O que é o exame de macroprolactina?

O que é o exame de macroprolactina?

Macroprolactina (ou big-big-prolactin) é uma isoforma da prolactina com maior peso molecular, devido à ligação da prolactina a imunoglobulina/ anticorpo antiprolactina. Desta forma, por definição a macroprolactinemia é uma elevação sérica da macroprolactina. A macroprolactina tem baixa atividade biológica.

O que significa ausência de macroprolactina?

As recuperações acima de 65% são indicativas da ausência de macroprolactina e recuperações menores que 30% indicam presença da mesma. Recuperações entre 30% e 65% necessitam a utilização de cromatografia de filtração de gel para a devida identificação da molécula.

Para que serve o exame de dosagem de macroprolactina?

A dosagem de Macroprolactina é muito importante, pois alguns exames laboratoriais a detectarão como prolactina, levando a um falso resultado elevado. Isso pode levar ao diagnóstico errôneo de hiperprolactinemia, especialmente, nos pacientes que apresentarem sintomas como: infertilidade ou problemas menstruais.

O que é dosagem de macroprolactina?

A dosagem de macroprolactina sérica é atualmente um teste laboratorial amplamente disponível. As indicações da dosagem são cada vez mais amplas e incluem alterações menstruais, amenorréia, infertilidade, e galactorréia em mulheres, além de problemas relacionados à fertilidade e impotência no homem.

Qual exame detecta hiperprolactinemia?

Fluxograma da abordagem de hiperprolactinemia. Uma única medida de PRL no sangue, em qualquer hora do dia, geralmente é adequada para documentar hiperprolactinemia. Devido à natureza pulsátil da secreção da PRL e ao efeito do estresse, um teste que mostrar resultados entre 25 e 40 g/L deve ser repetido.

Quais são os sintomas da hiperprolactinemia?

No entanto, de forma geral, os principais sinais e sintomas de hiperprolactinemia são:

• Diminuição da libido;
• Alteração no ciclo menstrual, em que a mulher pode ter menstruação irregular ou ausente;
• Disfunção erétil;
• Infertilidade;
• Osteoporose;
• Aumento das mamas nos homens;

Qual é o nível normal de prolactina?

São considerados valores normais até 20 ng/mL em homens e 30 ng/mL em mulheres não grávidas. Valores abaixo de 25 ng/mL costumam excluir a hiperprolactinemia. O estresse da punção venosa pode causar pequenos aumentos de prolactina (em geral abaixo de 40 ng/ml).

Qual o nível de prolactina normal?

São considerados valores normais até 20 ng/mL em homens e 30 ng/mL em mulheres não grávidas. Valores abaixo de 25 ng/mL costumam excluir a hiperprolactinemia. O estresse da punção venosa pode causar pequenos aumentos de prolactina (em geral abaixo de 40 ng/ml).

Como avaliar macroprolactina?

A pesquisa de macroprolactina se faz por precipitação com polietilenoglicol (PEG) ou por cromatografia em gel. A primeira deve ser o método de rastreamento. A adição do polímero PEG precipita as moléculas de macroprolactina e o sobrenadante é quantificado e representa a prolactina verdadeira (8).

Qual a definição da macroprolactina?

• Desta forma, por definição a macroprolactinemia é uma elevação sérica da macroprolactina. A macroprolactina tem baixa atividade biológica. É recomendável que em situações de elevação de prolactina sérica, especialmente quando o quadro clínico é frustro, que se solicite pesquisa de macroprolactina. Alguns laboratórios já fazem de rotina.

Qual o peso molecular da prolactina?

• A prolactina é um hormônio bastante heterogêneo e, do ponto de vista de peso molecular, existem três formas principais em circulação: monômero de 23kDa, dímero (big prolactin) de 45kDa e macroprolactina (big-big prolactin) de peso molecular acima de 150kDa.

Como o aumento da prolactina pode se manifestar?

• O aumento da prolactina pode se manifestar de diferentes maneiras. Alguns sintomas da prolactina alta são: NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) Ainda há a possibilidade do aumento da prolactina estar associado a um tumor que produz o hormônio, chamado de prolactinoma.

Qual o tratamento adequado para a hiperprolactinemia?

• Isso pode levar ao diagnóstico errôneo de hiperprolactinemia, especialmente, nos pacientes que apresentarem sintomas como: infertilidade ou problemas menstruais. Há alguns certos reagentes, como polietilenoglicol, que podem ser adicionados para a remoção da macroprolactina.