Realizar consulta de pré-natal de alto risco
Um pré-natal de alto risco se refere ao acompanhamento que será feito com uma gestante que tem uma doença prévia ou durante a sua gravidez, que sugere que essa seja uma gravidez de risco.
Se não houver controle glicêmico adequado em 2 semanas (glicemia capilar em jejum < 95 mg/dl ou 2 horas após a refeição < 120 mg/dl) orienta-se iniciar tratamento farmacológico e encaminhar ao Pré-Natal de Alto Risco.
O médico explica que fazem parte do grupo de risco mulheres que tiveram complicações em gestações anteriores, portadoras de doenças crônicas, pacientes com mais de 35 anos e até mulheres saudáveis, que passam a apresentar problemas como hipertensão e diabetes durante a gestação.
“Antes dos 18 e depois dos 35, a gravidez já é considerada de alto risco”, comenta Hernandez. No primeiro caso, o problema é a maturidade do corpo, que pode não ter se desenvolvido totalmente.
De um modo geral, o primeiro trimestre de gravidez é considerado o mais crítico da gestação. Segundo especialistas, na maioria das vezes, quando o embrião possui defeitos que são incompatíveis com a vida, ele para de se desenvolver justamente neste período.
A gravidez de gêmeos também tem um risco maior de pré-eclâmpsia, um aumento na pressão arterial da mulher e de diabetes gestacional. Uma gestação múltipla pode cursar também com uma divergência entre o crescimento dos bebês, por isso existe a necessidade de um acompanhamento mais de perto com exames de ultrassom.
A gestação gemelar pode ocorrer quando os ovários liberam dois óvulos e cada um é fecundado por um espermatozoide (gêmeos não idênticos) ou quando um único óvulo fecundado por um espermatozoide divide e origina dois embriões (univitelinos ou idênticos).
Grávidas de gêmeos têm maior chance de aborto espontâneo, de ter parto prematuro ou a termo e de desenvolver diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia, quadro clínico caracterizado por hipertensão, proteinúria — que é a grande perda de proteínas pela urina — e por um inchaço generalizado, principalmente no rosto e nas mãos ...
As gestações gemelares podem ser: dicoriônicas-diamnióticas (cada feto tem sua placenta e sua "bolsa das águas") monocoriônoca-diamniótica (os fetos compartilham a placenta, mas cada um tem a sua " bolsa das águas"): a divisão das células ocorre 4 a 8 dias após a fertlização.
“Na primeira ecografia gestacional, a partir da 6º semana de gestação, já é possível saber se a gravidez é de gêmeos. Nesse mesmo exame, geralmente, se vemos dois sacos gestacionais distintos sabemos que serão gêmeos fraternos, ou seja, é mais provável que sejam de óvulos e espermatozoides diferentes.
Sinais da gravidez de gêmeos
Fenômeno, chamado de superfecundação heteroparental, é possível quando dois óvulos da mesma mãe no mesmo ciclo menstrual são fecundados por homens diferentes.
Não existe um tratamento efetivo para a gravidez gemelar em si, mas tratamentos para a fertilização, como os métodos de reprodução assistida, podem aumentar as chances de uma mulher ter gêmeos. A fertilização in vitro, por exemplo, é um dos tratamentos que aumentam as chances de uma gestação múltipla.
Os gêmeos não-idênticos são formados pela fecundação de dois óvulos por dois espermatozóides. ... Já os univitelinos ou idênticos formam-se quando um único óvulo, fecundado por um só espermatozóide, sofre posteriormente uma divisão. Logo, gêmeos idênticos têm necessariamente mesma carga genética e mesmo sexo.
O teste de gravidez sinaliza para o positivo, mas na hora de fazer o ultrassom os pais recebem a notícia que dois bebês estão a caminho. “Por algo da própria natureza, quando o embrião é quebrado e fabrica dois embriões iguais, chamamos de gêmeos univitelinos e eles são idênticos.
Além disso, os gêmeos univitelinos são sempre do mesmo sexo, enquanto os bivitelinos podem ser menino e menina. Os gêmeos compartilham muitas características, mas as impressões digitais são diferentes, até mesmo entre irmãos idênticos.
Normalmente, a gravidez gemelar é descoberta a partir de seis semanas, na primeira ecografia gestacional. No exame, o principal indício de que há mais de um bebê é a existência de dois sacos gestacionais distintos. A mulher pode se preparar para qualquer tipo de parto em uma gravidez de gêmeos.
Apesar do aumento no ganho de peso, os gêmeos devem nascer com 2,4 a 2,7 kg em média, peso um pouco abaixo dos 3 kg desejados quando o parto é de um único bebê.
Quanto tempo demora uma cesariana Mas, normalmente, varia entre 30 a 60 minutos.
A recuperação pós-cesárea não é fácil, pois é uma cirurgia de grande porte e o corpo precisará de em média 6 meses para se recompor totalmente.
Em geral, de 10 a 15 dias depois da cesárea, a mãe já se sente confortável para voltar ao ritmo normal. Atividades físicas mais intensas devem esperar. Pode pegar peso depois da cesárea? Nem pense em fazer movimentos bruscos ou carregar peso nos primeiros quinze dias de recuperação.
Mesmo assim, durante um mês, é normal sentir fisgadas ou dores no local da cirurgia. Sendo assim, a recuperação pós-cesárea é mais demorada, pois é uma cirurgia de médio porte e o corpo precisará em média de seis meses para se recompor totalmente.