A placenta é desenvolvida dentro do endométrio, a camada epitelial do útero, por eventos sucessivos de erosão, implantação e formação de vilosidades e vasos sanguíneos embrionários e fetais. A placentação humana inicia-se com a implantação do embrião no útero durante o 7o e o 12 o dia de gestação.
A placenta é constituída por tecido materno e embrionário. Tem como função fornecer nutrientes e imunidade, realizar trocas gasosas e remover excretas do embrião. A placenta é um órgão em formato de disco que é formado pela união do endométrio e membranas extraembrionárias.
Grau 0 – placenta homogênea, sem calcificações. Grau I – placenta heterogênea, apresenta pontos brancos (ecogênicos) dispersos pela placenta. Grau II – placenta heterogênea, apresenta agrupamentos de calcificações que formam imagens que parecem uma vírgula.
O grau da placenta, que geralmente é avaliado nas ultrassonografias ao longo da gravidez, é uma forma de medir o amadurecimento do órgão: Grau 0: é a placenta no início da gestação. Nessa fase, ela tem aparência homogênea, sem sinais de calcificação. Grau I: comum no terceiro trimestre da gravidez.
A placenta fúndica é localizada no topo do útero da mãe. Ela se localiza no alto mais próximo às trompas e de longe, é o melhor local para a fixação da placenta.
Grau de placenta significa grau de amadurecimento. Grau III significa que a placenta atingiu o nível máximo de amadurecimento. Não precisa fazer cesárea por isso, apenas quando há indicação apropriada.
Ele pode começar lá para as 28 semanas e ir até 36, 37 semanas ou até mesmo o final da gravidez sem problemas. Grau 3 é o grau máximo de maturidade da placenta, mas isso não quer dizer que não está suprindo as necessidades do bebê, apenas que está “cansada” e pode também significar que o parto esta próximo.
O envelhecimento da placenta ocorre então, quando ela atinge graus maiores antes do momento esperado, causando problemas como o parto prematuro e a falta de distribuição de nutrientes e oxigênio para o bebê. O envelhecimento da placenta é algo perigoso, mas que pode ser evitado na maioria das vezes.
A maneira mais natural e rápida de abortar é a que se dá quando o corpo atua instintivamente para expulsar os restos do feto. Durante este processo de expulsão sentem-se dores devido às contrações, dado que o útero se dilata para expulsar os restos da gravidez falhada.
Quando a vaca já está com retenção de placenta, uma das recomendações é cortar os restos placentários e fazer uma higienização local. Além disso, deve-se tentar combater uma proliferação bacteriana, sendo indicado uma antibioticoterapia sistêmica.
Por fim, há uma dor pouco intensa que é a expulsão da placenta. Ela é basicamente uma cólica mais fraca do que na dilatação. É importante lembrar que a cesárea pode não causar dor no momento do parto. Porém, nos dias após o nascimento a grande maioria das mulheres relata que sente dor.