Quais Os Remdios Que Contm Piroxicam?
O piroxicam é o princípio ativo de um medicamento que pertence aos anti-inflamatórios não esteroides (AINES), que possui ação analgésica, anti-inflamatória e antipirética, sendo indicado no tratamento de doenças como artrite reumatoide, artrose, cólica menstrual e gota, por exemplo.
Características Farmacológicas
Apesar de não terem sido observados efeitos teratogênicos em testes com animais, o uso de piroxicam durante a gravidez não é recomendado. O piroxicam inibe a síntese e liberação das prostaglandinas através de uma inibição reversível da enzima ciclooxigenase. Este efeito, assim como ocorre com outros AINEs, foi associado a uma incidência maior de distocia e prolongamento do trabalho de parto em animais quando o fármaco é administrado até o final da gravidez. AINEs também podem induzir ao fechamento prematuro do ducto arterioso em crianças. Portanto, o piroxicam deve ser evitado durante o terceiro trimestre da gravidez.
O conteúdo desta bula foi extraído manualmente da bula original, sob supervisão técnica da farmacêutica responsável: Rafaela Sarturi Sitiniki (CRF-PR 37364). Consulte a bula original. Última atualização: 06 de Setembro de 2023
O piroxicam em geral é bem tolerado. Sintomas gastrintestinais são os mais frequentemente encontrados, apesar de na maioria dos casos não interferir no curso da terapêutica.
Posologia
Os AINEs podem causar o aumento do risco de desenvolvimento de eventos cardiovasculares (CV) trombóticos graves, infarto do miocárdio e derrame, que podem ser fatais. O risco pode aumentar com a duração do uso. O aumento relativo deste risco parece ser semelhante naqueles com ou sem doença CV conhecida ou fatores de risco CV. Contudo, pacientes com doença CV conhecida ou fatores de risco CV podem estar sob risco maior em termos de incidência absoluta, devido ao aumento da taxa basal. A fim de minimizar o risco potencial de eventos adversos CV em pacientes tratados com piroxicam, deve-se utilizar a menor dose eficaz e o tratamento deve ser feito no menor tempo possível. Médicos e pacientes devem permanecer alertas para o desenvolvimento de tais eventos, mesmo na ausência de sintomas CV prévios. Os pacientes devem ser informados dos sinais e/ou sintomas da toxicidade CV grave e da conduta caso ocorram.
Como o piroxicam é um anti-inflamatório não esteroide, ele pode ser usado para tratar diversas condições que necessitem de uma ação anti-inflamatória e/ou analgésica.
Pacientes com artrite gotosa aguda foram tratados com piroxicam em um estudo multicêntrico. O alívio da dor foi perceptível dentro de 4 horas após a primeira dose e posteriormente, com o alívio precoce de outros sintomas associados com a artrite gotosa aguda. O piroxicam foi bem tolerado e foi altamente eficaz e seguro no tratamento de gota aguda.
Entenda como o piroxicam funciona
Estudos em humanos demonstraram que o uso concomitante de piroxicam e de ácido acetilsalicílico resulta em redução dos níveis plasmáticos do piroxicam em cerca de 80% dos valores normais.
O tratamento com dose de ataque de 40 mg/dia nos primeiros 2 dias, seguida de 20 mg/dia nos dias subsequentes, permite uma alta porcentagem de alcance (aproximadamente 76%) dos níveis de steady state imediatamente após a segunda dose. Os níveis de steady state, a área sob a curva e a meia-vida de eliminação são similares aos obtidos após administração de 20 mg diários.
A dosagem de Piroxicam deve obedecer a recomendação para cada indicação do produto, entretanto, Piroxicam não deve ser utilizado por mais de 14 dias para tratamentos em condições agudas.
Piroxicam: Para que serve
As concentrações plasmáticas do fármaco são proporcionais nas doses de 10 mg e 20 mg e geralmente alcançam o pico dentro de 3 a 5 horas após a administração. A dose única de 20 mg geralmente produz níveis de pico plasmático de piroxicam de 1,5 a 2 mcg/mL, enquanto que a concentração plasmática máxima do fármaco, após ingestão diária contínua de 20 mg de piroxicam, usualmente se estabiliza entre 3 e 8 mcg/mL. A maioria dos pacientes alcançam o steady state dos níveis plasmáticos dentro de 7 a 12 dias.
Ele é vendido na forma de cápsulas, comprimidos, supositórios e em injeção, para administração intramuscular que deve ser feita por um/uma profissional da saúde.
Quando ele deve ser usado?
Um segundo estudo que avaliou a eficácia de supositórios de piroxicam 20 mg, administrada uma vez ao dia durante 4 semanas, incluiu 96 pacientes que sofrem de osteoartrite e 20 pacientes que sofrem de artrite reumatoide. Os escores dos parâmetros medidos (dor, inchaço, limitação de movimento) diminuíram significativamente 2 e 4 semanas após o início da terapia. A auto-avaliação da dor e rigidez dos pacientes também melhoraram significativamente durante o estudo. Avaliação global da eficácia e tolerância foi excelente ou bom em mais de 80% dos pacientes.
De acordo com o farmacêutico Aníbal de Freitas Santos Júnior, docente da Uneb, para agir como anti-inflamatório, analgésico e antitérmico, o piroxicam reduz a ação de potentes mediadores químicos da dor e da inflamação (as prostaglandinas), e o faz por meio da inibição de uma enzima chamada ciclo-oxigenase.
O piroxicam não deve ser usado por pessoas que tenham úlcera péptica ativa, ou alergia ao piroxicam. Esse remédio também não deve ser usado no caso de dor da cirurgia para revascularização do miocárdio.
Efeitos Colaterais
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos a Medicamentos - VigiMed, disponível em http://portal.anvisa.gov.br/vigimed, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
Devido ao seu perfil de segurança gastrintestinal, Piroxicam não deve ser usado em tratamentos de primeira linha de dismenorreia quando um AINE é indicado. Pelo mesmo motivo, não deve ser usado no tratamento de dismenorreia em pacientes com maior risco de desenvolver eventos adversos gastrintestinais graves. O tratamento da dismenorreia primária é iniciado assim que surgirem os sintomas, com a dose inicial recomendada de 40 mg em dose única diária nos dois primeiros dias. O tratamento pode continuar, se necessário, com 20 mg/dia em dose única diária por 1 ou 3 dias se necessário.
A dose total de piroxicam administrada sob a forma combinada de cápsulas, comprimidos para solução, comprimidos orodispersíveis, supositórios e injeções intramusculares não deve exceder a dose máxima diária recomendada nas indicações.
Conheça as apresentações disponíveis
O farmacêutico e farmacologista Marcelo Polacow, presidente do CRF-SP, explica que isso se deve aos riscos de ter um ataque cardíaco ou AVC (Acidente Vascular Cerebral). "A probabilidade desses eventos é maior entre pessoas que já têm doenças do coração, ou usam o medicamento por longo tempo", fala.
O piroxicam deve ser administrado com cautela a pacientes com conhecida ou suspeita de metabolizadores fracos CYP2C9, baseados no histórico prévio/experiência com outros substratos CYP2C9, uma vez que podem apresentar níveis plasmáticos altos anormais devido à redução do clearance metabólico (vide o item 5
Caso o paciente se esqueça de tomar Piroxicam no horário estabelecido, deve fazê-lo assim que lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, deve desconsiderar a dose esquecida e tomar a próxima. Neste caso, o paciente não deve tomar a dose duplicada para compensar doses esquecidas. O esquecimento de dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Qual o genérico do piroxicam?
Descrição. Como o Piroxicam 20mg Genérico Germed 10 Cápsulas age? O medicamento possui agente anti-inflamatório não esteroide, que bloqueia a inflamação e que não é derivado de hormônio, auxiliando na diminuição da duração da rigidez matinal, causada pela artrite reumatoide.
Para que o piroxicam é indicado?
Piroxicam é um anti-inflamatório não esteroide (AINE), indicado para uma variedade de condições que requeiram atividade anti-inflamatória e/ou analgésica, tais como: artrite reumatoide, osteoartrite (artrose, doença articular degenerativa), espondilite anquilosante, distúrbios musculoesqueléticos agudos, gota aguda, ...
Qual o princípio ativo do piroxicam?
O piroxicam, princípio ativo do Feldene®, é um agente anti-inflamatório não-esteróide (não possui na sua composição o grupo químico que caracteriza os anti-inflamatórios esteróides) que possui também propriedades analgésicas e antipiréticas (elimina ou diminui a dor e febre, respectivamente).
Qual o princípio ativo do Feldene?
Feldene® Gel com 0,5% de piroxicam (princípio ativo do medicamento) é um agente anti- inflamatório não-esteróide (não possui na sua composição o grupo químico que caracteriza os anti-inflamatórios esteróides) de uso tópico, que possui também propriedades analgésicas.
Quais são os efeitos colaterais do piroxicam?
Distúrbios gastrintestinais: desconforto abdominal, dor abdominal, constipação, diarreia, desconforto epigástrico, flatulência, gastrite, sangramento gastrintestinal (incluindo hematêmese e melena), indigestão, náuseas, pancreatite, perfuração, estomatite, úlcera, vômitos.
Qual a contra indicação do piroxicam?
Piroxicam é contraindicado nos seguintes casos: Pacientes com histórico de ulceração, sangramento ou perfuração gastrintestinais. Pacientes com úlcera péptica ativa. Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao piroxicam ou a outros componentes da fórmula.
Quem tem pressão alta pode tomar piroxicam?
Assim como todos os AINEs, piroxicam pode levar ao início de uma hipertensão ou piora de hipertensão preexistente, ambos dos quais podem contribuir para o aumento da incidência de eventos cardiovasculares. Os AINEs, incluindo piroxicam, devem ser usados com cautela em pacientes com hipertensão.
Como o piroxicam age no organismo?
O piroxicam é um anti-inflamatório não esteroide (AINE, medicamento que bloqueia a inflamação e que não é derivado de hormônios) que possui também propriedades analgésicas (que reduz ou elimina a dor) e antipiréticas (reduz a febre).
Qual o melhor horário para tomar piroxicam?
Esse medicamento só deve ser usado conforme indicação médica, que pode estar de acordo com:
- Uso oral: 1 comprimidos de 20 a 40mg em dose única diária, 1 comprimido de 10 mg, 2 vezes ao dia.
- Uso retal: 20 mg por dia antes de deitar.
- Uso tópico: Aplicar 1 g do produto sobre a área afetada, de 3 a 4 vezes por dia.
Como se toma piroxicam?
Piroxicam, na forma oral (cápsulas), deve ser engolido inteiro com um pouco de água. A dose total de piroxicam administrada sob a forma combinada de cápsulas, comprimidos para solução, comprimidos orodispersíveis, supositórios e injeções intramusculares não deve exceder a dose máxima diária recomendada nas indicações.
Quanto tempo o Feldene demora a fazer efeito?
Feldene SL bloqueia a inflamação, reduz ou elimina a dor e reduz a febre. A redução da dor é percebida em cerca de 1 hora, com a intensidade máxima entre 2 e 3 horas.
Para que é indicado o metronidazol comprimido?
“Metronidazol é indicado para tricomoníase, vaginite, uretrite, giardíase, amebíase e outras infecções por bactérias”, exemplifica a farmacêutica-bioquímica Maria Aparecida Nicoletti, da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo (FCF-USP).
Como tomar 2g de metronidazol?
– 2 g, em dose única, no primeiro e terceiro dias de tratamento ou – 400 a 500 mg, 2 vezes ao dia, durante 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2 g, em dose única.