Quem Faz Traqueostomia No Fala Mais?
A traqueostomia consiste num pequeno orifГcio que Г© feito na garganta, sobre a regiГЈo da traqueia, onde Г© inserido um tubo para facilitar a entrada de ar nos pulmГµes quando a via normal da respiração tem algum bloqueio ou existe redução da passagem do ar. Em alguns casos, o tubo da traqueostomia pode estar ligado a uma mГЎquina para fornecer oxigГЄnio.
Caso seja necessário manter a traqueostomia por muito tempo, é importante saber cuidar corretamente, para evitar complicações graves como asfixia ou até uma infecção pulmonar. Estes cuidados podem ser feitos pelo cuidador, quando a pessoa está acamada, ou pela própria pessoa, quando se sente capaz.
Por que a traqueostomia precisa ser feita?
Essas complicações sГЈo maiores quando a traqueostomia Г© realizada devido a alguma emergГЄncia mГ©dica, pois deve ser feita rapidamente e com os materiais disponГveis, como nos casos de edema de glote, por exemplo.
A traqueostomia, na maioria das vezes, é praticada em pacientes de idade avançada, muito debilitados; nos com fraquezas de aeração; doenças ou traumas neuromusculares; queimaduras; neoplasias; corpos estranhos; anomalias congênitas que afetem a respiração; infecções; apneias do sono, etc. Em muitos casos, como nos edemas de glote, por exemplo, a traqueostomia pode salvar vidas.
Embora se possa ir para casa com uma traqueostomia, este procedimento geralmente Г© mais utilizado em pessoas com problemas mais graves que precisam ficar internadas por muito tempo na UTI, por exemplo.
Quais são as complicações possíveis da traqueostomia?
A traqueostomia é uma excelente alternativa para pacientes que precisam de um longo tempo de intubação. Isso porque tem algumas vantagens se comparadas as outras alternativas como a intubação orotraqueal e a cricotireoidostomia. Uma das vantagens é a facilidade de alimentação do paciente, uma vez que a intubação orotraqueal dificulta a alimentação do paciente, que provavelmente terá que ser realizada por sonda nasogástrica.
Para evitar o risco de complicações graves é importante manter o tubo da traqueostomia, conhecido como cânula, sempre limpo e sem secreções, assim como trocar todos os componentes da traqueostomia, segundo as orientações do médico.
Em situações de emergência médica, cada minuto pode fazer a diferença entre a vida e a morte. Quando se trata de obstrução das vias aéreas superiores ou insuficiência respiratória aguda, o conhecimento e a habilidade para realizar uma traqueostomia de emergência podem ser essenciais para salvar vidas.
Tem alguma dпїЅvida sobre Anestesiologia?
Assim que a cânula é retirar e o paciente volta a falar, pode sentir dificuldade em um primeiro momento, além de notar alterações em sua voz. Exatamente por causa disso, é importante que seja acompanhado por um fonoaudiólogo, que irá ajudar na reabilitação das cordas vocais.
O espaço que você terá que passar a cânula estará provavelmente sobre esse istmo. Sendo assim, você poderá deslocar, cuidadosamente, o istmo cranialmente ou realizar a istmectomia (duas pinças hemostáticas nas extremidades do istmo, realiza-se a incisão e a hemostasia com sutura das duas extremidades criadas).
Cuidados com a traqueostomia
Uma das desvantagens da traqueostomia estГЎ relacionado a sua complexidade em ser realizada. Geralmente, serГЎ feita por um mГ©dico experiente, pois, alГ©m de ser um procedimento realizado em uma ГЎrea cheia de vasos e nervos, o mГ©dico deve saber se Г© a melhor alternativa para o paciente naquele momento.
Quando se fala em traqueostomia em crianças, estudos mostram que o procedimento está relacionado a maior morbidade e mortalidade se comparados aos adultos. Uma das diferenças da traqueostomia em crianças, está nas indicações.
O que é traqueostomia?
A passagem da cГўnula pode ocorrer com o auxГlio de um mandril. VocГЄ deve tomar muito cuidado ao inserir a cГўnula para nГЈo lesionar a traqueia. E tambГ©m deve ser rГЎpido, para evitar que o paciente fique sem ventilação. Portanto, assim que colocada a cГўnula, o paciente deve ser imediatamente ventilado.
A cânula exterior da traqueostomia só deve ser trocada por um profissional de saúde, pois existe grande risco de o buraco da traqueostomia fechar e provocar asfixia. Assim, deve-se ir ao hospital pelo menos 1 vez por semana para trocar todo o conjunto da traqueostomia, ou conforme indicação do médico.
AlГ©m disso, a traqueostomia tambГ©m pode ser indicada para aspirar e limpar as vias aГ©reas nos casos de paralisia ou problemas neurolГіgicos que tornam difГcil a pessoa tossir e eliminar o muco da garganta ou traqueia.
Sinais de alerta para ir no mГ©dico
AlГ©m disso, Г© fundamental observar se o local da traqueostomia se encontra vermelho, inchado ou liberando algum tipo de lГquido, porque se apresentar estes sinais pode indicar o surgimento de uma infecção, que deve ser imediatamente informada ao mГ©dico.
A traqueostomia pode ainda ser indicada para pessoas internadas com infecção grave pela COVID-19, em utilização de ventilação mecânica. Veja como é feito o tratamento para a COVID-19.
As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites da Cleveland Clinic e da Mayo Clinic.