O que causa coledocolitíase?

O que causa coledocolitíase?

A coledocolitíase é a presença de cálculos no interior do colédoco. O colédoco é o ducto que transporta a bile do fígado e da vesícula biliar para o intestino delgado. A coledocolitíase é causada na maioria das vezes pela passagem de um cálculo da vesícula biliar para o interior do colédoco.

O que é Colelitiase e coledocolitíase?

(litíase) biliares são formados na maioria das vezes por cristais de colesterol e precipitados de sais de cálcio e de fósforo. Além da vesícula (colelitíase), também podem aparecer nos canais que drenam a bile para o intestino (coledocolitíase).

Como tratar coledocolitíase?

Pacientes com coledocolitíase devem ser submetidos a tratamento endoscópico (CPRE) com colecistectomia videolaparoscópica posterior. Caso a CPRE não esteja disponível, pode-se realizar a exploração do ducto biliar comum durante a realização da colecistectomia.

Qual a diferença entre colangite e colecistite?

Basicamente, a obstrução e inflamação na colecistite ocorre no ducto cístico, afetando a vesícula biliar — enquanto na colangite, as obstruções ocorrem nas vias biliares em geral, geralmente devido a um cálculo, mas podendo ter outras causas.

Como é feita a cirurgia para retirar pedras no colédoco?

O tratamento da coledocolitíase é adotado para fazer a retirada dos cálculos que estão localizados nos canais biliares. Isso é feito por meio da técnica conhecida como CPRE (Colangiografia Endoscópica Retrógrada) realizada com o auxílio de um endoscópio.

Quais os riscos de uma CPRE?

As principais complicações relacionadas à CPRE são dor e distensão abdominal, pancreatite, sangramento digestivo e perfuração duodenal. Pancreatite aguda é a complicação mais frequente, ocorrendo em 1% a 7% dos casos.

Onde é a dor de quem tem pedra na vesícula?

Dor abdominal Essa é uma dor intensa que aparece de repente e que pode irradiar também para as costas, mais precisamente do lado direito e logo abaixo das costelas. É chamada de cólica biliar e caracteriza uma crise de pedra na vesícula.

Como é realizado o diagnóstico da Coledocolitíase?

O diagnóstico é por ultrassonografia e, se inconclusivo, colangiopancreatografia por ressonância magnética. Deve-se fazer CPRE e esfincterectomia para remover um cálculo que causa obstrução. Para colangite aguda, remover os cálculos o mais rapidamente possível e dar antibióticos.

Qual o tratamento para colangite?

UDCA oral em 13-15 mg/kg/dia é o tratamento de primeira linha em todos os pacientes com colangite. Se tolerado, deve ser vitalício. A adição de ácido obeticólico (OCA) para pacientes com uma resposta inadequada ou intolerante ao UDCA pode ser considerada.

Como tratar obstrução das vias biliares?

Atualmente, alguns dos tratamentos mais usados para a obstrução biliar envolvem sessões de radiologia intervencionista e cirurgia. O médico pode promover a dilatação biliar inserindo um dreno ou uma prótese.