O rebaixamento do nível de consciência (também chamado rebaixamento/alteração do sensório) é um estado clínico no qual o paciente apresenta resposta inadequada à estimulação externa. Esta inadequação pode se manifestar como lentificação do pensamento, sonolência ou despertar ineficaz.
Define-se consciência como um perfeito conhecimento de si próprio e do ambiente. Estados alterados de consciência são comuns na prática clínica e se tratam de emergência médica, visto que têm alta mortalidade, o que justifica diagnóstico e tratamento apropriados de maneira rápida.
As alterações do nível ou grau da consciência ocorrem como resultado do entorpecimento do cérebro , causado por medicamentos, drogas, condições fisiológicas alteradas ou doenças, e varia da lucidez plena ao coma profundo, passando pelos estágios conhecidos como obnubilação, torpor e coma superficial.
Em uma população idosa, o rebaixamento do nível de consciência (RNC), frequentemente, está associado, pelo grande número de medicações, a overdose acidental, interações medicamentosas e reações adversas.
O coma: É o grau mais profundo e forte de rebaixamento da consciência. Não há nenhuma atividade voluntária consciente, além de nenhum sinal de consciência. Há ainda graus de coma, sendo eles o grau I – semicoma, grau II – coma superficial, grau III- coma profundo e grau IV – coma dépassé.
Condição na qual o paciente é afetado por uma severa apatia, apresentando redução ou ausência das respostas emocionais ou mentais, de forma a não reagir aos estímulos, ainda que tenha consciência sobre o ambiente.
Estado mental alterado, um termo muito impreciso, às vezes é usado pelos médicos para se referir a uma mudança na consciência, como letargia, obnubilação, delirium ou, algumas vezes, estupor ou coma. Estupor é um estado de falta de resposta excessivamente longo ou profundo.
abertura ocular: espontânea (4); ao comando verbal (3); a dor (2); ausente (1); resposta verbal: orientado (5); confuso (4); palavras inapropriadas (3); sons incompreensíveis (2); ausente (1);