O teste mais usado para monitorizar a anticoagulação é o TCA, consiste em determinar o tempo necessário para coagular uma amostra de sangue, na presença de um agente acelerador ou ativador da coagulação, como o celite.
TEMPO DE COAGULAÇÃO ATIVADO (TCA)
Não é necessário ajuste de dose de heparina na insuficiência renal, e hepática ou da coagulação, porém o tratamento com a heparina deve ser monitorado pelo médico através de exames laboratoriais de coagulação sanguínea.
O coagulograma deve ser feito com a pessoa em jejum de 2 a 4 horas e consiste na recolha de uma amostra de sangue que é encaminhada para análise, com exceção do Tempo de Sangramento (TS), que é feito na hora e consiste na observação do tempo que leva para o sangramento parar.
O tempo de trombina (TT), também conhecido como tempo de coagulação da trombina (TCT), é um teste de sangue que mede o tempo que leva para se formar um coágulo no plasma de uma amostra de sangue contendo anticoagulante, depois é adicionado um excesso de trombina.
Como usar: 1º Fazer a higienização com sabonete apropriado rosto; 2º Aplicar o TCA por 1 minutos, em seguida lavar abundantemente com água e sabão; 3º Após 40 minutos de usar o TCA, deverá aplicar o peeling 3D por 8 horas no primeiro dia; 4º No segundo dia deverá ser aplicado o peeling 3D por 6 horas; 5º No terceiro e ...
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada. Enquanto tivemos o TP para avaliar a via extrínseca, o TTPa é o que nos permite a avaliação do funcionamento da via intrínseca da coagulação. A realização do exame ocorre de forma parecida com o TP, porém a via intrínseca é que é induzida na amostra de sangue dessa vez!
Em tratamento prolongado com heparina o uso com corticoides deve ser evitado. Medicamentos que interagem e diminuem o efeito da heparina: nitroglicerina. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
A heparina não-fracionada deve ser suspensa 6 horas antes da cirurgia e a heparina de baixo peso molecular deve ser suspensa 24 horas antes; Checagem de INR: Checar INR antes da cirurgia, que deve estar abaixo de 1,5 (1,2 para procedimentos neurocirúrgicos);
Valores normais: 5 a 14 minutos. Interpretação: É exame útil na avaliação da via intrínseca da coagulação, porém é teste de pouca sensibilidade. Um resultado anormal demonstra a existência de defeito hemostático sério de um dos fatores da coagulação, exceto o fator Vll.