A nível celular quatro fatores são conhecidos por influenciar a afinidade entre o oxigênio e as hemácias (hemoglobina). Estes são pH, dióxido de carbono (CO2), temperatura, e certos fosfatos orgânicos (Brewer, 1974), representados na Figura 4.
Estado do que está saturado. Estado de um corpo que não pode já dissolver outro corpo que está nele dissolvido. Relação entre quantidade de oxigénio por 100 ml de sangue (fixado na hemoglobina) e a quantidade máxima de oxigénio que 100 ml podem conter.
Esses incluem: parar de fumar; evitar o fumo passivo em lugares onde outras pessoas fumam; manter uma dieta saudável com muitas frutas e vegetais; fazer exercícios regularmente. O exercício regular também pode melhorar os níveis de saturação de oxigênio de forma sistêmica.
O nível ideal para manter as células do corpo saudáveis, mais de 89% do sangue deve ser transportado com oxigênio. Entretanto, a saturação de oxigênio de 95% é o considerado normal para a maioria das pessoas saudáveis.
Para aumentar a concentração do nível de oxigênio no corpo e prevenir doenças, basta seguir algumas dicas básicas, como: beber bastante água para auxiliar a circulação de sangue; praticar exercícios físicos aeróbicos; respirar adequadamente de maneira lenta por cerca de 12 minutos, a partir do diafragma e pelo nariz; ...
Basta inserir um dedo no aparelho, navegar manualmente pela tela digital e, pronto: seus sinais vitais aparecerão no painel. O sensor detecta as alterações nos níveis de oxigênio ao monitorar os sinais luminosos gerados pelo oxímetro e refletidos pelo sangue por meio do tecido do dedo.
Os fatores que interferem na oximetria de pulso são: falta de acurácia em situação em que a saturação de hemoglobina está abaixo de 70%; carboxiemoglobina (COHb), hemoglobina que tem maior afinidade ao monóxido de carbono, diminuindo a ligação ao oxigênio; metaemoglobina (MetHb), oxidação do íon ferroso à forma férrica ...
Um oxímetro de pulso funciona passando um feixe de luz vermelha e infravermelha através de um leito capilar pulsante. O dispositivo pode ser conectado a um dedo, pulso, pé ou qualquer outra área onde o dispositivo possa ler o fluxo sanguíneo.
Índice de Perfusão (PI%) De forma simples, podendo entender que o PI% mostra se o oxímetro está conseguindo “ler” o seu dedo. Sabendo disso, desde que o oxímetro mostre o valor de PI% acima de 4%, quer dizer que ele está conseguindo fazer a leitura corretamente.
Os valores normais situam-se, normalmente, entre 95 a 100%. A oxihemoglobina ou hemoglobina saturada absorve mais a luz infravermelha e permite que mais luz vermelha passe por meio dela.
PI - faixa de medição: 0,2% -30%, PI significa Índice de perfusão, mostra capacidade de perfusão sanguínea. Detecção da taxa respiratória (RR) - O adulto normal respira 16 a 20 vezes por minuto. A taxa de pulso respiratório é de 1: 4, cada respiração, quatro batimentos.
O oxímetro do pulso M Series (SpO2) mede continuamente e de maneira não invasiva a saturação do oxigénio da hemoglobina arteriolar num local de medição periférica ( i.e. pé, dedo do pé, ou dedo da mão). É utilizado para monitorizar doentes em risco de desenvolver hipoxémia.
Uma pessoa saudável, com oxigenação adequada do corpo, costuma ter uma saturação de oxigênio acima de 95%, no entanto, é comum que por condições leves, como gripes ou resfriados, a saturação fique entre os 93 e os 95%, sem ser motivo de preocupação.
Hipoxemia foi considerada quando a saturação de oxigênio foi < 92% e/ou houve uso de oxigênio durante o internamento hospitalar.
O PI é um valor numérico que indica a intensidade da pulsação no ponto no qual está posicionado o sensor. É um valor relativo que varia a segunda dos pacientes e a segunda da zona na qual está posicionado. Para valores superiores ao 4% a medição é atendível.
O Oxímetro de dedo é um equipamento médico que mede de modo indireto a quantidade de sangue que está transportando no corpo. O monitor do aparelho exibe a porcentagem de hemoglobina arterial.
O fluxo sanguíneo normal mantém as extremidades aquecidas e com coloração rósea. Para avaliação da perfusão devem ser realizados os seguintes testes, conforme segue: - Teste de Buerger: observar a mudança de coloração das extremidades com a mudança de posicionamento do membro.
Definido como "o tempo necessário para que a cor da pele retorne à coloração basal na ponta do dedo após a aplicação da pressão de branqueamento", estima assim o fluxo sanguíneo capilar periférico.
O DE Perfusão Tissular Periférica Ineficaz refere- se à redução na circulação sanguínea para a periferia, a qual é capaz de comprometer a saúde(5).
Índice de perfusão (PI) O Índice de Perfusão (PI) é a razão entre o fluxo de sangue pulsátil e o sangue não pulsátil, ou estático, no tecido periférico. Assim, o PI representa uma medida não invasiva da perfusão periférica e pode ser obtido de forma contínua e não invasiva por um oxímetro de pulso.
Fornece rapidamente uma ideia do volume sanguíneo circulante e permite avaliar o estado de hidratação do paciente. É útil em qualquer idade mas é sobretudo usado no lactente e nas crianças muito jovens. Consiste em comprimir a polpa do dedo contra a unha até esta ficar branca e libertar a pressão.
Em indivíduos com perfusão periférica, normal, o enchimento é rápido, da ordem de dois a três segundos”.
As variáveis utilizadas para avaliar a perfusão são: débito cardíaco, SvO2 e ScvO2, diferenças arteriais na PCO2 (PvaCO2), tempo de enchimento capilar, níveis de lactato e débito urinário. Parece sensato guiar a ressuscitação com base em múltiplos índices, reconhecendo que alguns irão demorar a melhorar.
Tempo de preenchimento capilar (TPC): é realizado através de uma compressão digital na gengiva do animal, a pressão realizada interrompe o fluxo capilar e deixa o local pálido, em animais com desidratação não aparente o retorno da coloração inicial se dá em até 2 segundos pela reperfusão sanguínea.