Ao fazer uma injeção (seja ela intramuscular ou subcutânea), a agulha atravessa tecidos vascularizados, ou seja, que contém vasos sanguíneos. Então a agulha gera lesão, rompimento dos vasos. Isso leva ao extravasamento de sangue. Pode-se dizer que sempre haverá algum sangramento.
A menstruação pode ficar irregular nos primeiros 3 meses do início da injeção. Se for a injeção trimestral, você terá um controle melhor da menstruação após a segunda dose. O médico nunca deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Os escapes menstruais poderão ocorrer.
O anticoncepcional , que é uma injeção trimestral, chamado de acetato de medroxiprogesterona, aplicado a cada 3 meses, pode sim, causar escapes, ou seja, pequenos sangramentos irregulares. Não se preocupe, pois isto é normal.
O principal motivo para o sangramento de escape são as alterações hormonais. Por isso, muitos casos estão relacionados ao uso de anticoncepcional hormonal, seja em pílula, DIU ou injeção. É mais comum acontecer com quem está iniciando o uso do método contraceptivo ou com pessoas que já o utilizam há muito tempo.
O sangramento de escape, ou spotting, é aquele que acontece fora do período menstrual e geralmente é um pequeno sangramento que ocorre entre os ciclos menstruais e dura cerca de 2 dias.
Os sinais do sangramento de escape podem aparecer a qualquer momento, mas sua menstruação tem um ciclo próprio. Ele pode ocorrer no meio do ciclo, já que está ligado principalmente à ovulação, mas às vezes é um sinal de outras alterações no seu corpo. Mesmo depois da menstruação, é normal ter sangramento de escape.
O sangramento de implantação também pode ser marrom ou rosa claro. Mas não dá para ter certeza se alguma forma de sangramento, de qualquer cor, no início da gravidez, é inofensiva. Se estiver preocupada, consulte o seu médico.
“No primeiro mês, por exemplo, é normal ter um sangramento leve, comumente confundido com a menstruação pela data em que acontece. Mas isso é apenas a implantação do embrião. Quando ele cola na parede do útero, pode romper algum vaso sanguíneo”, explica Pupo.