A hipertensão portal é o aumento de pressão no sistema de veias que leva o sangue dos órgãos abdominais para o fígado, podendo trazer complicações como varizes de esôfago, hemorragia, aumento do baço e ascite, que consiste num inchaço abdominal.
As complicações principais da hipertensão portal incluem ascite, sangramento de varizes gastrointestinais (GI), encefalopatia hepática (EH), insuficiência renal e infecções bacterianas.
A Hipertensão Portal é uma síndrome definida pelo aumento da resistência ou obstrução do fluxo sanguíneo no sistema porta, associada principalmente a disfunções hepáticas e a alterações nos vasos associados ao sistema porta.
Tratamento de hipertensão portal
Os vasos colaterais portossistêmicos desviam o fluxo venoso portal que iria para o fígado. Portanto, menos fluxo sanguíneo alcança o fígado quando ocorre aumento do fluxo portal (reserva hepática diminuída).
A circulação hiperdinâmica é caracterizada por diminuição da resistência vascular pe- riférica, diminuição da pressão arterial média, expansão do volume plasmático, aumento do fluxo sanguíneo es- plâncnico e aumento do débito cardíaco.
A hipertensão portal leva esse nome por ser um problema de comunicação da veia porta -- responsável por levar sangue até o fígado -- com os vasinhos do órgão, conhecidos como sinusoides.
Dois fatores podem alterar o fluxo de sangue através da veia porta , aumentando a pressão sanguínea nos vasos sanguíneos portais: (1) um aumento do volume de sangue fluindo pelos vasos ou (2) uma resistência aumentada ao fluxo de sangue .
Causas de trombose da veia porta Cerca de 25% dos adultos com cirrose apresentam trombose na veia porta, geralmente porque o fluxo de sangue pelo fígado gravemente cicatrizado é lento. Quando o fluxo de sangue é lento, o sangue tem maior probabilidade de coagular.
A hipertensão portal é a elevação da pressão na veia portal. Ela é causada mais frequentemente por cirrose (em países desenvolvidos), por esquistossomíase (em áreas endêmicas) ou por alterações vasculares hepáticas. Como resultado, pode haver sangramento por varizes esofágicas e encefalopatia portossistêmica.