Resumo: Introdução: O reflexo estapediano é uma contração do músculo estapédio, localizado na orelha média, induzido por um estímulo acústico intenso. É esperado que indivíduos com limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade tenham reflexos estapedianos presentes, desde que haja integridade de orelha média.
A ausência do reflexo estapediano, em orelhas que não apresentem comprometimento tímpano-ossicular, pode sugerir comprometimento do complexo olivar superior em disparar o comando neural do nervo facial na contração do músculo estapédio.
O reflexo acústico (RA) ou reflexo do músculo estapédio é definido como uma contração involuntária dos músculos da orelha média em resposta a um estímulo sonoro e sua pesquisa pode ser efetuada de forma ipsilateral (mesmo lado ao estímulo sonoro) ou contralateral (lado oposto ao estímulo sonoro) à orelha avaliada1.
O reflexo acústico (também conhecido como reflexo estapédio, reflexo dos músculos da orelha média, reflexo de atenuação ou reflexo auditivo) é uma contração muscular involuntária que ocorre na orelha média em resposta a estímulos sonoros de forte intensidade ou quando o indivíduo começa a vocalizar.
Métodos de Interpretação da Audiometria
A pesquisa do recrutamento objetivo de Metz se faz pela medida do nível de sensação (NS), ou seja, pela comparação entre o nível do limiar do reflexo acústico e o nível do limiar audiométrico, em cada frequência.
A perda de audição mista tem elementos de perda de audição condutora e perda auditiva neurossensorial. Isso significa que há danos tanto na orelha externa como interna. O ouvido externo não pode conduzir o som adequadamente para a orelha interna, e a orelha interna não pode processar o som para ser enviado ao cérebro.
A neuropatia auditiva consiste no acometimento do nervo auditivo, que gera uma dessincronia na condução nervosa, provavelmente relacionada com alterações de mielinização dessas fibras. Clinicamente, há uma perda auditiva e alteração na discriminação vocal.
O laudo da audiometria tonal deve levar em consideração três aspectos: tipo da perda auditiva, grau da perda auditiva e configu- ração audiométrica.
A audiometria convencional testa as freqüências entre 250Hz e 8.000Hz, e a audiometria de alta freqüência testa freqüências entre 10.000Hz e 20.000Hz. O padrão de normalidade para a audiometria convencional é estabelecido a partir da média dos limiares das freqüências de 500Hz, 1 e 2kHz menor que 25 dB17.