A via piramidal ou trato piramidal é um grupo de fibras nervosas que começam no córtex cerebral e terminam na medula espinhal. Eles direcionam o controle voluntário dos músculos de todo o corpo. Essa rota inclui dois setores: o corticoespinhal e o corticobulbar. O primeiro termina no tronco cerebral e o segundo na medula espinhal.
O caminho piramidal é assim chamado porque suas fibras passam pelas pirâmides da medula oblonga. Nessa zona, as fibras convergem em várias direções, assumindo o aspecto de uma pirâmide invertida.
Os axônios que viajam pelos tratos são chamados de fibras nervosas eferentes, porque enviam informações do córtex cerebral para os músculos (se recebessem as informações em vez de enviá-las, seriam chamadas aferentes).
A via piramidal é composta por neurônios motores superiores que começam no córtex cerebral e terminam no tronco cerebral (trato corticobulbar) ou na medula espinhal (trato corticoespinhal). O caminho em si consiste principalmente em axônios.
La vía piramidal o tracto piramidal son un grupo de fibras nerviosas que nacen en la corteza cerebral y terminan en la médula espinal. Dirigen el control voluntario de la musculatura de todo el cuerpo. Esta vía incluye dos tractos: el corticoespinal y el corticobulbar. El primero finaliza en el tronco cerebral, y el segundo en la médula espinal.
Desde allí, pasan por el pedúnculo cerebral, la protuberancia y el bulbo raquídeo. En la parte más inferior del bulbo, el tracto corticoespinal se divide en dos: el tracto corticoespinal lateral y el anterior.
Las fibras surgen de varias estructuras: la corteza motora primaria, la corteza premotora y el área motora suplementaria. También recibe impulsos nerviosos del área somatosensorial, el lóbulo parietal y la circunvolución del cíngulo; aunque en menor medida.
O trato corticoespinhal possui um tipo especial de célula que não existe em nenhum outro lugar do corpo. Eles são chamados de células Betz e são as maiores células piramidais de todo o córtex.
Os danos na via piramidal podem ser causados por derrames, hemorragias, abscessos, tumores, inflamações, esclerose múltipla … Além de traumatismos na medula espinhal ou hérnia de disco.
Los daños en el tracto corticoespinal producen el síndrome de la neurona motora superior. Si se daña solo un lado del tracto corticoespinal, los síntomas se observarán en el lado del cuerpo contrario a la lesión. Algunos de ellos son:
Por outro lado, o trato corticoespinhal anterior é ipsilateral. Ou seja, o lado direito ativa a parte direita do corpo (como na esquerda). Desce pela medula espinhal, terminando no corno ventral dos segmentos cervical e torácico. Nesse local, ele se conecta com os neurônios motores inferiores presentes.
– Nervio hipogloso: se encarga de dirigir los movimientos de la lengua. Si se daña, se produciría una parálisis espástica a un lado de ésta, haciendo que se desvíe hacia un lado.
As fibras do primeiro atravessam para o outro lado do sistema nervoso central e descem para o corno ventral da medula espinhal. Uma vez lá, eles se conectam aos neurônios motores inferiores que direcionam os músculos diretamente.
La vía piramidal puede sufrir daños, ya que se extienden por casi todo el sistema nervioso central. Un área especialmente vulnerable es la cápsula interna. Es común que se den accidentes cerebrovasculares en esta zona.
Las fibras de la corteza motora ventral viajan con el tracto corticoespinal a través de la cápsula interna, pero terminan en una serie de localizaciones en el mesencéfalo (tracto cortico-mesencefálico), el puente de Varolio (tracto corticopontino) y la médula oblonga (tracto corticobulbar). Las motoneuronas superiores del tracto corticobulbar hacen sinapsis con interneuronas o directamente con las motoneuronas inferiores situadas en los núcleos de los nervios craneales motores, a saber, el oculomotor, el troclear, el núcleo motor del nervio trigémino, el abducens, el nervio facial y el accesorio y en el núcleo ambiguo a los nervios hipogloso, vago y accesorio. Estos núcleos son suministrados por los nervios de ambos lados del cerebro, con la excepción de las partes del nervio facial que controlan los músculos de la parte inferior de la cara. Estos músculos sólo están inervados por los nervios del lado contralateral (opuesto) de la corteza.
Estas interneuronas se conectan con las neuronas motoras inferiores, que controlan los músculos. Aunque, en algunos casos, los axones viajan por la sustancia blanca de la médula espinal hasta llegar al nivel vertebral del músculo que van a dirigir.
A via piramidal pode ser danificada à medida que se estende por quase todo o sistema nervoso central. Uma área especialmente vulnerável é a cápsula interna. Os traços são comuns nessa área.
O caminho piramidal é um caminho descendente, ou seja, envia impulsos do cérebro para os neurônios motores do corpo. Estes últimos suprem diretamente os músculos para que possamos movê-los.