Também conhecido como PPD, em virtude de uma sigla em inglês que significa "derivado proteico purificado", o Mantoux é um dos procedimentos de detecção da doença. Mas, por si só, representa apenas que o paciente teve contato com o Bacilo de Koch (BK).
Resultados do exame PPD 10 mm ou mais: resultado positivo, indicando infecção pela bactéria da tuberculose.
Quando aplicada por leitor experiente O PPD reativo, isoladamente, indica apenas a presença de infecção e não é suficiente para o diagnóstico da tuberculose doença. Ou seja, indica a presença do Mycobacterium tuberculosis e não a doença tuberculose. E, tendo uma leitura com um valor ≥ 5mm, considera-se positiva.
- Este teste é utilizado para avaliação da imunidade contra Mycobacterium tuberculosis e utiliza o antígeno PPD RT23 (Statens Serum Institut, Copenhagem, Dinamarca), recomendado pela OMS.
"Enquanto o PPD custa menos de R$ 10, o IGRA, em laboratórios privados, custa em torno de R$ 250, R$300. Esse é um dos fatores que pode limitar a incorporação do teste para o diagnóstico de tuberculose latente no Brasil, visto que trará um grande ônus ao Estado", destacou o médico.
A prova cutânea da tuberculina, prova de Mantoux ou reação de Mantoux é um teste de diagnóstico que permite detectar se uma pessoa está infetada com o bacilo da tuberculose.
6.1 Reações adversas: Em indivíduos altamente sensíveis, reações exacerbadas podem ocorrer inclusive vesículas, ulceras e até necrose no local da aplicação do PPD. Compressas de gelo poderão ser recomendadas para aliviar os sintomas de dor, prurido e desconforto quando intensos.
Atualmente, no Brasil, dois esquemas terapêuticos são recomendados para o tratamento da ILTB: um com isoniazida e outro com rifampicina(3,4). No esquema de tratamento com isoniazida é adotada a dose de 5 a 10 mg/kg de peso, até a dose máxima de 300mg/dia(3,5).
6.1 Reações adversas: Em indivíduos altamente sensíveis, reações exacerbadas podem ocorrer inclusive vesículas, ulceras e até necrose no local da aplicação do PPD. Compressas de gelo poderão ser recomendadas para aliviar os sintomas de dor, prurido e desconforto quando intensos.
Este teste, se interpretado de maneira isolada, indica apenas infecção, e não tuberculose em atividade. No imunocompetente, induração palpável de até 4 mm de diâmetro significa que o indivíduo é não reator, e, de 5 a 9 mm, que é reator fraco. Induração igual ou maior que 10 mm indica que o indivíduo é forte reator.