INTRODUÇÃO: a craniotomia descompressiva (CD) é método cirúrgico indicado para a redução imediata da pressão intracraniana (PIC) em geral, diante de tumefação cerebral, hematoma subdural agudo e algumas doenças não traumáticas.
A craniotomia assim como qualquer cirurgia, tem seus riscos. Os riscos mais abrangentes incluem sangramento cerebral, infecção, coágulos sanquíneos e reações anestésicas.
Quando é Necessário Realizar uma Craniotomia?
A craniotomia muitas vezes precisa ser realizada para possibilitar a cirurgia para várias doenças neurológicas, lesões ou condições, tais como tumores, aneurismas, hematomas cerebrais e fraturas no crânio .
A técnica tradicional custa aproximadamente R$ 200 mil por paciente. O novo procedimento tem um custo oportunidade de 10 mil reais, o que torna possível expandir a metodologia para atender a demanda da população no Sistema Único de Saúde (SUS).
Existem diferentes tipos de cranioplastias, mas a maioria envolve o descolamento do couro cabeludo e a restauração do contorno do crânio com o osso original do crânio (que estava previamente guardado) ou um enxerto com contorno personalizado feito de material sintético.
A craniotomia é um procedimento complexo que dura em média 5 horas, é feito sob anestesia geral e requer que a pessoa fique internada por 7 dias, em média, para receber os cuidados médicos e seguir em observação quanto às funções do corpo coordenadas pelo cérebro, como fala e movimentos do corpo.
DESCRIÇÃO DA CRANIOTOMIA PTERIONAL Posicionamento – O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal horizontal, com o ombro na bor- da da mesa cirúrgica em posição neutra, e com a ca- beça e o pescoço ficando em suspenso após a retirada da cabeceira de apoio.
A cirurgia de craniotomia é feita sob anestesia geral, dura em média 5 horas e é feita por uma equipe de médicos cirurgiões em que farão cortes na cabeça para retirar partes do osso do crânio, com objetivo de ter acesso ao cérebro.
A craniotomia pode ser feita com serra de Gigli ou com craniótomo, sempre com o corte passando à altura da borda mais externa de cada trepanação.