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IRA Pré-renal: ocorre como uma resposta fisiológica do rim à diminuição na perfusão sanguínea renal, geralmente ocasionada por quadros que cursam com hipovolemia (sangramentos, diarreia, sepse, insuficiência cardíaca, hepatopatia). A IRA pré-renal é a causa mais comum de IRA.vor 5 Tagen
Normalmente, quando o sangue passa no rim, é filtrada e expelida com a urina. A creatinina é fácil de medir, basta fazer uma colheita de sangue e verificar o seu valor. A creatinina aumenta no sangue quando os rins já não filtram bem. Assim, é um indicador específico da função renal./span>
Neste artigo sete marcadores de função e de lesão renal são avaliados: uréia, creatinina, cistatina C, proteinúria, dismorfismo eritrocitário, microalbuminúria e fração hepática das proteínas ligadas a ácidos graxos./span>
Por ser livremente filtrada pelos rins, não ser reabsorvida e sofrer pequena secreção no túbulo distal, a creatinina é considerada o melhor marcador endógeno para função renal, já que permite avaliar o RFG./span>
11 sinais e sintomas de problemas nos rins
Sintomas característicos
A taxa de filtração glomerular (TFG) é um indicador importante para detecção, avaliação e tratamento da doença renal crônica (DRC).
Os valores de referência para adultos saudáveis são: acima de 90 mL/min/1,73m2. Contudo, para os cálculos superiores a este valor, a recomendação é assinalar “> 90 mL/min/1,73m2”, devido à incerteza na medição. Naturalmente, ocorre uma diminuição fisiológica da TFG com a idade.
Taxa de filtração glomerular (TFG) Pela TFG, seu médico pode determinar a fase da doença renal e planejar o tratamento. Quanto mais baixa for a TFG, mais alto será o risco de progressão, isto é, avanço da doença renal crônica.
A taxa de filtração glomerular (TFG) é um indicador importante para detecção, avaliação e tratamento da doença renal crônica (DRC) e, na prática clínica, a investigação de rotina por meio de equações utiliza as concentrações de creatinina sérica e da cistatina C.
Dentre as variáveis que influenciam de forma significativa na taxa de filtração glomerular, podem ser destacadas: a pressão coloidosmótica dos capilares glomerulares, pressão hidrostática glomerular, resposta miogênica e feedback túbulo glomerular.
Consuma bastante água: beber cerca de dois litros de água por dia auxilia a purificação dos rins. Se ingerirmos pouco líquido, o rim ficará sobrecarregado e não terá condições de realizar o processo de filtração./span>
Normal: maior ou igual a 60 mL/min/1,73m²; Insuficiência renal: menor que 60 mL/min/1,73m²; Insuficiência renal grave ou falência renal: quando menor que 15 mL/min/1,73m².
Como, em média, os rins filtram algo em torno de 100 ml/min de sangue, muitas vezes os médicos usam o valor em percentual para facilitar a compreensão. Deste modo, uma taxa de filtração de 50 ml/min pode ser considerada como rins que funcionam 50%. Quando falamos em função renal estamos sempre falando nos dois rins.
De acordo com o nefrologista, as Terapias Renais Substitutivas são necessárias para pessoas que atingiram 15% ou menos da capacidade de funcionamento dos rins. São três disponíveis: a hemodiálise convencional, o transplante e a Diálise Peritoneal Manual ou Automática./span>
Estimativa da taxa de filtração glomerular pode ser feita com base na dosagem de creatinina sérica | Revista Médica Ed. 5 - 2007
Modelo alternativo de cálculo GFR(mL/min/1,73m2) = 186x(Creatinina sérica)-1,154x(Idade)-0,203. Em mulheres multiplicar o resultado por 0,742.
O exame de clearance de creatina, também chamado de depuração de creatinina, é realizado a partir da medição da creatinina em uma amostra de urina colhida em tempo determinado (geralmente 24 horas). Esse valor é comparado com a taxa de creatinina que está sendo produzida no sangue.