Como Diagnosticar Anemia Hemoltica?

Como diagnosticar anemia hemoltica

Para diagnosticar la anemia, es probable que el proveedor de atención médica te pregunte acerca de tus antecedentes médicos y familiares, te haga un examen físico y solicite análisis de sangre. Las pruebas podrían incluir las siguientes:

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La anemia es un problema que se produce cuando no tienes suficientes glóbulos rojos sanos o hemoglobina para transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y transporta el oxígeno desde los pulmones a los demás órganos del cuerpo. Tener anemia puede provocar cansancio, debilidad y falta de aire.

Tipos

Tipos

La siguiente tabla muestra algunos rangos normales para adultos para diferentes partes del análisis de hemograma completo (CBC). Algunos de los rangos normales difieren entre hombres y mujeres. Otros factores, como la edad, la gran altitud y la raza, también pueden afectar los rangos normales. Hable con su médico acerca de sus resultados y si están fuera de un rango aceptable según sus necesidades individuales.

Pide una cita con tu proveedor principal de atención médica si tienes fatiga persistente u otros síntomas que te preocupen. Es posible que acabes consultando a un médico especializado en el tratamiento de trastornos de la sangre, llamado hematólogo; del corazón, llamado cardiólogo; o del aparato digestivo, llamado gastroenterólogo.

Educación

La esplenectomía es útil en algunas situaciones, en particular cuando el secuestro esplénico es la causa principal de destrucción de eritrocitos. De ser posible, la esplenectomía se pospone hasta 2 semanas después de las siguientes vacunaciones:

Brodsky RA. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 31.

Nombres alternativos

Nombres alternativos

El cuerpo fabrica tres tipos de células sanguíneas. Los glóbulos blancos combaten las infecciones, las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule y los glóbulos rojos transportan el oxígeno por el cuerpo.

Enfermedades persistentes, llamadas crónicas. Tener cáncer, insuficiencia renal, diabetes u otra enfermedad crónica aumenta el riesgo de anemia por enfermedad crónica. Estas afecciones pueden derivar en una escasez de glóbulos rojos.

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Relacionado

Las enfermedades autoinmunológicas, como el lupus sistémico eritematoso (su sigla en inglés es SLE, o lupus), la artritis reumatoide, el síndrome de Wiskott-Aldrich o la colitis ulcerativa.

Si la causa de la anemia es otra enfermedad, esta puede enmascarar los síntomas de la anemia. Un examen de otra afección puede encontrar la anemia. Determinados tipos de anemia tienen síntomas que apuntan a la causa.

Síntomas

La prueba de Coombs directa se utiliza para determinar si hay anticuerpos de unión a eritrocitos (IgG) o complemento (C3) en las membranas eritrocíticas. Se incuban los eritrocitos del paciente con anticuerpos contra IgG y C3 humanos. Si hay IgG o C3 unidos a la membrana de los eritrocitos, se produce la aglutinación—un resultado positivo. Un resultado positivo sugiere la presencia de autoanticuerpos contra los glóbulos rojos del paciente. Si el paciente ha recibido una transfusión en los últimos 3 meses, un resultado positivo también podría representar aloanticuerpos contra los glóbulos rojos transfundidos (que por lo general aparecen en la reacción hemolítica aguda o tardía).

Si tiene anemia hemolítica leve, es posible que no tenga ningún síntoma ni necesite tratamiento. De otro modo, la anemia hemolítica a menudo se puede tratar o controlar. Los tratamientos pueden incluir los siguientes:

La pérdida lenta y crónica de sangre por una úlcera u otra fuente dentro del cuerpo puede agotar la reserva de hierro del cuerpo y provocar anemia por deficiencia de hierro.

Como identificar anemia hemolítica no hemograma?

A anemia hemolítica é moderada; o hemograma mostra numerosos leptócitos, raros drepanócitos e alguns eritrócitos com uma forma peculiar, ditos pecilócitos SC, decorrentes da dupla cristalização das hemoglobinas anormais; a CHCM costuma estar diminuída (hipocromia sem microcitose).

Quais os sintomas da anemia hemolítica?

A anemia hemolítica autoimune, também conhecida pela sigla AHAI, é uma doença caracterizada pela produção de anticorpos que reagem contra as hemácias, que são os glóbulos vermelhos do sangue, destruindo-as e produzindo a anemia, causando sintomas como cansaço, palidez, tontura, pele e olhos amarelados e mal estar.

Como tratar anemia hemolítica?

Geralmente, a primeira escolha de tratamento para anemia hemolítica autoimune quente é um corticosteroide, como a prednisona. De início, são usadas doses elevadas, seguidas de redução gradual da dose no decorrer de várias semanas ou meses.

O que pode causar anemia hemolítica?

Causas. Uma pessoa pode desenvolver anemia hemolítica autoimune adquirida se tiver uma doença autoimune, como o lúpus. Normalmente, quando o sistema imunológico detecta invasores estranhos, como bactérias e vírus, produz proteínas chamadas anticorpos para atacá-los.

Quais são as anemias hemolíticas?

As anemias hemolíticas são definidas como um grupo de anemias cuja característica principal é a diminuição da sobrevida eritrocitária.

O que é uma crise hemolítica?

A crise hemolítica resulta da rápida destruição de grandes quantidades de glóbulos vermelhos. A destruição ocorre mais rápido do que a capacidade do corpo de produzir novos glóbulos vermelhos.

Qual o melhor remédio para anemia hemolítica?

Os medicamentos mais usados para o tratamento de anemia hemolítica são:
  • Acetato de Dexametasona.
  • Afopic.
  • Androcortil.
  • Azatioprina.
  • Betametasona.
  • Celestone.
  • Decadron.
  • Prednisolona.
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Quais são os achados laboratoriais que sugerem uma anemia hemolítica?

ACHADOS LABORATORIAIS • Anemia frequentemente grave e rapidamente progressiva; Reticulocitose (reticulocitopenia em alguns) morfológica anormal de hemácias (esferocitose, anisocitose, poiquilocitose, auto-aglutinação e policromasia);

Quais as causas das anemias hemolíticas autoimunes?

Uma das causas mais comuns de anemia hemolítica adquirida é a destruição autoimune de hemácias autoanticorpos dirigidos contra antígenos nas células vermelhas do paciente.

Como ocorre a anemia por deficiência de membrana?

Ocorre quando há destruição precoce das hemácias mediada por auto-anticorpos fixados a antígenos da membrana eritrocitária que determina uma série de reações em cascata terminando na lise dessas células (hemólise intravascular), além de fagocitose pelo sistema macrofagocítico (hemólise extravascular).

Quais são as anemias hereditárias?

Anemias hereditárias são aquelas passadas pelos pais. Geralmente estão relacionadas a uma alteração que compromete as funções das hemácias e a produção de hemoglobina. A talassemia e a anemia falciforme são os tipos mais comuns de anemias hereditárias e precisam de acompanhamento especial.

Como acontece a anemia hemolítica?

A anemia acontece quando a produção da medula óssea não consegue mais compensar a diminuição da sobrevida dos eritrócitos; essa doença é chamada de anemia hemolítica. Se a medula puder compensar, a condição passa a ser chamada anemia hemolítica compensada.

Quais são as anemias hemolíticas adquiridas?

A anemia hemolítica autoimune adquirida é um tipo de anemia hemolítica, condição em que o corpo destrói os glóbulos vermelhos mais rapidamente do que a medula óssea consegue produzir novas dessas células. Adquirida significa que as pessoas não nascem com essa anemia: outra doença ou condição causou o problema.

Como as causas de anemias hemolíticas podem ser classificadas?

As anemias hemolíticas são comummente classificadas em hereditárias e adquiridas. As hereditárias incluem os distúrbios da membrana eritrocitária, défices enzimáticos eritrocitários e hemoglobinopatias. As adquiridas incluem as de etiologias imunes e não imunes.