Avaliação do grau de palidez Observar mucosa palpebral da conjuntiva, mucosa oral, leito ungueal e palma das mãos. O paciente pode estar corado (mais avermelhado) ou descorado. Caso se encontre descorado, classificar o grau (em cruzes).
Anotar sempre peso, altura, cálculo do índice de massa corpórea (IMC), pressão arterial (PA), circunferência abdominal (CA) e membros inferiores (MMII), que devem ser avaliados quanto a presença ou ausência de edema, varizes, infecções de pele e úlceras.
SOMATOSCOPIA ou ECTOSCOPIA: É a denominação que se dá à avaliação global do doente. É a primeira. etapa do exame físico, devendo ser Iniciada ao primeiro contato com o paciente. Seu objetivo é a obtenção de dados gerais (independe da queixa do paciente).
A anamnese tradicional é composta por 7 itens:
As mucosas são tecidos finos e flexíveis que revestem as cavidades do organismo que se encontram no prolongamento da pele estão abertas para o ambiente exterior. Encontram-se mucosas em cinco zonas do corpo: No sistema digestivo, da boca ao ânus. No sistema respiratório, das narinas aos pulmões.
Nos laboratoriais são de destacar a osmoralidade sérica, a concentração de sódio, o azoto ureico sanguíneo, o hematócrito e a osmoralidade urinária (são considerados os métodos mais precisos para a avaliação do estado de hidratação).
Avaliação do estado geral: Avaliação subjetiva do que aparenta o paciente, em sua totalidade: nível de consciência, fácies, fala, confusão mental, mobilidade, entre outros. O paciente pode estar em bom estado geral (BEG), regular estado geral (REG) ou mau estado geral (MEG).
Inspeção (visão, olfato) Palpação (tato) Percussão (tato e audição) Ausculta (audição)
O paciente brevilíneo é aquele que possui membros curtos quando comparados ao tronco. Tendem a terem baixa estatura, tórax largo, musculatura Page 4 desenvolvida e tendência a obesidade com maior quantidade de gordura visce- ral.
adjetivo Que não se adequa ao que é típico, nem característico e próprio; irregular, anômalo: o órgão apresentava um comportamento atípico.