eliptocitose hereditária se caracteriza como uma doença genética com presença de eritrócitos ovalados, que provoca eventuais episódios de hemólise, ou seja, é um distúrbio hereditário no qual os glóbulos vermelhos do sangue têm a forma elíptica.
A anisopoiquilocitose, proporcional à intensidade do processo, é sempre variável conforme mostra a figura 1. Discreta anisocitose e poiquilocitose com leptócitos e esferócitos em anemia hemolítica da malária. Esse paciente apresentou VCM e HCM normais apesar de várias hemácias estarem morfologicamente alteradas.
Na eliptocitose hereditária, os eritrócitos são tipicamente elípticos ou em forma de charuto; no entanto, o quadro clínico é variável. O diagnóstico geralmente é feito pela presença de pelo menos 60% eliptócitos no exame direto do sangue periférico e história familiar de doenças semelhantes.
A anemia hemolítica é moderada; o hemograma mostra numerosos leptócitos, raros drepanócitos e alguns eritrócitos com uma forma peculiar, ditos pecilócitos SC, decorrentes da dupla cristalização das hemoglobinas anormais; a CHCM costuma estar diminuída (hipocromia sem microcitose).
Célula nucleada da medula óssea, precursora da séries eritrocítica sanguínea. Consoante a basofilia citoplásmica, os eritroblastos podem ser basófilos, policromatófilos e acidófilos ou ortocromáticos, constituindo etapas da transformação da célula primitiva da medula óssea em eritrócito do sangue.
O pontilhado basófilo são grânulos azul-escuros geralmente finos, distribuídos no interior da hemácia, é composto de um agregado de ribossomos e RNA, que se precipitam na coloração do esfregaço do sangue periférico, além de pequenos agregados de mitocôndrias e siderossomos.
Poiquilocitose é um termo que pode aparecer no hemograma e que significa aumento no número de poiquilócitos circulantes no sangue, que são hemácias que possuem formato anormal. As hemácias possuem formato arrendondado, são achatadas e possuem uma região central mais clara no centro devido à distribuição de hemoglobina.
Para diagnosticar a esferocitose hereditária, além da avaliação clínica, o hematologista poderá solicitar exames de sangue como hemograma, contagem de reticulócitos, dosagem da bilirrubina e esfregaço do sangue periférico que demonstra alterações sugestivas deste tipo de anemia.
A Esferocitose Hereditária (EH) é uma forma de anemia hemolítica por defeitos de membrana, sendo a mais comum causa de anemia secundária a defeitos de membrana dos glóbulos vermelhos.