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Como Descrever O Exame Fsico De Enfermagem?

Como descrever o exame físico de enfermagem?

O exame físico de enfermagem é a investigação do corpo do paciente para determinar o estado de saúde do mesmo. Ele costuma ser realizado pelo enfermeiro e o procedimento completo inclui peso, altura, sinais vitais e um exame céfalo caudal (da cabeça para os pés) de todos os sistemas do corpo do paciente.

Qual a sequência do exame físico geral?

Inspeção (visão, olfato) Palpação (tato) Percussão (tato e audição) Ausculta (audição)

Como descrever um exame físico normal?

EXAME FÍSICO GERAL Pele: Presença de alterações: coloração ( normal, pálida, icterícia, cianótica, etc.), temperatura, turgor, umidade (seca, úmida), elasticidade, sensibilidade, máculas (manchas), pápulas, vesículas, nódulos, tubérculos, xantomas, petéquias, textura e lesões.

Qual a sequência para realização de um exame físico no Recém-nascido?

  • Estado geral do RN.
  • Crânio.
  • Pescoço.
  • Exame da face no recém-nascido.
  • Pele no recém-nascido.
  • Neurológico.
  • Tórax.
  • Abdome.
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Quais são as etapas do exame físico?

O exame se divide em quatro etapas: inspeção, ausculta, palpação e percussão.

Quais são os métodos propedêuticos utilizados no exame físico geral?

Os métodos propedêuticos inspeção, palpação, percussão e ausculta contribuem para a identificação dos sinais e sintomas de normalidade e anormalidade.

Quais são os exames físicos na enfermagem?

O exame se divide em quatro etapas: inspeção, ausculta, palpação e percussão. É importante que o paciente esteja confortável física e psicologicamente em todos os momentos do exame físico.

Como se faz o exame físico da cabeça?

1 – Cabeça - Inspecione e palpe o crânio: observar tamanho e formato, palpar couro cabeludo observando nódulos, depressões ou protrusões anormais Presença de movimentos involuntários. Cabelos: cor, textura, distribuição, higiene.

Como anotar exame físico?

Anotar sempre peso, altura, cálculo do índice de massa corpórea (IMC), pressão arterial (PA), circunferência abdominal (CA) e membros inferiores (MMII), que devem ser avaliados quanto a presença ou ausência de edema, varizes, infecções de pele e úlceras.

Como descrever um paciente?

De acordo com o Conselho Federal de Medicina(2), devem fazer parte do prontuário pelo menos os seguintes itens: identificação do paciente (nome, data de nascimento, nome da mãe, sexo, naturalidade, endereço); anamnese e exame físico, exames complementares, hipóteses diagnósticas, diagnósticos definitivos e tratamento ...

Como é feito o exame físico no RN?

O exame físico do RN deve ser realizado por seus segmentos e sistemas: o Cabeça: simetria; fontanelas (abauladas, deprimidas ou normotensas); suturas (cavalgamento, diástase); presença de tocotraumatismos (bossa serosanguinolenta, cefalohematoma).

O que avaliar em um RN?

Avaliar a postura, atividade espontânea, tônus muscular, tipo respiratório, fácies, estado de hidratação e de consciência. O RN possui uma cabeça grande, uma face arredondada e corada, com a mandíbula relativamente pequena. O tórax é cilíndrico, com o arcabouço costal mais horizontalizado.

O que é a percussão no exame físico?

Percussão é bater no corpo com as pontas dos dedos para demarcar. Percussão do tórax: produzir vibrações na parede torácica. A percussão também é um procedimento comparativo: examinam-se os 2 hemitórax do ápice para base, nas faces posterior, lateral e anterior.

Quais são os métodos Propedeuticos utilizados no exame físico?

Preferencialmente, o exame físico é realizado utilizando a sequência céfalo-caudal do corpo humano para a investigação de cada sistema. Os métodos propedêuticos inspeção, palpação, percussão e ausculta contribuem para a identificação dos sinais e sintomas de normalidade e anormalidade.

Quais são os métodos propedêuticos do exame físico e explique cada um deles?

Os métodos propedêuticos inspeção, palpação, percussão e ausculta contribuem para a identificação dos sinais e sintomas de normalidade e anormalidade.

Quais são as técnicas de exame físico?

Para realização do exame físico utilizamos quatro técnicas básicas: a inspeção, a ausculta, a palpação e a percussão. Nestas técnicas utilizamos nossos sentidos de visão, audição, tato e olfato. A inspeção é a mais importante de todas as técnicas, por isso deverá ser utilizada no início de cada fase do exame físico.

O que é percussão no exame físico?

Percussão é bater no corpo com as pontas dos dedos para demarcar. Percussão do tórax: produzir vibrações na parede torácica. A percussão também é um procedimento comparativo: examinam-se os 2 hemitórax do ápice para base, nas faces posterior, lateral e anterior.

Qual o objetivo do exame físico?

O Exame Físico, etapa relevante para o planejamento do cuidado do enfermeiro, busca avaliar o cliente através de sinais e sintomas, procurando por anormalidades que podem sugerir problemas no processo de saúde e doença.

O que o enfermeiro deve examinar na cabeça do paciente?

O enfermeiro observa o estado aparente da saúde do paciente, observando o tamanho e a forma do crânio, posição e movimento do mesmo, o couro cabeludo, saliências (como tumores) e higiene; características raciais, condições da pele e expressão fisionômicas também são levantadas.

O que devo observar e registrar quando examino a cabeça do paciente?

INSPEÇÃO E PALPAÇÃO DA CABEÇA Procedimento: Antes e após examinar um paciente lave as mãos. - Observar anormalidades, abaulamentos, retrações e malformações cranianas. - Observar se há desvio da posição da cabeça (ex: torcicolo) ou movimentos anormais.