Quais As Consequncias Da Leso Medular?
Imagem por ressonância magnética (para avaliar o dano aos tecidos moles, medula espinhal ou ligamentos) e/ou tomografia computadorizada (para avaliar o dano aos ossos) é o melhor modo de identificar a lesão.
Realizar exercícios de amplitude de movimento sozinho ou por outra pessoa movendo seu corpo ajudará a manter suas articulações flexíveis e ajudará nos cuidados com o intestino, a bexiga e a pele. O movimento das pernas e do tronco mantém os intestinos em movimento e a urina na bexiga agitada, reduzindo assim as chances de infecção. Mover seu corpo, realizando liberações de pressão, evita que pequenos vasos sanguíneos entrem em colapso ou coagulem.
Quais são as fases da lesão medular?
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A síndrome de Brown-Séquard é observada em um lado do corpo com perda da função motora e do outro lado do corpo com perda de sensação. Dependendo da localização da lesão, o resultado pode ser apresentado como tetraplegia ou paraplegia. A Síndrome de Brown-Sequard pode ser causada por tumor, lesão, isquemia (perda de oxigênio), punção, infecção ou Esclerose Múltipla (EM).
Bye EA, Harvey LA, Glinsky JV, Bolsterlee B, Herbert RD. A preliminary investigation of mechanisms by which short-term resistance training increases strength of partially paralysed muscles in people with spinal cord injury. (Uma investigação preliminar dos mecanismos pelos quais o treinamento de resistência de curto prazo aumenta a força dos músculos parcialmente paralisados em pessoas com lesão na medula espinhal.) Spinal cord. (Medula espinhal.) 15 de maio de 2019. doi: 10.1038/s41393-019-0284-2. [Epub antes da versão impressa].
Áreas do corpo controladas por seções da medula espinhal
Os tratamentos para a paralisia vêm sendo desenvolvidos há milhares de anos. Devido ao agrupamento de informações e cooperação de cientistas, a coordenação dos resultados da pesquisa tem cruzado as fronteiras do diagnóstico. O que é descoberto em uma doença neurológica foi traduzido em outras doenças neurológicas. As informações da pesquisa de um diagnóstico são frequentemente aplicadas a outros diagnósticos não relacionados com resultados bem-sucedidos e certamente construção de conhecimento.
Os resultados da lesão da medula espinhal não dependem de uma causa médica ou de trauma. Quando os profissionais de saúde falam sobre lesão medular, eles se referem a ambas as causas. Às vezes, as pessoas pensam que pouca atenção é dada às causas médicas porque as pesquisas sobre lesões na medula espinhal se concentram no trauma. Isso ocorre porque o trauma geralmente fornece informações sobre o momento exato do início e o nível da lesão. As causas médicas não têm tempo de início específico, pois geralmente é desconhecido. As causas médicas da LME geralmente começam antes do diagnóstico. O nível de lesão pode variar de acordo com as causas médicas e, freqüentemente, há vários pontos de lesão. A pesquisa de LME por causas médicas ou traumáticas beneficia todos os indivíduos com lesão medular. A pesquisa das causas médicas geralmente é conduzida sob o diagnóstico dessa doença. A pesquisa da LME enfoca a lesão de fontes médicas e de trauma, reduzindo a lesão, reduzindo os efeitos secundários e a cura.
Definição
Tratamento com cateterismo vesical intermitente, cateter externo para homens, cateter permanente, cateter suprapúbico, procedimento de Mitrofanoff ou uma combinação de métodos, dependendo das necessidades individuais.
Quando ocorre dano nos nervos, a perda de controle muscular ou de sensação pode ser temporária ou permanente, parcial ou total, dependendo da gravidade da lesão. Uma lesão que provoque secção da medula ou destrua as suas vias nervosas origina uma paralisia permanente, mas um traumatismo contundente que provoque uma concussão da medula pode causar uma fraqueza temporária que pode durar dias, semanas ou meses. Por vezes, o inchaço origina sintomas que sugerem uma lesão mais grave do que realmente é, mas os sintomas geralmente melhoram à medida que o inchaço desaparece.
O que é o que é lesão medular?
Ruzicka J et al. A Comparative Study of Three Different Types of Stem Cells for Treatment of Rat Spinal Cord Injury. (Um estudo comparativo de três tipos diferentes de células-tronco para o tratamento de lesão na medula espinhal em ratos.) Cell Transplant. (Transplante de células.) (2017).
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Usando as Normas Internacionais de Classificação Neurológica de LME (ISNCSCI) por um profissional certificado, o último nervo em pleno funcionamento torna-se o nível de lesão. Isso pode ser o mesmo em ambos os lados do corpo, mas como há um nervo saindo do lado de cada vértebra, ocasionalmente, há uma ligeira diferença entre os lados do corpo. Um exemplo seria T4 à direita e T6 do lado esquerdo do corpo.
Doença de Lyme
A lesão da medula espinhal ocorre quando algo interfere na função ou estrutura da medula. Isso pode incluir consequências de uma doença médica ou trauma, resultando em alongamento excessivo dos nervos, uma pancada, o osso da vértebra pressionando contra a medula, uma onda de choque, eletrocussão, tumores, infecção, veneno, falta de oxigênio (isquemia), corte ou dilaceração dos nervos. A lesão da medula espinhal pode ocorrer durante o desenvolvimento do feto, por trauma ou condições médicas.
Ciência básica são experimentos que acontecem em um laboratório. Esses experimentos são importantes para demonstrar a possibilidade de sucesso do tratamento em humanos. Eles cobrem todos os aspectos de lesão de LME e recuperação de processos fisiológicos moleculares para tratamento com drogas.
Lesão medular
Muitos pesquisadores e profissionais de saúde adotaram o novo conceito de recuperação para lesões da medula espinhal. Terapias semelhantes, como aquelas instituídas para o tratamento da poliomielite, foram adaptadas e revisadas para o uso atual. A explosão no desenvolvimento da tecnologia tem sido utilizada para desenvolver equipamentos que podem substituir o grande número de pessoas necessárias para entregar as terapias, bem como para entregar tratamentos em menos tempo, permitindo que o receptor tenha tempo para outras atividades na vida.
Exatamente qual função é perdida nos braços e nas pernas, e o quanto, depende da localização da lesão na medula espinhal. Por exemplo, se a medula espinhal for lesionada na região do pescoço, a pessoa pode perder os movimentos e a sensação em ambos os braços e pernas, ao passo que uma lesão mais para baixo na coluna pode resultar em disfunção somente das pernas. Uma pessoa pode perder o controle da capacidade de urinar ou defecar, além de perder a função sexual, independentemente da localização da lesão na medula espinhal.
Quais são as principais complicações que podem ocorrer no paciente com lesão medular na fase hospitalar e como Preveni-las?
Imagens usando ressonância magnética ou tomografia computadorizada fornecerão informações sobre uma lesão na medula espinhal, incluindo o tipo e o nível em que o trauma ocorreu. Isso pode não corresponder ao seu exame clínico, pois a lesão pode estar em um nível, mas seu nível de função pode indicar um nível mais alto de lesão devido ao inchaço e outros traumas ou complicações médicas. Para avaliar os resultados funcionais da lesão da medula espinhal, um exame físico é realizado.
Os nervos que saem das vértebras na área do pescoço ou segmentos cervicais são referidos como C1 a C8. Esses sinais de controle nervoso para o pescoço, braços, mãos e órgãos internos. Lesões nessas áreas resultam em tetraplegia. Lesões no nível cervical podem distorcer a posição do corpo no espaço (propriocepção).
Em idosos, as quedas são a causa mais comum. Osteoporose e doença articular degenerativa podem aumentar o risco de lesão da medula em velocidades de impacto mais baixas devido à angulação formada pelas articulações degeneradas, osteófitos pressionando o funículo, e fragilidade óssea que permite fraturas fáceis ao longo de estruturas cruciais.
Efeitos da lesão na medula espinal de acordo com o local
Mesmo que a medula espinhal não tenha sido rompida, uma lesão da medula espinhal pode resultar em perda de função. Na verdade, a maioria das pessoas com alguma disfunção devido à lesão da medula espinal ainda tem uma medula espinhal intacta.3
Montalbano MJ et al. Innervation of the blood vessels of the spinal cord: a comprehensive review. (Inervação dos vasos sanguíneos da medula espinhal: uma revisão abrangente.) Neurosurg Rev. (2018).
Nas áreas lombar e sacral do intestino, ocorre uma lesão do neurônio motor inferior (NMI). Essa lesão resulta em flacidez. Logo após a lesão, você pode notar que os músculos das pernas ficam menores à medida que os músculos perdem o tônus. O intestino e a bexiga se enchem, mas não expelem fezes ou urina. Ambos podem se distender demais levando a complicações graves. Às vezes, o intestino e a bexiga expelem os resíduos do transbordamento sem esvaziar.