Durante o período gestacional observa-se uma alteração dos componentes da cascata de coagulação. O fibrinogênio, precursor da fibrina, apresenta uma elevação de sua concentração em cerca de 50%, pré-gestacional de 200-400mg/dl, gravídico de 300-600mg/dl.
A deficiência de fibrinogênio congênita é um distúrbio hemorrágico hereditário raro, que ocorre quando o corpo é incapaz de produzir fibrinogênio (também conhecido como Fator I) suficiente para formar coágulos sanguíneos para interromper uma hemorragia.
O nível plasmático de fibrinogênio é de 1,5 a 4,5 g/l, definido pela curva normal da população.
Os valores de referência situam-se entre 200 a 400 mg/dl.
Resultados: Valores normais: 195 a 365 mg / dl. Valores aumentados: Podem significar pneumonia, câncer de estomago, de mama ou renal. Valores diminuídos: Coagulação intravascular disseminada, formação anormal de fibrina, patologias da medula óssea, doença hepática, câncer de próstata, pâncreas ou pulmão.
Fibrinogênio
A Fibrina (ou fator Ia) é uma proteína fibrosa envolvida na coagulação de sangramentos. Ela sofre polimerização de modo a, em ação conjunta à das plaquetas, formar uma camada que detém hemorragias. A fibrina é formada a partir de uma cadeia de reações que culmina na ação da trombina sobre o fibrinogênio (fator I).
Hemostasia é a resposta fisiológica normal do corpo para a prevenção e interrupção de sangramento e hemorragias. A Hemostasia resulta no bloqueio de qualquer lesão vascular. De maneira geral, a Hemostasia garante a fluidez do sangue e a integridade dos vasos sanguíneos.
1. Hemostasia Primária: ocorre a vasoconstrição, o que torna menor o fluxo sanguíneo; as plaquetas se agregam no local em que há o sangramento , formando um tampão inicial. 2. Hemostasia Secundária: maior fase do processo.
Para isso foram empregados dois métodos de hemostasia local, sendo o grupo I (controle) utilizando somente irrigação, compressão com gaze com soro fisiológico e sutura e o grupo II (estudo) utilizando irrigação, compressa com gaze embebida com ácido tranexâmico e sutura.
A cascata da coagulação Como referido acima, o objetivo da cascata da coagulação é transformar o sangue num gel com consistência gelatinosa para parar uma hemorragia. Na verdade, este coágulo sanguíneo irá reforçar o tampão de plaquetas.