Macrossomia é o peso ao nascer > 4.000 g em um lactente a termo. A causa predominante é o diabetes materno. As complicações incluem trauma de parto, hipoglicemia, hiperviscosidade e hiperbilirrubinemia.
O recém-nascido cujo peso de nascimento é superior ao de 90% dos recém-nascidos com a mesma idade gestacional (acima do 90º percentil) é considerado grande para a idade gestacional. É possível que o recém-nascido seja grande porque os pais são grandes ou porque a mãe tem diabetes ou obesidade.
Múltiplas são as definições de macrossomia fetal. O peso ao nascimento igual ou superior a 4.000 g3,4 independente da idade gestacional é a definição clássica, apesar de alguns estudos considerarem apenas o peso superior a 4.000 g5 ou ainda o peso igual ou superior a 4.500 g2.
Quando o peso de nascimento for superior a 4.000 g, a morbimortalidade já está aumentada. A forma mais aceita para definir a macrossomia é por meio do peso em relação a sua idade gestacional. O feto com peso acima do percentil 95 em relação a sua idade gestacional é considerado macrossômico.
O peso de um bebê geralmente varia de 2,600kg a 4,000kg. Mas pode nascer de parto vaginal se ele passar de 4,000kg? Sim! O peso como fator isolado não é o suficiente para indicação de cesárea e não aumenta as chances de laceração.
Tabela de Peso e Crescimento do BebêMeninas – IdadeAlturaPesoRecém Nascido48 cm2.500 a 3.200 gramas1 mês52 cm3.200 a 4.000 gramas2 meses56 cm4.000 a 4.700 gramas3 meses59 cm4.700 a 5.500 gramas
Macrossomia fetal é termo utilizado para definir recém-nascido com peso igual ou superior a 4.000 g independente da idade gestacional.
Bebês menores do que o normal, segundo o número de semanas de gravidez (idade gestacional), são chamados de pequenos para idade gestacional (PIG). Isso pode ocorrer com crianças nascidas antes de 37 semanas de gravidez (prematuros), entre 37 e 41 semanas (a termo) ou depois de 42 semanas (pós-termo).
PIG: abaixo do percentil 10; ● AIG: entre os percentis 10 e 90; ● GIG: acima do percentil 90. Exemplo 01: RN, 31 semanas e 4 dias, peso 1610g. PIG: abaixo do percentil 10; ● AIG: entre os percentis 10 e 90; ● GIG: acima do percentil 90.