Quais Exerccios Posso Fazer Com O LCA Rompido?

O LCA, ou ligamento cruzado anterior, é o ligamento no meio do joelho que é responsável pela estabilidade rotacional do joelho, de acordo com os institutos nacionais de saúde. Quando acontece um rompimento deste ligamento, podem ser realizadas fisioterapia, cirurgia ou ambas, para estabilizar o joelho. Exercícios para restabelecer a amplitude de movimentos no joelho e fortalecer os músculos circundantes para apoiá-lo devem começar a ser feitos antes da cirurgia ou da reabilitação, de acordo com Cigna.com. Sempre converse com seu médico antes de iniciar um programa de exercícios.

Considerando a importância de sua participação ativa no tratamento, posso dizer que uma das principais causas para o insucesso é a falta de conhecimento do paciente sobre o que será feito na cirurgia e no pós-operatório. Se este for o seu caso, sugiro fortemente procurar uma segunda opinião.

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Operar o joelho ainda em uma fase de dor, inchaço e limitação funcional dificultará bastante o início da reabilitação e tornará a recuperação mais lenta e dolorosa. Portanto, isso atrasará ainda mais o retorno esportivo pleno.

Nos diversos artigos deste site, tentei trazer as informações que considero mais relevantes para os que tiveram a infelicidade de romper o Ligamento Cruzado Anterior possam voltar a sorrir dentro das quatro linhas. Abaixo, tentarei resumir este conteúdo em “10 dicas”. Confira!

As lesões completas do LCA em pacientes jovens e ativos são, por consenso, de tratamento cirúrgico, pois, uma vez rompido, o ligamento tem potencial pobre de cicatrização. A cirurgia de escolha clássica é a reconstrução do LCA, cuja técnica vem sofrendo alterações ao longo dos anos.

Lee Morgan is a fiction writer and journalist. His writing has appeared for more than 15 years in many news publications including the "Tennesseean," the "Tampa Tribune," "West Hawaii Today," the "Honolulu Star Bulletin" and the "Dickson Herald," where he was sports editor. He holds a Bachelor of Science in mass communications from Middle Tennessee State University.

Exercícios de fortalecimento dos músculos da coxa (abdutores e adutores de quadril, extensão e flexão do joelho, agachamentos, exercícios no leg press e agachamento num pé só); Alongamentos que inicialmente devem ser realizados com ajuda do fisioterapeuta, mas que depois poderão ser controlados pela própria pessoa.

Ou seja, para alguns pacientes mesmo sem passar por cirurgia para reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é possível praticar qualquer esporte, mesmo os de maior demanda para os joelhos, como futebol, rugby e basquete. 

Não existe técnica para cicatrizar o ligamento. O tratamento cirúrgico está indicado quando há instabilidade da articulação, independente do grau da lesão, a melhor maneira de definir isso é através de anamnese e exame físico ortopédico.

A fadiga é uma das principais causas de lesão do Ligamento Cruzado Anterior, tanto que a maior parte das contusões acontecem justamente nos minutos finais dos jogos ou treinos.

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GASTRONOMIA

O tratamento da ruptura do Ligamento Cruzado Anterior evoluiu muito nas últimas décadas, fazendo com que cada vez mais atletas retornem ao esporte no mesmo nível competitivo anterior à lesão. Isso não significa que a contusão seja um problema “já resolvido”, mas as expectativas pela recuperação plena também aumentaram. Por outro lado, é comum vermos pacientes desiludidos com o resultado abaixo do esperado.

Adiar indefinidamente a cirurgia do Ligamento Cruzado Anterior aumentará bastante o risco de lesões secundárias que podem comprometer a saúde do seu joelho de forma definitiva. No caso dos que não são atletas profissionais, adiar brevemente o procedimento cirúrgico para ter uma maior dedicação ao tratamento tende a ser uma alternativa razoável.

Músculos circundantes

A falha do ligamento recém-operado é muito comum em pessoas que voltam para esportes de risco sem estarem prontas para isso. Independentemente do tempo decorrido desde a cirurgia, o retorno esportivo deve ser guiado por critérios objetivos claros, incluindo escores subjetivos, testes de força e testes funcionais, como os testes de saltos unipodais. Caso isso não tenha sido solicitado, procure uma clínica especializada.

Contudo,  no momento de retornar ao futebol, o paciente simplesmente não tem fôlego para suportar a rotina de treinos e competições. Incluir um preparador físico no tratamento, principalmente após o terceiro mês de pós-operatório, costuma ser uma boa estratégia.

CASA

A fisioterapia e os exercícios supervisionados pelo educador físico possuem papel fundamental no tratamento não cirúrgico para lesão do LCA, tanto para melhorar a mobilidade, flexibilidade, dor, inchaço e força muscular; quanto para que o paciente “reaprenda” a executar as atividades diárias (andar, subir e descer …

O paciente tem um papel tão importante quanto o cirurgião para a recuperação do Ligamento Cruzado Anterior. Veja o médico e o fisioterapeuta da mesma forma que você convivia com o treinador e o preparador físico: eles não ganharão um título sozinhos.

Tratamento da lesão do Ligamento Cruzado Anterior Muletas, gelo, fisioterapia e medicações anti-inflamatórias são habitualmente indicados. Eventualmente, pode ser indicada uma punção do joelho. A medida em que a dor e o inchaço melhoram, porém, a instabilidade e a falta de segurança tendem a piorar.

ESTILO

O primeiro mês após a cirurgia é o momento mais importante da reabilitação. Idealmente, a fisioterapia deve ser iniciada no dia seguinte à cirurgia, e cada dia de atraso tornará a reabilitação mais difícil. Como regra geral, o paciente que vai bem no primeiro mês continua bem ao longo da recuperação, e aquele que vai mal no início sofre muito mais para recuperar o prejuízo.

Infelizmente, muitos médicos apenas conversam sobre a reabilitação no dia seguinte à cirurgia, dificultando algo que poderia ser resolvido de uma forma muito mais simples e rápida.

Ainda assim, muitos pacientes que optaram pelo tratamento conservador bem indicado optam por praticar apenas exercícios de menor demanda para os joelhos. Nesses casos são opções corrida, ciclismo, natação, musculação, ioga, polo aquático, vela e escalada esportiva, por exemplo. 

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SAÚDE

Em primeiro lugar precisamos reforçar que o tratamento conservador, sem cirurgia, de uma lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) não deve limitar em nada a funcionalidade do paciente. 

Porém o retorno as atividades devem progredir com parcimônia e ser bem orientada. O paciente não deve ser afobado e apressar o processo porque está se sentindo bem. É preciso cautela para evitar a relesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) e colocar a perder todo um trabalho de meses.