Resumidamente, a diapedese é a saída dos glóbulos brancos dos vasos sanguíneos. Por quimiotaxia, os neutrófilos e monócitos são atraídos até o local da inflamação, passando a englobar (emitindo pseudópodes) e a destruir os agentes invasores. Este fenômeno designa-se fagocitose.
A seu tempo, o endotélio fica pavimentado de leucócitos e a transmigração endotelial (diapedese) inicia-se (Figura 12.
Na transmigração ou diapedese, as quimiocinas agem permitindo a aderência de leucócitos e estimulando-as a migrarem para os espaços interendoteliais, de acordo com o gradiente de concentração química, que é o local da injúria ou infecção.
Significado de Marginação substantivo feminino Ação de marginar. Artes Gráficas. Ação ou procedimento de margear; ato de colocar a folha na posição corretar para imprimir; margeação. [Medicina] No início de uma inflamação, refere-se à aderência dos leucócitos às paredes vasculares.
Marginação leucocitária, onde os leucócitos ativados entrando em contato com o endotélio, também ativado, são estimulados a saírem da luz vascular para o interstício tecidual, caracterizando a diapedese (predominantemente na região venular).
A migração celular leucocitária é regulada pela interação dos leucócitos circulantes com as células endoteliais dos vasos sanguíneos. Este processo é regulado por moléculas superficiais de sinalização no tecido endotelial e também é favorecido por processos hemodinâmicos.
A ativação endotelial representa uma mudança de um fenótipo quiescente para um que envolve resposta de defesa do hospedeiro.
Migração de leucócitos Objetivo: destruição de micro-organismo e fagocitose de restos celulares. Quanto maior a lesão provocada por micro-organismos, quanto maior o número de micro-organismos no ambiente da lesão, maior será a quantidade de leucócitos (e outros componentes do sistema imune) que migrará.
Dentre as moléculas de adesão, quatro grandes famílias se destacam: as integrinas, imunoglobulinas, selectinas e caderinas. Essas moléculas coordenam as várias fases da adesão leucocitária ao endotélio, promovendo rápida regulação de interações adesivas entre as células sanguíneas e o endotélio.
A migração ocorre com a passagem do leucócito, por movimentos ameboides, através dos espaços entre as células que formam a estrutura do vaso sanguíneo, movimentando-se através do tecido conjuntivo até atingiram o foco da infeção. A passagem não afeta as células endoteliais nem as ligações entre elas.
Os principais mediadores químicos envolvidos na inflamação aguda são bradiquinina, fibrinopeptídeos e prostaglandinas; as proteínas do complemento (C3a, C4a e C5a), que induzem a degranulação local dos mastócitos com libertação de histamina; as interleucinas IL-1, IL-6, IL-8 e fator de necrose tumoral TNF-α.
Mediadores químicos da inflamação são compostos derivados do hospedeiro que são secretados por células ativadas e servem para ativar ou aumentar aspectos específicos da inflamação. Estes compostos são ditos pró-inflamatórios, significando que eles promovem ou retroalimentam o processo de inflamação.
Os mediadores químicos fundamentais, ou neurohormônios, são: acetilcolina, adrenalina e noradrenalina.
Mediadores químicos são sustâncias que influenciam reações, no caso dos mediadores químicos da inflamação, eles irão mediar a inflamação através de vasodilatação e a quimiotaxia de outras células como neutrófilos e macrófagos.
O sistema nervoso central, mais precisamente o eixo hipotálamo-hipófise é responsável pela regulação da produção e distribuição dos mediadores químicos.
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Qualquer pessoa capaz, graduada há pelo menos dois anos em qualquer curso superior reconhecido pelo Ministério da Educação e que tenha sido capacitada pode atuar como mediador judicial. ... 13.
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