A escala de Braden é um instrumento de avaliação de risco para o desenvolvimento de úlcera por pressão. É a ferramenta mais amplamente utilizada dentre as várias disponíveis. Em casos de pacientes pediátricos deve-se utilizar uma ferramenta conhecida como escala de Braden Q.
Segundo o protocolo do MS, as principais medidas de prevenção são a avaliação dos pacientes em risco; o manejo do estado nutricional incluindo a hidratação, inspeção e avaliação diária da pele; o manejo da umidade e a redistribuição da pressão2.
Lesão por pressão: como prevenir?
O termo correto a ser utilizado pelos profissionais de saúde agora é “lesão por pressão”
Prevenção e cuidados
A prevenção de lesões esportivas deve considerar o esporte praticado, nível de competitividade, idade, gênero, histórico individual de lesões, preparação física e carga de treino.
Para evitar o surgimento de úlceras pépticas, evite o fumo, consuma álcool moderadamente e evite a ingestão regular de aspirinas ou anti-inflamatórios.
ex., a região sacral). As úlceras por pressão imutáveis são caracterizadas por perda total da espessura da pele e do tecido na quais extensão da lesão tecidual não pode ser determinada porque é obscurecida por detritos, descamação ou escarificação.
As Úlceras por Pressão surgem do excesso de pressão comprimindo a pele e tecidos subjacentes (fatores externos), normalmente sobre uma proeminência óssea. As úlceras por pressão são lesões decorrentes do suprimento insuficiente de sangue (isquemia) no local, levando a hipóxia celular.
Como fazer curativos em feridas abertas? Limpar corretamente a lesão e sua região periférica é essencial para o sucesso do tratamento. Lave a lesão com soro fisiológico em jatos, limpando também a pele ao redor da ferida. É importante que o soro fisiológico esteja em temperatura ambiente ou levemente aquecido.
Causas de úlceras da pressão pressão exercida pelo peso do corpo. fricção de fricção da pele e. forças de corte ou deslizamento da pele entre ser a base de estruturas ósseas e de superfícies externos.
Essas lesões ocorrem devido à pressão constante em pontos com proeminências ósseas que ficam em contato com a superfície, como, por exemplo, a cama ou a cadeira de rodas. A ferida pode ser superficial (atingindo apenas a epiderme) ou profunda, chegando a comprometer músculos, tendões, ossos e até órgãos.
Deve-se remover as crostas e os detritos com cuidado; lavar a ferida com soro fisiológico em jato, ou com PVPI aquoso (em feridas infectadas, quando houver sujidade e no local de inserção dos cateteres centrais); por fim fixar o curativo com atadura ou esparadrapo.
Como usar o curativo hidrocoloide O recomendado é que você escolha um modelo que o diâmetro ultrapasse a borda da ferida em, no mínimo, três centímetros. Dessa forma o curativo não vai tocar a ferida e será evitado o risco de infecções.
Principais tipos de curativos
Deve-se atentar que a técnica de curativos realizada com luvas estéreis deve ser feita de forma a não contaminar o campo em que elas ficam armazenadas e a manipulação do material a ser utilizado deve ser feita somente com a mão não dominante que permanecerá contaminada e a mão dominante “estéril” manipulará o material ...
Lave a lesão com soro fisiológico 0,9% morno ou em temperatura ambiente ou com outro líquido específico para limpeza de feridas (como os com PHMB), aplicando-o em jatos. Faça também a limpeza manual da pele ao redor da ferida com gaze umedecida com soro fisiológico. Não seque o leito da ferida.
Um dos principais cuidados de enfermagem nas feridas é acompanhar a evolução das diversas etapas do tratamento, como também realizará um planejamento de tratamento adequado, através de métodos terapêuticos que poderão ser aplicados juntamente com uma equipe multidisciplinar que, por sua vez, utilizará procedimentos e ...
Limpa-contaminada: ferida cirúrgica resultante te intervenções que penetraram no sistema digestivo, respiratório ou genito-urinário, em condições controladas e sem contaminação.
Agudas: são as feridas recentes e que estão nas camadas mais próximas à superfície (epiderme e derme)....Conheça alguns deles: