Introdução: Duplicação do sistema coletor renal é a malformação congênita maior mais comum do trato urinário, ocorrendo com incidência de 1% entre os nascidos vivos. O sexo feminino é mais afetado que o sexo masculino. É unilateral em 83% a 90% dos casos.
Os ureteres são tubos musculares, com cerca de 40 cm (16 polegadas) de comprimento, cuja extremidade superior se une aos rins e a extremidade inferior à bexiga. (Consulte também Considerações gerais sobre o trato urinário.)
Sua origem está ligada a mecanismos embriológicos complexos. Trata-se de uma duplicação do ureter de um mesmo lado, formando unidades renais superior e inferior.
Por definição, consiste numa unidade renal que contém dois sistemas pielocali- ciais associados a ureter único ou bífido, designada duplicidade parcial, ou a dois ureteres que drenam separadamente na bexiga, constituindo a forma completa(2,3).
O rim supranumerário é uma rara anomalia congênita do trato urinário, com menos de 100 casos documentados na literatura mundial, não havendo diferença entre os sexos, com maior ocorrência no lado esquerdo. Devido à sua raridade, geralmente não é diagnosticado antes da quarta década de vida(4,5).
A pielectasia renal é basicamente uma leve contração da pelve renal com ou sem dilatação dos cálices. Ela se desenvolve em uma pequena estrutura no organismo em forma de funil que drena ou coleta a urina do rim para o ureter, que são os tubos que transportam a urina para a bexiga./span>
A dilatação pielocalicial é um aumento de volume da pelve renal, que é a porção mais interna do rim que tem a função de coletar a urina e levá-la para os ureteres em direção à bexiga, e é causada, geralmente, por uma obstrução de um ou ambos os ureteres que leva ao bloqueio da passagem de urina, ficando esta acumulada./span>
A dilatação pielocalicial, que quando discreta é também conhecida como ectasia da pelve e cálices renais, pode ser consequência de algum bloqueio ao fluxo de urina para a bexiga. Essa complicação pode ser o primeiro sinal de algum problema no aparelho urinário./span>
A hidronefrose é a dilatação do rim que acontece quando a urina não consegue passar até à bexiga e por isso se acumula dentro do rim. Quando isso acontece, o rim não consegue funcionar normalmente e, assim, sua função vai diminuindo, podendo existir risco de desenvolver uma insuficiência renal.
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A hidronefrose acontece quando a urina fica acumulada nos rins e não é drenada para fora da bexiga. Devido ao excesso de urina, os rins acabam ficando inflamados, e essa inflamação pode causar danos, prejudicando um ou ambos os rins./span>
A cirurgia para hidronefrose pode ser desde uma passagem de cateter duplo jota de forma interna como a remoção total do rim, portanto há necessidade de procurar um urologista para indicar o procedimento com mais precisão.
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A hidronefrose (acúmulo de urina no rim) deve ser acompanhada no pré-natal. Em geral, não há necessidade de antecipar o parto.
E já esta no II grau. Hidronefrose é uma condição anormal do rim em que o sistema coletor renal apresenta dilatação, comumente por uma eventual obstrução do ureter. As causas de obstrução são variáveis, e podem ser decorrentes de obstruções por cálculos, inflamações, após procedimentos cirúrgicos.
No entanto, a cólica renal acontece porque o rim continua filtrando a urina e não tem como eliminá-la, pois o ureter está obstruído. Desta forma, causando a dilatação do rim (hidronefrose) provocando as dores”, explica o nefrologista.