A rotura total do ligamento cruzado anterior (ou rotura completa) ocorre quando todas as fibras do LCA são lesadas, provocando instabilidade no joelho.
Na maioria das vezes, lesões completas do ligamento cruzado anterior em indivíduos ativos possuem indicação cirúrgica. O retardo na realização da reconstrução ligamentar pode levar ao desenvolvimento de instabilidade da articulação do joelho.
Não tem nenhum problema em realizar atividades físicas com o ligamento rompido. Você apenas precisa evitar atividades que aumentam o risco de novas entorses do joelho como saltos, esportes de contato e atividades que necessitam mudança de direção bruscas.
Quando existe a ruptura de um destes ligamentos, o joelho pode se tornar instável e gerar episódios de falseio, dor e inchaço. Algumas lesões nos ligamentos do joelho são muito ocmuns na prática de esportes, como a do ligamento cruzado anterior.
Nesses primeiros dias o foco é diminuir o inchaço (edema), recuperar a ativação do quadríceps e a extensão máxima do joelho. Já quando o assunto é esporte, principalmente o futebol, é necessário paciência. Em 9 a 12 meses o paciente pode voltar a praticar esportes como anteriormente.
O cirurgião faz uma incisão (corte) no joelho para a retirada do enxerto escolhido (tendão dos músculos flexores ou patelar, normalmente) e este é preparado para que possa substituir o LCA. Após isso o ortopedista inicia a parte artroscópica da cirurgia, realizando dois pequenos furos na frente do joelho.
As lesões completas do LCA em pacientes jovens e ativos são, por consenso, de tratamento cirúrgico, pois, uma vez rompido, o ligamento tem potencial pobre de cicatrização. A cirurgia de escolha clássica é a reconstrução do LCA, cuja técnica vem sofrendo alterações ao longo dos anos.
Na maioria das vezes, uma lesão nos ligamentos do joelho é causada por um grande esforço repentino. O tratamento para tal lesão, muitas vezes, é cirúrgico, seguido de alguns meses de fisioterapia e repouso, mas inicialmente pode ser necessário usar uma joelheira para evitar os movimentos do joelho.
A fisioterapia e os exercícios supervisionados pelo educador físico possuem papel fundamental no tratamento não cirúrgico para lesão do LCA, tanto para melhorar a mobilidade, flexibilidade, dor, inchaço e força muscular; quanto para que o paciente "reaprenda" a executar as atividades diárias (andar, subir e descer ...
A ruptura do ligamento cruzado anterior geralmente ocorre após um trauma torcional do joelho. O mecanismo mais comum ocorre quando o paciente roda o seu corpo e o seu pé permanece fixo no chão.