O som hipertimpânico é obtido quando o conteúdo aéreo do aparelho gastrointestinal está aumentado (meteorismo, obstrução intestinal, pneumoperitônio, etc.).
Denomina-se frêmito torácico uma sensação vibratória que se percebe ao palpar a superfície do tórax de um indivíduo. Quando a vibração é produzida no momento em que ele fala, chama-se frêmito toracovocal ou no momento em que ele respira (frêmito pleural e frêmito brônquico).
O frêmito toracovocal estará aumentado nas cavidades pulmonares, quando elasforem de tamanho maior do que 4 cm de diâmetro, localizadas superficialmente,rodeadas de tecido condensado e com brônquios permeáveis.As causas que originam diminuição do frêmito toracovocal são as seguintes: Defeito na emissão do som (afonia ...
AVALIAÇÃO DO FRÊMITO TÓRACO-VOCAL (FTV) Conceito: é o exame das vibrações percebidas pela mão do examinador, encostada na parede torácica, quando o paciente emite algum som. Procedimento: Antes e após examinar um paciente lave as mãos. O examinador deve se colocar atrás do paciente.
Sensação de vibração táctil à palpação, em especial no tórax, semelhante à sentida no ronronar de um gato.
Se o paciente está estável mas o pneumotórax tem > 3cm entre o pulmão e a parede torácica, ou há dor torácica, ou dispnéia, ou ainda se há líquido associado (hemopneumotórax, por exemplo) a opção é a drenagem, sendo possível que o paciente venha a precisar de toracoscopia.
Normalmente, a expansibilidade é simétrica e igual nos dois hemitórax. Qualquer doença que afete a caixa torácica, sua musculatura, o diafragma, a pleura ou o pulmão de um lado, pode ser precocemente percebido pela assimetria dos movimentos ventilátorios, ao se compararem ambos os hemitórax.
As medidas que classificou os índices para o padrão respiratório foram obtidas em três momentos: repouso, inspiração e expiração máxima, na posição ortostática, em vista anterior e perfis. Os valores obtidos na cirtometria possibilitaram classificar o índice diafragmático (ID) pela fórmula: ID = Δ AB/Δ AB + Δ CT.
Para realização do exame físico utilizamos quatro técnicas básicas: a inspeção, a ausculta, a palpação e a percussão. Nestas técnicas utilizamos nossos sentidos de visão, audição, tato e olfato.
Os sinais vitais normais de um recém-nascido são: Frequência cardíaca: entre 120 e 160 batimentos por minuto. Frequência respiratória: entre 30 a 50 respirações por minuto, por vezes irregular e com pausas até cinco segundos. Temperatura do corpo: cerca de 37°C, com variações entre os 36,5°C e os 37,5°C.
(SSVV): Temperatura (T), Pulso Arterial (P) e/ou Frequência Cardíaca (FC), Pressão Arterial (PA), Frequência Respiratória (FR) e Dor. Observação: Na unidade de Pediatria o Sinal Vital que deverá ser verificado é a T, os demais SSVV serão verificados conforme prescrição médica.
A freqüência respiratória considerada normal para crianças varia conforme a idade: até 2 meses: até 60 movimentos respiratórios por minuto (mrm) 2-11 meses: até 50 mrm. de 1-4 anos: até 40 mrm.
As medidas antropométricas aferidas ao nascimento são: peso, comprimento, perímetro cefálico e perímetro torácico.
As principais medidas antropométricas utilizadas nos serviços de saúde são: peso, altura, circunferência abdominal e cefálica. Mais do que realizar uma ação rotineira, essas medidas fazem parte da vigilância em saúde.
O perímetro cefálico (PC) varia conforme a idade gestacional do bebê. Assim, na maioria das crianças que nascem após nove meses de gestação, o PC de 33 cm é considerado normal para a população brasileira, podendo haver alguma variação para menos, dependendo das características étnicas e genéticas da população.
É a verificação do comprimento, perímetro cefálico, torácico e abdominal do recém- nascido. Acompanhar o crescimento e desenvolvimento do recém-nascido. Detectar precocemente possíveis atrasos de crescimento.
Deve-se medir posicionando a fita métrica, na parte anterior, as bordas supraorbitárias, e, na parte posterior, a proeminência occipital em seu ponto mais saliente. O Perímetro Torácico deve ser medido com a criança deitada e a fita métrica deve permanecer ao nível dos mamilos.