A ordem correta, segundo a SBPC, é: Frascos para hemocultura. Tubos com citrato (tampa azul-claro). Tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou amarela).
Os tubos BD Vacutainer® Fluoreto/EDTA são utilizados para dosagem de glicose e lactato no plasma.
Utilizado para coleta de sangue destinado aos testes de velocidade de hemossedimentação (VHS) em laboratório clínico. A velocidade de hemossedimentação é um marcador de resposta inflamatória. Nota: – Tubo a vácuo em vidro com tampa de goma na cor preta.
A presença de microrganismos no sangue é considerada grave, já que indica que os agentes infecciosos e as substâncias produzidas por eles conseguiram se espalhar pelo corpo, aumentando o risco de complicações.
O sangue é colhido por punção venosa. O local da punção é limpo com álcool e com solução de iodo, e deve estar seco antes da colheita. É usual colher cerca de 20 mL de sangue, que é colocado em dois frascos de cultura, um para aeróbios e outro para anaeróbios.
O Citrato de Sódio Tamponado é utilizado para prova de coagulação em amostras. Diferentes concentrações de Citrato de Sódio podem ter efeitos significativos nas análises de TP e TTPa.
Esse exame é feito a partir da análise da concentração de glicose no sangue em jejum e depois da ingestão de um líquido açucarado fornecido pelo laboratório. Assim, o médico pode avaliar como o organismo funciona frente a elevadas concentrações de glicose.
Tubo seco: Realizar coleta utilizando tubo seco. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra, separar o soro e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
No caso da hemocultura manual, caso seja verificado crescimento de microrganismo, devem ser realizados testes bioquímicos manuais de identificação microbiana, além do antibiograma manual.
Tubo seco: Realizar coleta utilizando tubo seco. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra, separar o soro e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
Em alguns casos, pode ser indicado pelo médico a coleta de 4 amostras de hemocultura e, no caso de suspeita de infecção devido à colocação de cateter, além da hemocultura, pode ser recomendada a cultura da ponta do cateter.
A hemocultura deve ser feita no hospital, já que as situações nas quais esse exame é indicado necessitam que o paciente esteja sendo monitorado. O sangue coletado é colocado em um recipiente conhecido como garrafa de hemocultura, que é levado ao laboratório para que seja feita a análise.
Sempre que possível deve-se coletar as amostras de locais diferentes (ex: 1º coleta: braço direito; 2º coleta: braço esquerdo; 3º coleta: braço direito em outra veia. Caso exista urgência quanto ao início da antibioticoterapia colher 3 amostras ao mesmo tempo, em sítios anatômicos diferentes. ).
O ácido etilenodiamino tetra-acético, ethylenediamine tetraacetic acid, (EDTA) é o anticoagulante mais utilizado em tubos de coleta de sangue à vácuo, seu uso é registrado desde o início da década de 50. Sua função é de inibir o processo de coagulação através da remoção do cálcio do sangue por complexação.
A hemocultura é um exame que é feito para identificar a presença de bactérias ou fungos no sangue através da coleta do sangue para meios de cultura específicos. Esse exame é indicado em caso de suspeita de infecção no sangue, como febre e calafrios, por exemplo, em caso de endocardite, pneumonia grave ou meningite e quando a pessoa está em uso de cateter ou dreno.
Além disso, a hemocultura pode ser também indicada para pacientes que estejam em uso de cateter venoso ou dreno cirúrgico, já que a colocação desses dispositivos podem promover a entrada de microrganismo caso não sejam colocados corretamente.
– Colher ao menos 3 pares de hemoculturas. Um par = uma garrafa destinada a isolar bactérias aeróbias de contendo 10 mL de sangue + uma garrafa destinada a isolar bactérias anaeróbias de contendo 10 mL de sangue. – Idealmente, aguardar 30 minutos entre a coleta de cada par de hemoculturas.
Para o exame de hemocultura (por frasco) os valores estimados foram de US$ 12,15 quando negativa, de US$ 46,50 quando positiva para bactérias Gram positivo e de US$ 46,87 para bactérias Gram negativo, do grupo Neisseria sp, Haemophilus sp.
Azul - possui citrato de sódio, que é utilizado com objetivo de inibir a coagulação, preservando os fatores. Vermelho - ativador de coágulo, por isso, objetiva acelerar a coagulação do sangue coletado.