Para a adequada indução do escarro, os seguintes passos devem ser seguidos:
Coleta da amostra: entregar ao paciente o frasco para coleta de amostra verificando se a tampa do pote fecha bem e se já está identificado; orientar ao paciente que ao despertar pela manhã, lavar bem a boca sem escovar os dentes, inspirar profundamente, prendendo a respiração por um instante e forçando a tosse escarrar ...
O escarro deve ser colhido pela manhã, em jejum, antes do paciente beber ou comer. Se fizer uso de prótese dentária, essa deverá ser retirada. Ele deverá lavar a boca somente com água (sem utilizar creme dental ou soluções antissépticas para gargarejo).
O teste tradicional, da baciloscopia de escarro, precisa de 24 horas para apresentar o resultado, enquanto o Genexpert fica pronto em apenas duas horas e apresenta precisão de 92,5% na sensibilidade do diagnóstico e 99%, na especificidade; enquanto a baciloscopia de escarro necessita de 60 dias para analisar a cultura ...
ORIENTAÇÕES PARA PESQUISA NO ESCARRO:
Exame direto (pesquisa de BAAR): recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas inferiores, em dias subseqüentes, pela manhã, antes do desjejum. Pacientes pobres em escarro podem fazer a indução do mesmo a partir da nebulização com solução salina hipertônica (NaCl 3%).
Na medicina, catarro com sangue chama-se Hemoptise e isso pode ocorrer por diversas causas, sendo situações mais leves como ruptura de vasos nasais e pequenos traumas até uma tuberculose ou câncer de pulmão.
Se a demora para o envio ao laboratório for no máximo de sete dias, as amostras de escarro deverão ser mantidas refrigeradas entre 2ºC e 8ºC em geladeira exclusiva para armazenar material contaminado. Nunca colocar a requisição de exame juntamente com o pote dentro do isopor.
Por outro lado, inicialmente, a tuberculose pode ser confundida com o câncer de pulmão, já que alguns sintomas são parecidos e as lesões nos exames de imagem também podem ser similares em alguns casos. “Nas duas doenças, o paciente pode apresentar perda de peso, tosse com sangue e falta de ar.
Em algumas pessoas, o médico pode ainda recomendar fazer uma broncoscopia para conseguir coletar a quantidade necessária de escarro do pulmão. Entenda o que é e como é feita a broncoscopia.
Diagnóstico Laboratorial Exame baciloscópico - A baciloscopia de pele (esfregaço intradérmico), quando disponível, deve ser utilizada como exame complementar para a classificação dos casos em PB ou MB. A baciloscopia positiva classifica o caso como MB, independentemente do número de lesões.
Não há exame de sangue confirmatório. O diagnósticos de Hanseníase é feito pelo exame clínico dermatológico e é auxiliado pela eletroneuromiografia (no caso de hanseniase com acometimento dos nervos) e pela análise no microscópio da biopsia de pele.
A baciloscopia da linfa é o exame microscópico onde se observa o M. leprae diretamente nos esfregaços de raspados intradérmicos das lesões hansênicas ou de outros locais de coleta selecionados: lóbulos auriculares e/ou cotovelos(1-2).
Sintomas de Hanseníase
De acordo com a classificação de Madri, a hanseníase pode ser classificada em: hanseníase indeterminada (paucibacilar), tuberculoide (paucibacilar), dimorfa (multibacilar) e virchowiana (multibacilar).
A hanseníase, antigamente conhecida como lepra, é uma doença infecciosa causada por uma bactéria chamada Mycobacterium leprae ou bacilo de Hansen, tendo sido identificada no ano de 1873 pelo cientista Armauer Hansen.
A hanseníase é uma doença crônica, causada pela bactéria Mycobacterium leprae, que pode afetar qualquer pessoa.
A lepra, também conhecida como hanseníase ou doença de Hansen, é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium leprae (M. leprae), que leva ao aparecimento de manchas esbranquiçadas na pele e alteração dos nervos periféricos, o que diminui a sensibilidade da pessoa à dor, toque e calor, por exemplo.
As mãos podem apresentar com garras ou ferimentos; os olhos podem não fechar; pode haver queda dos cílios; o nariz pode “desabar”; pode ter rugas acentuadas; as orelhas podem estar modificadas; as sobrancelhas podem parcialmente desaparecerem; o pé pode ficar paralisado e com lesões tipo ulceras (feridas), recorrente.
Dor e sensação de choque, formigamento, fisgadas e agulhadas ao longo dos nervos dos braços e das pernas. Inchaço de mãos e pés. Diminuição sensibilidade e/ou da força muscular da face, mãos e pés, devido à inflamação de nervos, que nesses casos podem estar engrossados e doloridos. Úlceras de pernas e pés.
É possível haver uma segunda infecção por hanseníase, mas não é comum. A prática de atividades físicas depende do grau de sensibilidade e de motilidade dos membros superiores e inferiores. Procure um dermatologista ou hansenólogo para avaliar o quadro.
Efeitos Colaterais dos Medicamentos Utilizados na PQT. Cutâneos – rubor de face e pescoço, prurido e rash cutâneo generalizado; Gastrointestinais – diminuição do apetite e náuseas.
Seus efeitos colaterais incluem: hepatotoxidade, trombocitopenia, psicose, síndrome pseudo-gripal9 10. Choque, dispnéia, anemia hemolítica e insuficiência renal podem ocorrer raramente18 1 22.
A poliquimioterapia (PQT) cura a hanseníase, interrompe a transmissão e previne as deformidades. Está disponível gratuitamente em todos os postos, centros de saúde e unidades de saúde da família. A hanseníase pode ser facilmente curada com PQT. em todos os postos, centros de saúde e unidades saúde da família.