"É quando o paciente, após tratamento com duas classes diferentes de antidepressivos, por mais de seis semanas e em doses terapêuticas, não apresenta melhora", explica o psiquiatra Wagner Gattaz, coordenador do Laboratório de Neurociências do Instituto de Psiquiatria (IPq) da Universidade de São Paulo (USP).
Geralmente o antidepressivo começa a funcionar dentro cinco a 15 dias após o início do tratamento. "Se a pessoa não estiver respondendo como deveria nesses primeiros dias, aumentamos a dose da mesma medicação e mantemos durante 30 a 40 dias", explica o psiquiatra Kalil.
Do ponto de vista farmacológico, o alvo da medicação BUPROPIONA (Wellbutrin) é o sistema de dopamina. Realmente dá melhor ânimo, energia, disposição e capacidade de enfrentamento.
Segundo a médica, para que os remédios antidepressivos façam efeito, é necessário que haja uma preparação dos neurônios para que o aumento de neurotransmissores promovido pelo tratamento possa ser captado.
Queijos, vinho, embutidos, conservas e outros alimentos fermentados contêm tiramina, substância que pode reagir com antidepressivos inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) potencializando a absorção da droga pelo organismo e causando aumento súbito da pressão arterial e enxaqueca.
Pessoas que tomam antidepressivo em geral já tem depressão, ou tem outro transtorno que pode apresentar a depressão como comorbidade, o que significa que não necessariamente a medicação « causou » uma depressão. Poderá sentir os efeitos colaterais dos anti depressivos sentindo estar com depressão em alguns casos.
Os investigadores suspeitaram que a resposta retardada à droga antidepressiva ocorre devido aos efeitos de moléculas de sinalização em membranas de células nervosas chamadas de proteínas G.
Os medicamentos mais eficazes contra depressão, de acordo com o estudo, são: agomelatina, amitriptilina, escitalopram, mirtazapina e paroxetina. Já os menos eficazes são: fluoxetina, fluvoxamina, reboxetina e trazodona.
Nomes de remédios para depressãoClasse do antidepressivoNomesAntidepressivos tricíclicosImipramina, Clomipramina, Amitriptilina, desipramina e Nortriptilina.Inibidores seletivos da recaptação da serotoninaFluoxetina, Paroxetina, Citalopram, Escitalopram e SertralinaMais 1 linha