Os ovários são as gônadas femininas, localizadas bilateralmente na pelve, em situação intraperitoneal. As suas principais funções são:
Las hormonas que presentan los ovarios son los estrógenos, los cuales son los responsables del crecimiento del endometrio durante la fase proliferativa del ciclo menstrual. Mientras que la hormona que evita el desprendimiento del endometrio durante la fase secretora del ciclo menstrual es la progesterona, la cual impide la secreción de la FSH desde la hipófisis.
O córtex é a porção mais externa do ovário. A sua superfície externa está coberta por epitélio germinativo e pela túnica albugínea. O epitélio germinativo é um epitélio cúbico simples contínuo com o mesovário. A túnica albugínea localiza-se abaixo das células germinativas, e é composta por tecido conjuntivo denso.
As principais doenças que atingem os ovários possuem tratamento, sendo possível recuperar a fertilidade. Para os endometriomas, o tratamento é complexo e varia de acordo com a realidade da paciente. Entre as alternativas está a cirurgia, responsável pela retirada dos focos da doença dos ovários.
Os cordões medulares também degeneram, e são substituídos pelos cordões corticais durante o terceiro mês de vida fetal. Eventualmente, os cordões corticais formam grupos de células que vão originar os folículos primordiais. É importante mencionar que a ausência do cromossomo Y é essencial para o desenvolvimento dos ovários. O cromossomo Y tem o gene SRY (uma sigla em inglês para região determinante do sexo no Y), que é responsável pela produção da proteína conhecida como fator determinante testicular, a qual promove a diferenciação gonadal masculina.
El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) es un complejo trastorno de los ovarios donde hay altos niveles de andrógenos, resistencia a la insulina, ciclos menstruales irregulares y sin liberación de óvulos, así como fertilidad reducida.
Las gónadas femeninas (ovarios) son derivadas de la cresta gonadal que da origen también a los conductos paramesonéfricos. Se convierten en ovarios distintos entre la 6ta y 7ma semanas de gestación, cuando las células germinales primordiales epiblásticas comienzan su invasión a las crestas gonadales. Mientras las crestas gonadales están pobladas por células germinativas primordiales, su revestimiento epitelial crece hacia la capa mesenquimatosa que está más profunda. Continúan creciendo y formando cordones sexuales primitivos, los cuales subsecuentemente forman grupos irregulares de células. Estos cordones degenerarán más tarde y se convertirán en el estroma vascularizado del ovario o los cordones medulares.
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Endometrioma é o nome dado para a endometriose que se manifesta nos ovários. Ela também é conhecida como “cistos de chocolate”, devido a sua coloração escura.
Os ovários ocupam um papel central na vida das mulheres em idade reprodutiva, já que têm uma grande influência na homeostasia hormonal e na função reprodutiva. Por isso, é importante que os estudantes e profissionais de saúde compreendam a anatomia, histologia e funções dos ovários.
Diversos fatores podem atingir os ovários. As principais são: os endometriomas, a síndrome dos ovários policísticos e a falência ovariana precoce. Saiba mais sobre elas, a seguir!
A mulher nasce com uma quantidade definida de óvulos, que são utilizados ao longo da sua vida reprodutiva. Com o passar da idade, em especial, a partir dos 40 anos, o “estoque” limitado de gametas femininos começa a diminuir. A menopausa, que ocorre entre os 45 a 50 anos, marca a última menstruação.
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A gravidez é um processo complexo, que envolve diferentes elementos, por isso é comum várias dúvidas surgirem durante a tentativa de engravidar. Termos como gônadas, gametas, embrião, mórula, blastocisto, fecundação, nidação e eclosão, por exemplo, são frequentemente utilizados em referência ao processo, por profissionais de […]
A endometriose é uma doença complexa e cercada por estigmas. Muitas pacientes levam anos para serem diagnosticadas corretamente, devido à falta de informação — inclusive de profissionais de saúde — ou por acharem que os seus sintomas são uma “frescura”.
As superfícies dos ovários estão em íntima relação anatômica com as estruturas adjacentes da pelve. A superfície lateral localiza-se na fossa ovárica, e está em contato com o peritônio parietal. A superfície posterior está relacionada com o ureter e a artéria ilíaca interna, enquanto a superfície anterior se relaciona com o ligamento umbilical mediano.
A inervação simpática dos ovários origina-se nos nervos esplâncnicos menores, cujas fibras chegam aos ovários depois de formarem sinapses com os gânglios aórticos. A inervação parassimpática provém do plexo hipogástrico inferior, cuja origem são os nervos esplâncnicos pélvicos.
Com relação à infertilidade, uma das principais consequências da SOP é a anovulação, conhecida como a ausência da ovulação. Sem a liberação do óvulo, a fecundação não pode ser realizada de forma natural.
Los ovarios ocupan un lugar muy importante en la vida de las mujeres reproductivamente maduras, debido a que tienen una gran influencia en la homeostasis hormonal y la función reproductiva. Por tanto, es importante que los futuros profesionales sanitarios comprendan la anatomía, histología, funciones y características de los ovarios.
Os ovários são as glândulas sexuais femininas, responsáveis pela produção dos óvulos. Doenças como os endometriomas, a SOP e a falência ovariana precoce podem afetar diretamente a capacidade reprodutiva feminina. Após o tratamento, caso seja necessário, a FIV é a alternativa mais procurada por casais para realizarem o sonho de terem filhos.
Como os testículos, os ovários são classificados como glândulas sexuais. A diferenciação ocorre ainda durante a formação do feto. Elas são fundamentais para a fertilidade, devido à produção de hormônios e dos gametas femininos e masculinos.
Los ovarios producen y almacenan los óvulos. Durante la ovulación, un ovario libera un óvulo. Si el óvulo es fecundando por un espermatozoide, puede producir un embarazo. Los ovarios también producen las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Cuando una mujer pasa por la menopausia, sus ovarios dejan de producir estas hormonas y de liberar óvulos.
As gônadas são órgãos que produzem células sexuais sendo os ovários os representantes do sexo feminino e os testículos, do sexo masculino.
Os ovários são órgãos em formato de amêndoas que possuem cerca de 3 cm de comprimento, 1,5 cm de largura e 1 cm de espessura. Eles estão localizados na porção superior da cavidade pélvica, um em cada lado do útero.
As trompas de Falópio ou tubas uterinas são dois canais finos responsáveis pelo transporte do óvulo, desde o ovário até a cavidade uterina. É neste importante órgão do aparelho reprodutor feminino que ocorre o encontro do óvulo com o espermatozoide.
Tubas uterinas são dois ductos que unem o ovário ao útero. ... Estas fímbrias movimentam-se, carregando o ovócitoulo pelo interior da tuba uterina, com o auxílio das células ciliadas presentes na região e também de contrações musculares da parede. É na porção denominada ampola que ocorre normalmente a fecundação.
Os sintomas de salpingite costumam aparecer após o período menstrual em mulheres sexualmente ativas e podem ser bastante desconfortáveis, sendo os principais:
"A paciente se deita, injetamos um líquido de contraste através da vagina, pelo canal cervical do útero. O contraste vai subindo pela cavidade uterina e extravasa pelas trompas. Esse extravasamento - chamado de sinal de Cotte positivo - indica que a permeabilidade está ok", explica Nathalia.
O médico ginecologista é a melhor pessoa para analisar o exame de histerossalpingografia, que por ser de imagens, pode ter várias interpretações. Mas um resultado normal seria o útero forme um desenho quase triangular, com três pontas bem pelo contraste definidas e que as bordas não estejam embaçadas ou indefinidas.
A tuba uterina direita encontra-se totalmente opacificada, com peritonização do meio de contraste (prova de Cotté positiva), enquanto que a tuba esquerda encontra-se totalmente obstruída (Prova de Cotté negativa).
Achados Radiológicos Nestes casos, a evidência da diluição do contraste, que permanece na imagem tardia (Cotte tardio), confirma tratar-se de tuba preenchida por conteúdo líquido (hidro ou hematossalpinge), excluindo assim a possibilidade de extravasamento peritoneal (Figura 1).
As trompas de Falópio, também chamadas de tubas uterinas, são responsáveis pelo transporte dos óvulos do ovário para a cavidade uterina, além de ser onde ocorre a fecundação. Quando a paciente possui apenas uma trompa surge a dúvida: ainda posso engravidar? A resposta é sim!
Mas há mulheres que têm as trompas obstruídas, seja porque tiveram compressão por miomas, endometriose, cirurgias na região abdominal ou infecções causadas por doenças sexualmente transmissíveis, como gonorreia e clamídia. Nem por isso, nesses casos, a mulher não pode engravidar.
Segundo Ueno, a obstrução das trompas é considerada uma causa mecânica da infertilidade feminina. - Estando obstruída, a trompa não conseguirá conduzir o óvulo do ovário até o útero, impedindo a fecundação e a gravidez - explica.
A obstrução nas trompas pode ser tratada com cirurgia para remover a parte danificada ou retirar o tecido que bloqueia a trompa, permitindo assim a passagem do óvulo e a gravidez natural.
Uma vez que a mulher recebe o diagnóstico de trompas obstruídas, o único tratamento indicado para correção e desobstrução é por cirurgia, sendo a forma por vídeo, chamada de laparoscopia a mais indicada.
Pode! Não é 100% garantido que a cirurgia não vá desamarrar ou, no caso de cortar as trompas, elas podem regenerar. Caso você faça laqueadura muito nova, a cirurgia tem risco de dar errado.
Após 30 dias da reversão de laqueadura, a fertilidade da mulher já pode ser considerada. A chance dela engravidar vai depender além da idade, da qualidade do sêmen do parceiro, da reserva ovariana e da técnica usada para fazer a reversão. Em geral, as pacientes vão conseguir gerar um bebê entre 6 a 12 meses.
Conforme a gravidez ectópica progride, outros sintomas podem se desenvolver, incluindo:
Não há erro médico se a paciente engravidou ou tornar a engravidar mesmo tendo sido 'ligada' por laqueadura de trompas, bem como não há que se falar em possível erro médico, pois o profissional apenas cumpre o seu papel, não sendo responsável por uma possível gestação indesejada, muito menos obrigado a indenizar ...
A recuperação da fertilidade só será confirmada 30 dias após a operação, quando tiver ocorrido o ciclo menstrual completo. Apesar das chances de gravidez reduzirem até 20% após a reversão da laqueadura, as pacientes que passam pelo procedimento podem conseguir engravidar dentro do período de 12 meses.
As disfunções hormonais precisam ser investigadas: menopausa, hiperprolactinemia, disfunções da tireoide, disfunções da adrenal, síndrome do ovário policístico, etc. Alguns problemas de saúde como a obesidade podem provocar irregularidade menstrual.
Estresse, viagens, dietas, doenças e medicamentos (incluindo anticoncepcionais) também podem afetar a duração do seu ciclo, sintomas e a duração e intensidade da sua menstruação. Até 7–9 dias de variação entre ciclos é considerada normal em adultos.