Salivares, pâncreas e fígado) e pela cavidade oral, que devido a suas peculiaridades, são tratadas em páginas específicas com maior detalhamento. Assim, o tubo digestório (trato gastrintestinal) é formado por quatro camadas distintas: mucosa, submucosa, muscular e serosa.
À medida que as ondas peristálticas continuam, o quimo se move ao longo do trato digestório. A absorção de eletrólitos e água do quimo ocorre durante todo o caminho até que ele seja então convertido em fezes, que são armazenadas no reto. À medida que o reto se distende, os receptores de estiramento sinalizam para o cérebro o seu preenchimento. Enquanto os esfíncteres anais internos estão sob regulação autonômica, os esfíncteres anais externos estão sob controle voluntário. Portanto, o indivíduo pode resistir ao desejo de defecar até que um local e hora apropriados sejam identificados.
Histologicamente o tubo digestório é formado por 4 camadas, ou túnicas, principais: (1) uma camada mucosa interna, ao redor do lúmen, (2) uma camada submucosa, (3) uma camada muscular externa, e (4) uma camada adventícia ou serosa.
O íleo termina na válvula ileocecal, que marca a transição do intestino delgado para o intestino grosso. A válvula ileocecal é uma estrutura unidirecional que impede o refluxo do bolo alimentar do intestino grosso para o intestino delgado.
Na inspeção, peça também ao paciente para cobrir sua boca e tossir enquanto você observa a sua parede abdominal. Uma distensão localizada e anormal durante essa manobra, conhecida como manobra de Valsalva, sugere que há uma hérnia naquele local.
Doenças gastrointestinais são muito comuns. A obtenção de uma anamnese completa ajudará o clínico identificar se a patologia está restrita a uma parte específica do sistema digestório. O exame clínico é realizado para confirmar ou descartar qualquer suspeita diagnóstica e segue as regras de inspeção, palpação, percussão e ausculta.
Volumes menores podem ser captados durante a percussão. A percussão também ajuda o examinador a confirmar o tamanho e a localização (se aumentada) do fígado e do baço.
Tunica submucosa lies immediately beneath the mucosa, and is a layer of loose to dense connective tissue containing blood and lymphatic vessels. The submucosa also contains the submucous plexus, a critical component of the digestive tract’s nervous system which provides nervous control to the mucosa.
A exposição adequada do paciente para um exame abdominal deve permitir a visibilidade da linha do mamilo até o meio da coxa. Na inspeção do abdômen é possível identificar:
A transição do duodeno para o jejuno ocorre na flexura duodenojejunal. A diferença no diâmetro luminal do jejuno e do duodeno é uma importante característica para distinguir os dois, já que o duodeno é significativamente mais largo que o jejuno.
A grande maiora do sistema digestivo é irrigado pela aorta abdominal. Na cavidade abdominal, a aorta dá origem a três ramos principais que irrigam o intestino:
O sistema digestório humano é formado pelo trato gastrointestinal, que é composto pela boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso. Associadas a esses órgãos, temos as glândulas acessórias, também chamadas de glândulas associadas, que são as glândulas salivares, o fígado e o pâncreas.
A inervação parassimpática deriva do nervo vago (NC X) e dos nervos esplâncnicos pélvicos. O nervo vago inerva o trato digestório do esôfago até o colo transverso, enquanto os nervos esplâncnicos pélvicos inervam o colo descendente, colo sigmoide e reto. A inervação parassimpática aumenta a peristalse, promove a secreção de sucos digestivos, relaca o esfíncter anal interno e contrai o reto.
Ao contrário do colo, o reto é circundado por músculos lisos. Não tem haustrações e é desprovido de tênias. Ele funciona como um reservatório de fezes e termina ao nível da curvatura sacrococcígea, onde ele passa sobre o diafragma pélvico para formar a junção anorretal.
O tubo digestório tem quatro túnicas (camadas): mucosa, submucosa, muscular e serosa ou adventícia. A mucosa é constituída por epitélio, lâmina própria, de tecido conjuntivo frouxo, e muscular da mucosa, de músculo liso.
A extremidade proximal do intestino grosso - também conhecida como o colo - é formada por um fundo de saco dilatado, conhecido como ceco. Há também um apêndice vermiforme ligado à partes variáveis do ceco.
Células absortivas ou enterócitos: são as mais numerosas do epitélio intestinal e sua função primária é absorção e transporte dos componentes absorvidos para a lâmina própria, através de quilomícrons. São células altas, com núcleo basal e com abundantes microvilosidades recobertas por uma camada espessa de glicocálix.
A palpação deve ser realizada para avaliar massas e determinar a textura da superfície do fígado. O examinador também pode determinar se há um aumento dos rins ou do baço nesse momento. A cavidade abdominal tem o potencial de armazenar um grande volume de líquido intersticial. Grandes volumes de fluido podem ser detectados durante a palpação, provocando uma sensação de fluidez.
A mastigação é, na verdade, uma ação reflexa que é estimulada quando a comida está presente na boca. Tudo começa com a inibição dos músculos da mastigação que resulta em uma queda da mandíbula, que por sua vez leva à distensão dos músculos da mastigação, resultando na contração reflexa de suas fibras musculares, elevando assim a mandíbula. Essa ação causa aposição dos dentes superiores e inferiores, esmagando a comida que está entre eles. O ciclo é repetido até que as partículas de alimentos possam ser organizadas em um bolo alimentar (bolus).
1) Tunica mucosa (mucosa) Tunica mucosa lines the internal surface of the alimentary canal. It has three principal functions: protection of the inner environment, secretion and absorption. Typical mucosa consists of three layers: a lining epithelium (lamina epithelialis), lamina propria mucosae and lamina muscularis mucosae.
A cavidade bucal contém dois elementos essenciais no processo de digestão: os dentes e a língua. Os dentes podem ser subdivididos em: incisivos (projetados para cortar), caninos (projetados para rasgar), pré-molares e molares (projetados para moer). A língua é formada por músculos intrínsecos e extrínsecos e possui papilas gustativas que facilitam a percepção do gosto dos alimentos.