O custo médio de todo o procedimento de revascularização cirúrgica do miocárdio foi de R$ 6.
A angioplastia com stent deve ser realizada com um cardiologista especializado no procedimento ou cirurgião vascular e custa aproximadamente R$ no entanto alguns planos de saúde cobrem essa despesa, além de estar disponível pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
De acordo com o Incor, o custo do cateterismo gira em torno de R$ 8 mil (R$ 6 mil pelo exame e mais R$ 2 mil de honorários médicos) e, da cintilografia com estresse, R$ 1,9 mil. O custo da tomografia computadorizada de 320 cortes fica em torno de R$ 3,3 mil.
Preço do cateterismo Para aqueles que desejam realizar o procedimento de forma particular ou que não é acobertado pela saúde pública ou convênio médico, o cateterismo tem preço médio de R$ 8 mil.
Preço de stent para o coração varia de R$ 1.
Ligas de cobalto, em particular a liga de cobalto-crómio. São stents mais resistentes que os de aço e com maior radiopacidade. O facto de poderem ser constituídos por uma malha mais fina reduz o risco de trombose. Além disso, apresentam boa biocompatibilidade.
Os que sobrevivem à contração ou ao entupimento da artéria coronária costumam ser submetidos a uma cirurgia ; geralmente, uma angioplastia ; para a colocação de um stent, a fim de desobstruir a região da artéria a ser tratada. O problema é que a obstrução no vaso sanguíneo pode voltar.
Esse entupimento pode causar dores no peito (anginas), infartos e, em casos mais graves, falência cardíaca. Aproximadamente 80% desses retornos não são programados. As causas mais comuns são doença cardíaca crônica, dor no peito e falência cardíaca.
Quais são os riscos da angioplastia? Apesar dos riscos serem pequenos, algumas complicações podem acontecer. Hematomas, alergia, sangramentos, embolização, insuficiência renal, arritmia cardíaca e acidente vascular cerebral então entre as intercorrências possíveis do procedimento cirúrgico de desobstrução das artérias.
A trombose de stent em tronco de coronária esquerda é um evento raro, e a maioria dos estudos relata taxas < 2%. Os fatores que podem ter contribuído para trombose de stent são a interrupção da terapia antiplaquetária dupla (fato negado pelo paciente) e má aposição de stent.
“A prótese é inserida em uma artéria periférica, pode ser na perna ou no braço, com ajuda de um cateter balão, que é guiado até o local obstruído. Ali, o balão infla expandindo o vaso sanguíneo. Em segundos a área fica dilatada e o stent é colocado, para que o fluxo sanguíneo se normalize”, explica Sandra.
Reestenose de stent é uma resposta exacerbada a injúria mecânica da parede do vaso, levando a uma formação de tecido excessiva (hiperplasia neointimal ou neoaterosclerose) em um segmento previamente tratado com stent, incluindo 5 mm de sua borda proximal e distal.
Um stent é um pequeno e expansível tubo tipo “malha”, feito de metal como aço inoxidável ou liga de cobalto. Os stents são utilizados para restaurarem o fluxo sanguíneo na artéria coronária e trazerem um ritmo quase normal.
Nas angioplastias mais simples recomendamos em torno de 12 horas de repouso. Tempo que poderá variar conforme o procedimento e patologia. Após um angioplastia simples, apenas 12 horas no máximo, pare evitar sangramento no local da punção arterial.
Consulte o médico se tiver angina ou falta de ar, dor, inchaço, vermelhidão, sangramento ou vazamento no local da inserção; dor, frio ou cor azulada no braço ou na perna onde o cateter foi inserido; perceber sangue na urina, fezes escuras ou qualquer outro sangramento.
Os autores do estudo constataram que o álcool, ingerido com moderação, pode ajudar na recuperação de pacientes que passaram por angioplastia.
O repouso após o cateterismo será realizado na unidade de recuperação, onde o paciente terá suas frequências cardíaca e respiratória e pressão arterial checadas constantemente por, pelo menos, 2 horas. O tempo mínimo de repouso absoluto será de 4 a 6 horas.
Cuidados após o Cateterismo Após a realização do exame, o paciente deve permanecer em repouso absoluto. Nesse período, de quatro a seis horas, ele permanece na unidade de recuperação. Em geral, nas primeiras duas horas, são monitoradas as frequências cardíaca e respiratória e a pressão arterial.