Quando Se Descobre A Microcefalia?
A microcefalia Г© uma doenГ§a em que a cabeГ§a e o cГ©rebro das crianГ§as sГЈo menores que o normal para a sua idade e isto pode ser causado porВ malformação durante a gestação provocada pelo uso de substГўncias quГmicas ou por infecções por bactГ©rias ou vГrus, como o zika vГrus, por exemplo.
Ocorrência
O que Г© | Aleitamento materno | RecГ©m nascidos | Causa | DiagnГіstico | Tratamento | Gestantes
A microcefalia tambГ©m pode ser genГ©tica e acontece em crianГ§as que possuem outras doenГ§as como sГndrome de West, sГndrome de Down e sГndrome de Edwards, por exemplo. Por isso, a crianГ§a com microcefalia que tambГ©m possui alguma destas sГndromes pode ter outras caracterГsticas fГsicas, incapacidades e ainda mais complicações do que as crianГ§as que possuem somente microcefalia.
Exceto pela cirurgia para corrigir essa craniosinostose (fusão das suturas entre os ossos do crânio), não há tratamento que alargue o crânio, nem que reverta as consequências da microcefalia. A intervenção precoce pode ajudar a criança a melhorar seu desenvolvimento e sua qualidade de vida, com programas que incluam terapias para a fala e outras terapias físicas e ocupacionais que melhoram as habilidades da criança. Algumas complicações da microcefalia, como as convulsões ou a hiperatividade, por exemplo, podem ser tratadas com medicações.
Como Г© feito o tratamento da microcefalia?
Para melhorar a capacidade de socialização deve-se também avaliar a possibilidade de manter a criança em uma escola normal para que possa interagir com outras crianças que não possuem microcefalia, podendo participar de jogos e brincadeiras que promovem a interação social. No entanto, se houver atraso no desenvolvimento mental, a criança provavelmente não irá aprender a ler ou escrever, embora possa ir para a escola para ter contato com outras crianças.
Todas as crianГ§as com esta malformação congГЄnita confirmada devem ser inseridas no Programa de Estimulação Precoce, desde o nascimento atГ© os trГЄs anos de idade –В perГodo em que o cГ©rebro se desenvolve mais rapidamente.
O material auxilia o profissional de saГєde na elaboração de um programa que possibilite um melhor desenvolvimento da crianГ§a com microcefalia. Por exemplo, em uma crianГ§a com deficiГЄncia visual Г© possГvel fazer a estimulação a partir do uso de objetos luminosos em local escuro e tambГ©m coloca-la para rolar a partir do seguimento visual do objeto.
O que é a microcefalia?
Os ossos que compГµem o crГўnio do bebГЄ sГЈo flexГveis e nГЈo estГЈo completamente soldados uns aos outros, quando a crianГ§a nasce. Essa separação e maleabilidade sГЈo fundamentais para facilitar a passagem pelo canal do parto e garantem o espaГ§o necessГЎrio para o desenvolvimento rГЎpido do cГ©rebro, durante a gestação e nos dois primeiros anos de vida.
A microcefalia não é uma condição comum. Os sistemas públicos de vigilância de malformações congênitas estimam que a ocorrência de microcefalia varie de 2 a 12 em cada 10.000 nascidos vivos nos Estados Unidos.1
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Esta condição também pode levar ao surgimento de rigidez dos músculos do corpo, conhecida cientificamente como espasticidade, pois esses músculos são controlados pelo cérebro e no caso da microcefalia esta função fica prejudicada.
Para orientar os profissionais de saúde no atendimento a esses bebês, o Ministério da Saúde lançou um documento com todas as diretrizes para estimulação precoce de crianças com atraso no seu desenvolvimento.
Geralmente as injeções de Botox sГЈo indicadas quando a crianГ§a fica sempre comВ os mГєsculosВ intensamente contraГdos, involuntariamente, o que dificulta coisas simples como dar banho ou trocar a fralda. O uso do botox Г© considerado seguro e praticamente nГЈo apresenta riscos para saГєde, desde que seja utilizado na dose adequadaВ e sempre sob indicação do mГ©dico.
PossГveis causas
Além disso, a combinação de diferentes fatores de risco pode representar uma causa multifatorial para a ocorrência da microcefalia. A microcefalia pode ser também de origem familiar, ou seja, o recém-nascido apresenta esta condição, sem necessariamente apresentar anomalias cerebrais e alterações neurológicas.
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Situação epidemiológica
Em alguns casos, pode-se realizar uma cirurgia sendo feito um corte na cabeГ§a para permitir o crescimento do cГ©rebro, reduzindo as sequelas da doenГ§a. PorГ©m, esta cirurgia para ter resultado deve ser feita atГ© aos 2 meses do bebГЄ e nГЈo Г© indicada para todos os casos, somente quando podem existir muitos benefГcios e poucos riscos associados.
As causas da microcefalia na maioria dos recém-nascidos são desconhecidas. Alguns recém-nascidos têm microcefalia, devido a mudanças em seus genes. Outra causa de microcefalia é a exposição, incluindo microcefalia grave, durante a gravidez, aos seguintes fatores de risco:
Chefes da Equipe de RevisпїЅo:
NГЈo hГЎ tratamento especГfico para a microcefalia. No entanto, existem ações de suporte que podem auxiliar no desenvolvimento do bebГЄ e da crianГ§a. Este acompanhamento Г© preconizado pelo Sistema Гљnico da SaГєde (SUS).
O tamanho da cabeça é medido pela circunferência em torno do seu topo na região mais larga, o chamado perímetro cefálico. Usando padrões bem estabelecidos de crescimento, essas medidas são comparadas ao percentil apurado de crianças normais. Em condições normais, o crânio, no momento do nascimento, tem um perímetro de aproximadamente 33 a 36 centímetros, aumentando de tamanho ao longo dos primeiros anos de vida e acompanhando o crescimento do encéfalo. Este crescimento é bastante pronunciado nos primeiros seis meses após o nascimento, entre 7 a 8 centímetros, até alcançar os 46 a 48 centímetros no final do primeiro ano de vida. Nas crianças com microcefalia, o tamanho ou o crescimento da cabeça é significantemente abaixo da média. O médico que atender um paciente com microcefalia tomará uma completa história do pré-natal, nascimento e desenvolvimento da criança e deverá fazer um exame físico detalhado que inclua um exame neurológico. Uma história familiar deverá ser conhecida, especialmente a medida da cabeça dos pais, para determinar se há histórico de microcefalia na família. Exames de tomografia computadorizada, ressonância magnética e testes sanguíneos podem ajudar a determinar as causas subjacentes do problema.
Já a microcefalia por craniossinostese pode estar associada a causas secundárias, que determinam o fechamento prematuro das moleiras (fontanelas) e das suturas entre as placas ósseas do crânio, o que impede o crescimento normal do cérebro. Elas podem afetar o feto dentro do útero, especialmente nos três primeiros meses de gestação, ou depois do parto, nos dois primeiros anos de vida da criança, quando o cérebro ainda está em acelerado processo de formação.
Г‰ possГvel detectar microcefalia no ultrassom?
O diagnóstico da microcefalia pode ser feito durante a gestação através do exame de ultrassom morfológico, mas também pode ser feito depois do nascimento do bebê, através da medição do tamanho da cabeça da criança.
Como saber o grau de microcefalia?
As duas definições mais utilizadas são:
- CircunferГЄncia occipitofrontal (COF) menor que 2 desvios-padrГЈo abaixo da mГ©dia ou menor que o percentil 3 (microcefalia leve).
- CircunferГЄncia occipitofrontal (COF) menor que 3 desvios-padrГЈo abaixo da mГ©dia (microcefalia grave).
Quais sГЈo os tipos de microcefalia?
A microcefalia pode ser dividida em forma primária e secundária3. A primária é a expressão de um desenvolvimento cerebral anormal nos primeiros meses de gestação, por anomalias genéticas/cromossômicas ou ambientais.
Quanto tempo de vida tem uma pessoa com microcefalia?
Não há como afirmar com exatidão quantos anos vive uma pessoa com microcefalia, mas uma criança com essa condição pode viver por anos, pois os estudos ainda não conseguem apontar se a microcefalia interfere na expectativa de vida do paciente.
Quanto tempo vive com microcefalia?
A microcefalia - doenГ§a atГ© entГЈo pouco conhecida - tem diferentes nГveis, assim como muitas origens para o problema. Alguns casos sГЈo tГЈo leves que quase nГЈo causam complicações. Outros sГЈo tГЈo severos que o tempo de vida varia de alguns meses atГ© 10 anos, dependendo do acesso a cuidados mГ©dicos, entre outros fatores.
O que acontece com quem tem microcefalia?
Esta doença pode alterar o desenvolvimento mental da criança, porque os ossos da cabeça, que ao nascimento estão separados, se unem muito cedo, impedindo que o cérebro cresça e desenvolva suas capacidades normalmente.
Quais as sequelas da microcefalia?
A microcefalia pode ser acompanhada de epilepsia, paralisia cerebral, retardo no desenvolvimento cognitivo, motor e fala, além de problemas de visão e audição. Cerca de 90% das microcefalias estão associadas com retardo mental, exceto nas de origem familiar, que podem ter o desenvolvimento cognitivo normal.
Em que fase da gravidez o Zika Г© perigoso?
Apesar do bebê poder ser atingido em qualquer fase da gestação, os riscos são maiores quando a infecção da mãe acontece nos primeiros trimestres de gravidez, isso porque o bebê ainda está em fase de desenvolvimento, havendo maior risco de aborto e morte do bebê ainda no útero, enquanto que nos últimos trimestres de ...
O que a Zika pode causar na gravidez?
Complicações do zika na gestação Isso acontece porque o vГrus consegue atravessar a placenta e, jГЎ no corpo do bebГЄ, invadir sua massa cinzenta. Ali, ele tem potencial para provocar danos neurolГіgicos e microcefalia – condição na qual o crГўnio do bebГЄ nГЈo cresce o suficiente.
O que a chikungunya pode causar na gravidez?
Chikungunya: a infecção pelo chikungunya, no perГodo gestacional, nГЈo estГЎ relacionada a efeitos teratogГЄnicos. Existem raros relatos de abortamento espontГўneo. Mulheres que adquirem chikungunya no perГodo intraparto podem transmitir o vГrus a recГ©m-nascidos por via transplacentГЎria, transmissГЈo perinatal.
Por que o primeiro trimestre de gestação Г© considerado mais delicado para a ocorrГЄncia de infecção pelo Zika vГrus?
Quanto maior a taxa de mitose de um tecido, maior a chance de um vГrus causar problemas devido a multiplicação do material genГ©tico viral, e no caso do zika vГrus, esse problema Г© agravado no primeiro trimestre.
Como se pode evitar a malformação cerebral ocasionada do contГЎgio pelo Zika vГrus?
Resposta. Resposta: evitar a exposição nos horГЎrios de pico do mosquito -amanhecer e anoitecer - e, na medida do possГvel, usar as barreiras mecГўnicas, como roupas de manga comprida e calГ§a comprida.
Estou grГЎvida e o mosquito da dengue me picou?
Por outro lado, essa fase da vida demanda cuidados especГficos em caso de contato com o vГrus. Toda grГЎvida infectada, por exemplo, precisa permanecer em observação atГ© a hora do parto, independentemente do momento em que foi picada pelo Aedes aegypti ao longo dos nove meses e da gravidade dos sintomas.
Quantas pessoas jГЎ contraГram o Zika vГrus?
Dos 3 800 casos, apenas 134 foram associadas ao vГrus zika.