrões deve ser corrigido imediatamente.
5. Verificação de esterilização: Após a esterilização por peróxido de hidrogênio, os materiais passam por testes de esterilidade para confirmar que o processo foi bem-sucedido.
A Resolução de Diretoria Colegiada – RDC nº 15, de 15 de março de 2012, por exemplo, dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e é uma das normativas que orientam a classificação de artigos médicos no Brasil. No entanto, essa RDC não detalha explicitamente a classificação dos artigos em críticos, semi-críticos e não-críticos, uma vez que se concentra mais nos processos de limpeza, desinfecção e esterilização.
Disponha os pacotes paralelamente uns aos outros, com espaços de pelo menos um centímetro, entre um e outro. Este cuidado favorece a circulação de vapor e facilita a secagem.
A esterilização por radiação tem várias vantagens. É um processo rápido, pode ser usado para esterilizar um grande volume de materiais de uma só vez, e é eficaz contra todos os tipos de microorganismos, incluindo bactérias, vírus, fungos e esporos. Além disso, a radiação pode penetrar em embalagens e materiais densos, e não deixa resíduos tóxicos.
4. Desgaseificação: Após a esterilização, os materiais passam por um período de desgaseificação para permitir que qualquer resíduo de óxido de etileno se disperse. Isso é importante porque o óxido de etileno é um gás tóxico e potencialmente cancerígeno.
A classificação de artigos médicos é uma prática importante dentro das instituições de saúde que ajuda a determinar o nível de desinfecção ou esterilização necessária para cada item. Essa classificação é baseada no potencial de risco de infecção envolvido no uso do artigo e está geralmente dividida em três categorias: críticos, semi-críticos e não-críticos.
3. Ciclo de esterilização: O ciclo de esterilização por ETO envolve várias fases. Primeiro, a câmara é evacuada para remover o ar. Em seguida, é preenchida com uma mistura de óxido de etileno e outros gases, como dióxido de carbono ou vapor de água, para ajudar a reduzir a inflamabilidade do óxido de etileno. A câmara é então mantida a uma temperatura específica (geralmente entre 37-63°C) e pressão por um período de tempo para permitir que o gás penetre nos materiais e mate todos os microorganismos.