Interpretação: O exame é útil no diagnóstico da tuberculose pulmonar e de outras micobacterioses. As maiores vantagens do método são a rapidez de execução e o alto valor preditivo positivo. Um resultado negativo, porém, não exclui a possibilidade de doença.
Exame direto (pesquisa de BAAR): recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas inferiores, em dias subseqüentes, pela manhã, antes do desjejum. Pacientes pobres em escarro podem fazer a indução do mesmo a partir da nebulização com solução salina hipertônica (NaCl 3%).
ORIENTAÇÕES PARA PESQUISA NO ESCARRO:
Positivo: significa que foram encontradas bactérias ou fungos que podem causar doença na amostra de escarro. Nestes casos, geralmente também é indicado o tipo de microrganismo para ajudar o médico a escolher um antibiótico ou antifúngico.
Juntamente com as radiografias de tórax, sempre devem ser realizados exames laboratoriais (baciloscopias e/ou teste rápido molecular e cultura), na tentativa de buscar o diagnóstico bacteriológico.
Teste de sangue para tuberculose O ensaio de liberação de interferon gama (interferon-gamma release assay, IGRA) é um exame de sangue que consegue detectar tuberculose. Para este exame, uma amostra de sangue é misturada com proteínas sintéticas semelhantes às produzidas pela bactéria da tuberculose.
O PPD é o exame de triagem padrão para identificar a presença de infecção pela Mycobacterium tuberculosis e, assim, auxiliar o diagnóstico da tuberculose.
O pneumologista é o médico que trata de doenças que afetam os pulmões, como asma, bronquite, pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema pulmonar, fibrose cística, tuberculose ou câncer de pulmão, por exemplo. Esta especialidade pode realizar exames de espirometria ou broncoscopia.
A pessoa em tratamento de tuberculose pode, e deve, levar uma vida normal. Pode trabalhar, passear, namorar e tudo o que tiver direito como todo mundo.
Em resumo, o endocrinologista trata, ainda: a obesidade, a hipertensão e o diabetes – doenças com grande incidência de pessoas do sexo feminino - e tumores na hipófise, no hipotálamo, na tiróide, nas glândulas supra-renais, no pâncreas e nas gônadas (ovários e testículos).
Entre as sequelas mais comuns estavam a tosse, expectoração e dispneia, inclusive durante atividades físicas. Com base no estudo, médicos e equipe multidisciplinar adequaram tratamentos para aqueles que apresentaram alterações ou sequelas.
Recorrendo a Tomografia Computorizada (TC), a Tomografia por Emissão de Positrões (PET) e a análise por marcador ARN mensageiro de Mycobacterium Tuberculosis, os investigadores descobriram que as lesões de tuberculose e a bactéria infectante podem permanecer nos pulmões durante muito tempo após tratamento.
A tuberculose afeta, principalmente, os pulmões, desencadeando sintomas como tosse, a qual pode ser sem ou com catarro, sudorese noturna, febre vespertina, fadiga, perda de peso e dor torácica. Quando afeta outras regiões do corpo, outros sintomas podem surgir a depender do órgão afetado.
Como o bacilo destrói a estrutura alveolar, formam-se cavernas no tecido pulmonar e vasos sanguíneos podem romper-se. Por isso, na tuberculose pulmonar, é frequente a presença de tosse com eliminação de catarro, muco e sangue. Além dos pulmões, a doença pode acometer órgãos como rins, ossos, meninges etc.
A tuberculose é uma doença infeciosa que afeta principalmente os pulmões. Esta infecção pulmonar causa sintomas como febre, tosse, expetoração, perda de peso, dor no peito, entre outros, conforme veremos adiante com maior detalhe.
O "auxílio-doença" é um benefício oferecido pela Previdência Social a toda pessoa acometida de tuberculose ativa, com base em conclusão médica especializada, independente do pagamento de 12 contribuições, desde que o paciente tenha a qualidade de segurado.
Resposta. O vírus da tuberculose ataca o sistema respiratório o pulmão pois lá tem mais oxigênio. Assim o pulmão se torna o principal órgão afetado pela tuberculose.
Os pulmões são os órgãos mais afetados, mas a tuberculose pode acometer os rins, a pele, os ossos, os gânglios. O contágio ocorre pelo ar, através da tosse, espirro e fala da pessoa que está doente que lança os bacilos no ambiente.
Os locais mais comumente atingidos depois dos pulmões são a pleura (que é uma membrana que reveste os pulmões) e os gânglios linfáticos (que quando inchados são conhecidos como “ínguas”). Podem ainda ocorrer tuberculose na meninge, nos ossos, nos rins, no intestino, enfim, em todos os órgãos.
- A imunidade contra a tuberculose é mediada por células. - Os macrófagos previamente ativados matam os bacilos. - Antígenos do Mycobacterium tuberculosis ativam linfáticos T para elaborar linfocinas. - As linfocinas atraem os macrófagos ao sítio da infecção e os ativam para matarem as micobactérias.
A falta de ar está diretamente associada com a progressão da doença. As pessoas infectadas com o bacilo da tuberculose costumam apresentar fraqueza geral e perda de peso, por isso, a tuberculose deve ser lembrada nas investigações de emagrecimento.
A tuberculose é uma doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria que afeta principalmente os pulmões, mas também pode ocorrer em outros órgãos do corpo, como ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o cérebro).
4.
Um granuloma imune é causado por microrganismos, que suscitam uma resposta imunológica. O microrganismo geralmente é difícil de ser eliminado e, por isso, forma-se o granuloma. Há, portanto, linfócitos T, macrófagos e células epitelioides compondo o granuloma.
Cirurgia laser: remove a lesão e queima a base para que não sangre; Crioterapia: é aplicado frio na lesão para matar o tecido e fazê-lo cair sozinho; Pomada de imiquimode: é usada especialmente em crianças para eliminar pequenas lesões.
A este arranjo nodular de macrófagos, macrófagos modificados, linfócitos e fibroblastos, damos o nome de granuloma. Com o aparecimento do fenômeno da hipersensibilidade (10 a 14 dias), ocorre uma forma peculiar de necrose no centro do granuloma, chamada de necrose caseosa.