O Que So Medicamentos Opiceos?
Si los tomas según lo indicado por el médico, los opioides ayudan a controlar, de manera segura, el dolor agudo, como el que sufres después de una cirugía. Sin embargo, existen riesgos cuando estos medicamentos no se toman de manera correcta.
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Los opioides recetados y la heroína son químicamente similares y pueden producir una euforia similar. En ciertos lugares la heroína es más económica y se consigue más fácilmente que los opioides recetados, por lo que algunas personas reemplazan con ella los opioides. Datos disponibles del 2011 mostraron que entre aproximadamente un 4% y un 6% de quienes consumen opioides recetados en forma indebida pasan a consumir heroína1,2,3 y alrededor del 80% de las personas que consumían heroína habían consumido anteriormente opioides recetados en forma indebida.1,2,3 Datos más recientes sugieren que la heroína es con frecuencia el primer opioide que consumen las personas. En un estudio de quienes ingresan a tratamiento por trastorno por consumo de opioides, aproximadamente un tercio reportó la heroína como el primer opioide que consumieron en forma regular para lograr un estado de euforia o “high”.4
Los opioides son una clase de drogas que se encuentran en forma natural en la planta de amapola o adormidera. Algunos de los opioides recetados por los médicos se elaboran directamente de la planta, mientras que otros se crean en laboratorios, donde los científicos utilizan la misma estructura química. Con frecuencia los opioides se usan como medicamento porque contienen sustancias químicas que relajan el cuerpo y pueden aliviar el dolor. Los opioides recetados se emplean mayormente en el tratamiento de dolores moderados o intensos, si bien algunos opioides se pueden usar para tratar la tos y la diarrea. Los opioides también pueden hacer que una persona se sienta muy relajada y eufórica ("high"), motivo por el cual a veces se consumen sin que exista una necesidad médica. Esto puede ser peligroso porque estas sustancias pueden ser muy adictivas y es común ver casos de sobredosis y muerte. La heroína es uno de los opioides más peligrosos del mundo y nunca se utiliza como medicina en los Estados Unidos.
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Puedes reducir el riesgo de sufrir efectos secundarios peligrosos si sigues cuidadosamente las instrucciones del médico y tomas los medicamentos tal como te indicaron. Asegúrate de que el médico sepa qué otros medicamentos y suplementos estás tomando.
Los investigadores también están estudiando los efectos a largo plazo que la adicción a los opioides tiene en el cerebro, incluida la determinación de si los daños que causa se pueden revertir.
Estos síntomes pueden ser sumamente desagradables y son el motivo por el cual a muchas personas se les hace tan difícil dejar de consumir opioides. Se están desarrollando medicamentos para ayudar en el proceso de abstinencia, y la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) aprobó recientemente un dispositivo, el NSS-2 Bridge, que puede ayudar a aliviar esos síntomas. El NSS-2 Bridge es un pequeño electroestimulador nervioso que se coloca detrás de la oreja y se puede usar hasta cinco días durante la fase aguda de la abstinencia.
¿Cuáles son algunos posibles efectos de los opioides recetados en el cerebro y el cuerpo?
Kampman K, Jarvis M. American Society of Addiction Medicine (ASAM) National Practice Guideline for the use of medications in the treatment of addiction involving opioid use. J Addict Med. 2015;9(5):358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.
En algunos estados se han aprobado leyes que permiten que los farmacéuticos vendan naloxona sin una receta personal. Los rociadores nasales de naloxona pueden ser usados por amigos, familiares u otras personas para salvar a alguien que ha sufrido una sobredosis.
Si conoce a alguien que haya intentado suicidarse, llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato. NO deje sola a la persona, incluso después de haber llamado para pedir ayuda.
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El abuso de los opioides puede hacer más lenta la respiración, lo que a su vez puede causar hipoxia, una afección que ocurre cuando el cerebro recibe muy poco oxígeno. La hipoxia puede tener efectos psicológicos y neurológicos a corto y a largo plazo que incluyen daño cerebral permanente, estado de coma y muerte.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 151.
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Cuando la persona deja de tomar el medicamento, el cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Esto provoca los síntomas de abstinencia. La abstinencia de los opiáceos puede ocurrir en cualquier momento en que se detenga o se reduzca el consumo prolongado.
La buprenorfina (Subutex) trata la abstinencia de los opiáceos y puede reducir la duración de la desintoxicación. También se puede usar para un mantenimiento a largo plazo, como la metadona. La buprenorfina a menudo se combina con la naloxona (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), la cual ayuda a prevenir la dependencia y el mal uso.
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Si sospecha que alguien ha sufrido una sobredosis, lo más importante es llamar al 911 para que la persona pueda recibir atención médica inmediata. Al llegar, el personal médico le administrará naloxona al paciente. La naloxona es un medicamento que puede servir para contrarrestar una sobredosis de opioides si se administra inmediatamente. Se adhiere con rapidez a los receptores opioides y bloquea los efectos de las drogas opioides. La naloxona está disponible como solución inyectable y como rociador nasal (NARCAN® Nasal Spray y KLOXXADO®).
La naltrexona puede ayudar a evitar una recaída. Está disponible en píldoras o en inyección. Sin embargo, también puede provocar una abstinencia repentina y severa si se toma mientras los opiáceos aún están en su sistema.
Los opiáceos u opioides son medicamentos que se usan para tratar el dolor. Los opiáceos se derivan de plantas y los opioides son medicamentos sintéticos que tienen la misma acción que los opiáceos. El término narcótico se refiere a cualquiera de los dos tipos de medicamento.
Cuándo contactar a un profesional médico
Cuando los opioides se distribuyen por la sangre y se unen a los receptores de opioides en las neuronas cerebrales, las células liberan señales que amortiguan tu percepción del dolor y aumentan la sensación de placer.
La metadona alivia los síntomas de la abstinencia y ayuda con la desintoxicación. También se usa como un medicamento de mantenimiento a largo plazo para la dependencia a los opiáceos. Después de un período de mantenimiento, la dosis puede ser disminuida lentamente durante un largo tiempo. Esto ayuda a reducir la intensidad de los síntomas de la abstinencia. Algunas personas siguen tomando metadona durante años.
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Quais são as drogas opioides?
Os opióides incluem tanto drogas opiáceas naturais, quanto as drogas sintéticas relacionadas, como a meperidina e a metadona. Os opiáceos são substâncias derivadas da papoula. A codeína e a morfina são derivadas do ópio, e a partir destas produz-se a heroína. O uso de opiáceos remonta a séculos atrás.
Quais são os opioides endógenos?
Os receptores opioides são importantes na regulação normal da sensação da dor. A sua modulação é feita pelos opioides endógenos (fisiológicos), como as endorfinas e as encefalinas, que são neurotransmissores. Existem três tipos de receptores opioides: mu, delta e kappa.
Quais os principais efeitos dos opióides no organismo e seus usos terapêuticos?
Sedação: ao agirem em receptores kappa – principalmente-, localizados no Sistema Nervoso Central, provocam sonolência e alteração da consciência. Depressão respiratória: os receptores opioides estão presentes de forma abundante no centro respiratório do córtex cerebral, Tálamo, Carótidas e Pulmões.