Neuropraxia – bloqueio fisiológico de condução nervosa num [dentro de um] axônio, sem nenhuma interrupção anatômica. Muitos bebês com lesão de parto do plexo braquial apresentam neuropraxia, mas se recuperam espontaneamente, porque a neuropraxia tende a desaparecer em 4 a 6 semanas.
Na neuropraxia há preservação da estrutura do nervo. A axonotmese apresenta degeneração walleriana com ruptura axonal. A neurotmese é a situação mais grave, onde ocorre a descontinuidade do nervo. O diagnóstico se baseia na história clínica e exames físicos.
Na neuropraxia a função motora é mais comprometida que a sensorial e as sensibilidades conduzidas por fibras mais grossas (propriocepção e tato) são mais atingidas do que as que são conduzidas por fibras finas (dor e temperatura), colaborando com o comprometimento local da bainha de mielina.
Lesões nervosas são comuns em politraumas. Podem sofrer trauma devido a mecanismos de laceração, esmagamento ou avulsão. Sunderland classificou as lesões nervosas para propósitos clínicos, onde correspondem a neuropraxia, axonotmese e a neuotmese.
Não existe tempo limite para a recuperação dos nervos sensitivos, mesmo após anos eles podem ser reconstruídos. Já os nervos motores (que controlam músculos) devem ser tratados em até um ano, após isso, há uma atrofia definitiva da musculatura.
Em grande parte, recuperam espontaneamente, tendo se um tempo médio de espera de três meses para indicação cirúrgica, baseado na taxa de crescimento axonal (1-3mm/dia).
Lesão nervosa em que os axónios são interrompidos, ficando conservadas as outras estruturas.
Axonotmese é um tipo de lesão dos nervos. Ocorre quando há rompimento dos axônios, mas a bainha epineural se mantém intacta.
Enxerto nervoso – Quando o nervo é rompido, as extremidades dele podem ficar esgarçadas e devem ser cortadas para que o nervo possa ser reparado/religado. Para que o reparo seja feito, são utilizados enxertos retirados de outros nervos (de um nervo da perna, por exemplo).
No sistema nervoso periférico, quando uma célula é danificada, sua regeneração é natural. A primeira reação ao dano é uma onda de cálcio que viaja pelo axônio, ramos de células nervosas responsáveis pelo envio de mensagens, para o corpo da célula.